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第第页学校需要特别关注的学生情况调盘问卷鞋蒲学校“需要特别关注的学生”情况调盘问卷尊敬的老师：在平常的教育工作中，我们会遇到一些需要我们去特别关注的学生，他们在智力、心理、行为等方面与普通的孩子有很多不同。为了使这些孩子得到更好的关注和及时的引导，同时也为了发现、总结我区各校老师在这方面取得的成功经验，我们特进行本次的调查。对您的乐观搭配和帮忙，我们表示由衷的感谢！鹿城区老师培训和科研中心教科室1．需要特别关注的学生基本情况：姓名：性别：降生年月：班级：学校：家庭住址：2．该学生家长信息：姓名工作单位降生年月文化程度联系电话备注父亲母亲3．该学生家庭抚养教育情况：（）A．双亲B.单亲（父亲）C.单亲（母亲）D．祖父母E．亲戚家里F．________4．该学生在学校里有哪些特殊的行为表现：5．您认为可能导致这些特殊行为的原因：6．老师（或学校）采用了哪些干涉方法或心理辅导策略：7．您在对该生进行引导过程中，最成功的经验是：8．该生在老师和学校的引导下，有怎样的更改（即真实的更改过程）：9．填表人信息：老师姓名：联系移动电话：说明：请各各班主任填写完备后交各校区教科室。篇2:学校需要特别关注的学生情况调盘问卷鞋蒲学校“需要特别关注的学生”情况调盘问卷尊敬的老师：在平常的教育工作中，我们会遇到一些需要我们去特别关注的学生，他们在智力、心理、行为等方面与普通的孩子有很多不同。为了使这些孩子得到更好的关注和及时的引导，同时也为了发现、总结我区各校老师在这方面取得的成功经验，我们特进行本次的调查。对您的乐观搭配和帮忙，我们表示由衷的感谢！鹿城区老师培训和科研中心教科室1．需要特别关注的学生基本情况：姓名：性别：降生年月：班级：学校：家庭住址：2．该学生家长信息：姓名工作单位降生年月文化程度联系电话备注父亲母亲3．该学生家庭抚养教育情况：（）A．双亲B.单亲（父亲）C.单亲（母亲）D．祖父母E．亲戚家里F．________4．该学生在学校里有哪些特殊的行为表现：5．您认为可能导致这些特殊行为的原因：6．老师（或学校）采用了哪些干涉方法或心理辅导策略：7．您在对该生进行引导过程中，最成功的经验是：8．该生在老师和学校的引导下，有怎样的更改（即真实的更

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