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文档简介

医疗编码与费用核算管理制度为了规范医院的医疗编码与费用核算管理工作，保证医疗费用的合理性和准确性，提高医院的经济效益，特订立本《医疗编码与费用核算管理制度》。一、总则本制度的目的是为了统一医院的医疗编码和费用核算，确保费用的科学性和合理性，维护医院的良好经营秩序，并提高医疗服务质量。医疗编码与费用核算是医院的基础工作，全部医务人员必需严格依照本制度的要求进行操作并承当相应的责任。医院应当建立医疗编码与费用核算的内部审核机制，定期对编码和核算情况进行检查，发现问题及时进行整改。全部的医疗编码与费用核算操作必需记录并保管相关资料，保管期限依照医疗行业的相关规定执行。二、医疗编码管理医院应当建立完善的医疗编码系统，包含疾病诊断编码、手术操作编码、医疗服务项目编码等，确保编码的准确性和可靠性。医务人员在完成诊疗工作后，必需依据病历资料对病人的疾病、手术操作等进行编码，确保病人信息的准确性。医疗编码应当符合国家和行业相关规定，确保统计数据的准确性和可比性。临床医生和编码人员必需定期参加相关培训，提高医疗编码技能水平。医院应当建立医疗编码的内部审核机制，对医疗编码情况进行定期检查，发现问题及时进行整改。三、费用核算管理医院应当建立完善的费用项目和费用标准，确保费用的合理性和准确性。医务人员在完成诊疗工作后，必需依据病历资料进行费用核算，确保费用的科学性和合理性。费用核算应当依据国家和行业相关规定进行，确保统计数据的准确性和可比性。临床医生和核算人员必需定期参加相关培训，提高费用核算技能水平。医院应当建立费用核算的内部审核机制，对费用核算情况进行定期检查，发现问题及时进行整改。四、费用监控和掌控医院应当建立完善的费用监控和掌控机制，确保费用的合理性和可控性。医院应当订立费用管理制度，对诊疗费用、药品费用、检查费用等进行合理掌控。医院应当建立先进的医疗设备管理制度，对设备的使用情况进行严格监控和掌控，减少设备费用的挥霍。医务人员应当提高诊疗效率，合理开展医疗服务，减少不必需的费用支出。医院应当建立费用监控的内部审核机制，对费用情况进行定期检查，发现问题及时进行整改。五、责任与惩罚医务人员必需严格依照本制度的要求进行医疗编码和费用核算工作，如有有意违反或者严重失误将承当相应的法律责任。对于医疗编码和费用核算工作中的违规问题，医院将进行严厉处理，包含警告、记过、记大过、降职、解雇等惩罚。对于有意伪造和窜改医疗编码和费用核算数据的行为，医院将追究相关人员的法律责任，并将其列入医疗行业黑名单。六、附则本制度自颁布之日起执行，如有需要修改的地方，需经医院相关部门审批后进行。医院应当加强对医务人员的宣传教育工作，提高医疗编码和

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