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文档简介
医疗信息安全与隐私管理制度第一章总则第一条为了加强医院的信息安全与隐私管理,保护患者的隐私权,确保医疗信息的安全性和可靠性,订立本制度。第二条医院的医疗信息安全与隐私管理涉及医院员工和医院系统的使用,包含电子病历、电子健康记录、医院信息系统等。第三条医院的医疗信息安全与隐私管理制度适用于全体医院员工和相关系统使用人员。第二章医疗信息安全保障第四条保护医疗信息安全是医院的基本要求,医院将采取以下措施保障医疗信息的安全:建立完善的信息安全管理体系,订立信息安全政策和相应的规章制度;保证医院信息系统的正常运行,及时更新系统补丁,确保系统的稳定性和安全性;对医院信息系统进行定期漏洞扫描和安全评估,及时发现并解决安全漏洞;加强员工的信息安全意识培训,提高员工的信息安全意识和技能;对医院的信息系统进行监控和日志记录,及时发现和处理异常行为;限制医院信息系统的访问权限,确保只有授权人员才略访问医疗信息;加密存储和传输医疗信息,防止信息泄露和窜改。第五条医院要设立信息安全保障岗位,负责医疗信息的安全管理工作,包含但不限于以下职责:订立信息安全管理相关制度和规范;监控医院信息系统的安全状态,发现并处理系统安全事件;进行信息安全风险评估,订立相应的应急预案;进行员工的信息安全培训和教育,提高员工的安全意识;参加医院信息系统的规划和设计,确保系统的安全性。第六条医院的信息系统应采取以下安全措施:设置强密码策略,要求员工使用多而杂、不易被猜测的密码;限制访问医疗信息系统的权限,依据员工的职责调配相应的权限;定期备份医疗信息,确保数据的可恢复性和安全性;加密存储和传输医疗信息,避开信息泄露和窜改;防止未经授权的访问,采用身份验证和访问掌控机制;建立日志记录机制,记录访问和操作行为,及时发现异常;禁止员工私自安装未经授权的软件或应用程序。第三章医疗信息隐私保护第七条医院将严格保护患者的个人隐私,确保医疗信息的保密性和完整性。第八条医院的医疗信息隐私保护包含以下方面:出台相关规定,明确医院员工对患者医疗信息的保密义务;限制医院员工访问患者的医疗信息,仅授权人员能够访问;对访问医疗信息的员工进行身份认证和访问掌控;建立访问日志,记录访问行为,并定期进行检查;加密存储和传输医疗信息,防止信息泄露和窜改;对医疗信息的传输要采用安全通道,避开被窃听和窜改;对医院系统进行安全审计,及时发现和处理异常行为。第九条医院的员工在处理患者医疗信息时应遵守以下原则:严格遵守医院的信息管理制度和相关法律法规,保守患者隐私;在处理医疗信息时应谨慎、精准明确并及时,确保信息的准确性;不得泄露、窜改或滥用医疗信息,不得擅自对信息进行复制、传播;不得将患者医疗信息用于个人或其他非医疗目的;在交接岗位时,应妥当保管好手头的医疗信息,确保信息不被他人取得;当发现医疗信息被泄露或异常使用时,应及时报告相关责任人。第四章惩罚与追责第十条对违反医疗信息安全与隐私管理制度的行为,医院将依照以下规定进行处理:对于有意泄露、窜改、滥用医疗信息的行为,将依法追究刑事责任;对于严重违反医疗信息安全与隐私管理制度的人员,将予以相应的纪律处分;对于细小违规行为,将予以相应的教育和警告;医院将建立健全举报机制,对违规行为进行举报和调查处理;对于有意不报告医疗信息泄露和异常使用的行为,将追究相应责任。第十一条医院要定期开展医疗信息安全与隐私管理监督检查,及时发现问题并进行整改。第十二条本制度自发布之日起实施,并不时修订以适应医院的业务发展和法律法规的变动。第十三条本制度
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