保健推拿操作技术规范 第3部分：小儿DB41-T 1782.3-2019

ICS03.080.30

A12

DB41

河南省地方标准

DB41/T1782.3—2019

保健推拿操作技术规范第3部分：小儿

2019-02-13发布2019-05-13实施

河南省市场监督管理局发布

DB41/T1782.3—2019

前言

DB41/T1782《保健推拿操作技术规范》分为3个部分：

——第1部分：成人；

——第2部分：足部；

——第3部分：小儿。

本部分为DB41/T1782的第3部分。

本部分按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。

本部分由河南省民政厅提出。

本部分由河南省民政标准化技术委员会归口。

本部分起草单位：河南推拿职业学院。

本部分主要起草人：吴涛、宋朝功、李中良、王凤兰、徐宾、张国强、平晓慧。

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保健推拿操作技术规范第3部分：小儿

1范围

本部分规定了小儿保健推拿操作的术语和定义、基本要求、准备工作、操作步骤。

本部分适用于学龄前儿童保健推拿的操作。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB/T30443保健服务通用要求

GB/T30444保健服务业分类

3术语和定义

GB/T30443和GB/T30444界定的以及下列术语和定义适用于本文件。

3.1

小儿保健推拿

在小儿体表特定的穴位或部位,施以手法推拿的一种保健操作方法。

3.2

施术者

符合GB/T30444规定的实施保健推拿技术操作的保健服务技能人员。

3.3

受术者

接受小儿保健推拿技术操作的保健服务对象。

4基本要求

4.1保健服务机构

开展小儿保健推拿的保健服务机构的保健服务项目设置、从业人员、管理制度、场所设施应符合GB/T

30443的要求。

4.2施术者

4.2.1去掉戒指、手链、手表等硬物，保持双手的清洁温暖。

4.2.2施行推拿手法时，一般先施用一些轻快柔和的手法，如推法，摩法等，最后再用刺激量较重的

手法，如拿法，掐法等。

4.2.3态度要和蔼可亲，精力要集中，注意受术者表情，以随时调整手法力度。

4.2.4遇到受术者突然出现哭闹、面色苍白、出虚汗、脉搏加快等现象，应劝慰受术者并停止操作。

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4.3受术者及受术部位筛选

4.3.1接受推拿前不宜做剧烈运动，避免处于过饱或饥饿状态，身体极度虚弱及精神过度紧张者不宜

做推拿。

4.3.2患有以下疾病者不宜做推拿，包括但不限于：各种骨折及手术恢复期、结核、肝炎、水痘、血

液病、传染病、心脏病、皮肤病。

4.3.3操作时，以受术者左手为宜，亦可左右手同时或交替使用。

4.3.4受术者皮肤破损处或皮肤病病变局部部位不宜做推拿。

4.4时长

时长100min～120min。

5准备工作

5.1体位选择

5.1.1施术者体位

施术者可选坐位和站立位。

5.1.2受术者体位

受术者常用体位有：坐位、仰卧位、俯卧位等。

5.2介质选择

根据受术者实际情况可选用水剂、油剂、粉剂等。

5.3施术部位选择

施术部位有头面颈项部、胸腹部、腰背部、上肢部、下肢部。可根据小儿的情况，灵活选择。

6操作步骤

6.1头面颈项部

6.1.1开天门

两拇指指腹交替从两眉正中推向前发际，操作24次。

6.1.2推坎宫

两拇指指腹自眉心同时向眉梢分推，操作30次。

6.1.3拿晴明

拇、食指拿晴明3-5次。

6.1.4掐揉山根

6.1.4.1掐山根：拇指甲掐山根3～5次。

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6.1.4.2揉山根：拇指端揉山根10次。

6.1.5按揉迎香

食指、中指或两拇指桡侧按揉20～50次。

6.1.6揉太阳

两拇指或中指指腹揉太阳50次。

6.1.7揉四白

两拇指揉四白50次。

6.1.8掐揉耳后高骨

6.1.8.1掐耳后高骨：两拇指甲掐3～5次。

6.1.8.2揉耳后高骨：两拇指或中指端揉30～50次。

6.1.9拿风池

拇、食指相对用力拿风池5～10次。

6.1.10揉哑门

拇指揉哑门10～15次。

6.1.11按揉百会

拇指螺纹面或掌心按揉30～50次。

6.1.12推刮天柱骨

6.1.12.1推天柱骨：拇指或食、中二指自上而下直推100～300次。

6.1.12.2刮天柱骨：用汤匙边蘸水自上而下刮，刮至皮下轻度瘀血。

6.2胸腹部

6.2.1摩膻中

四指并拢，指面着力摩膻中100～300次。

6.2.2开璇玑

两手拇指或四指同时自璇玑自上而下依次从正中线分推至季肋部8次。

6.2.3搓摩胁肋

两手掌从小儿两侧腋下搓摩至天枢处50～100次。

6.2.4揉中脘

指端或掌根揉100～300次。

6.2.5揉天枢

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单手食指、中指分放两侧天枢揉50～100次。

6.2.6摩腹、揉腹、振腹

6.2.6.1摩腹：掌摩腹，顺时针与逆时针各摩100～300次。

6.2.6.2揉腹：掌或掌根置于腹部揉100～300次。

6.2.6.3振腹：单掌或双掌重叠置于腹部，振腹100～300次。

6.2.7摩脐、揉脐、振脐

6.2.7.1摩脐：掌摩脐100～300次。

6.2.7.2揉脐：大鱼际或掌根揉脐100～300次。

6.2.7.3振脐：单掌置于腹部，振腹100～300次。

6.2.8摩丹田

掌摩丹田100～300次。

6.2.9摩关元

掌摩关元100～300次。

6.2.10摩气海

掌摩气海100～300次。

6.3腰背部

6.3.1拿肩井

拇指与食指、中指对称用力提拿3～5次。

6.3.2揉大椎

中指或拇指指腹揉20～30次。

6.3.3揉擦肺俞

6.3.3.1揉肺俞：两拇指或一手食中二指分开置于该穴位，揉100～300次。

6.3.3.2擦肺俞：鱼际擦100～300次。

6.3.4揉心俞

两拇指或一手食中二指分开置于该穴位，揉100～300次。

6.3.5揉肝俞

两拇指或一手食中二指分开置于该穴位，揉100～300次。

6.3.6揉脾俞

两拇指或一手食中二指分开置于该穴位，揉100～300次。

6.3.7揉胃俞

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两拇指或一手食中二指分开置于该穴位，揉100～300次。

6.3.8揉肾俞

两拇指或一手食中二指分开置于该穴位，揉100～300次。

6.3.9捏擦脊

6.3.9.1捏脊：两手拇指置于脊柱两侧，从下向上推，边推边以拇指与食中两指捏拿起脊旁皮肤，操

作3～5次。

6.3.9.2擦脊：全掌紧贴脊柱，快速直线往返擦之，透热为度。

6.3.10推七节骨

6.3.10.1上推七节骨：拇指桡侧面或食指、中指面自下而上直推100～300次。

6.3.10.2下推七节骨：拇指桡侧面或食指、中指面自上而下直推100～300次。

6.4上肢部

6.4.1补脾经

小儿拇指屈曲，循拇指桡侧边缘由指尖向指根方向直推100～300次。

6.4.2补肺经

一手持小儿无名指，另一手拇指螺纹面旋推小儿无名指末节螺纹面100～300次。

6.4.3补肾经

一手持小儿小指，另一手拇指螺纹面旋推小儿小指螺纹面100～300次。

6.4.4清肝经

一手持小儿食指末节，另一手拇指由指根向指尖方向直推100～300次。

6.4.5清心经

一手持小儿中指末节，另一手拇指由指根向指尖方向直推100～300次。

6.4.6清胃经

一手持小儿拇指，用另一手拇指或食指、中指自小儿掌根推至拇指根部100～300次。

6.4.7清大肠

一手持小儿食指，暴露桡侧缘，另一手拇指从指根推向指尖100～300次。

6.4.8揉肾顶

中指或拇指指腹揉100～300次。

6.4.9掐揉四横纹

6.4.9.1拇指甲掐3～5次。

6.4.9.2拇指端揉3～5次。

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6.4.10运内八卦

6.4.10.1顺运内八卦

一手持小儿四指以固定，掌心向上，拇指按定乾卦，另一手食、中二指夹持小儿拇指，拇指自乾

卦、坎卦、艮卦顺序运至兑卦100～500次。

6.4.10.2逆运内八卦

一手持小儿四指以固定，掌心向上，拇指按定乾卦，另一手食、中二指夹持小儿拇指，自兑卦、坤

卦、离卦顺序依次运至乾卦100～500次。

6.4.11揉推板门

6.4.11.1揉板门：一手持小儿手，用另一手拇指端揉50～100次。

6.4.11.2推板门：自拇指根推向腕横纹称横纹推向板门，推100～300次。

6.4.11.3自腕横纹推向拇指根称横纹推向板门，推100～300次。

6.4.12掐捻揉五指节

6.4.12.1掐五指节，拇指甲掐3～5次。

6.4.12.2捻揉五指节，拇食指捻揉30～50次。

6.4.13揉外劳宫

中指指端揉100～300次。

6.4.14二人上马

中指或拇指指腹揉100～300次。

6.4.15推三关

从腕横纹推向肘横纹100～300次。

6.4.16清天河水

一手拇指按于内劳宫，另一手拇指或食中二指向上推天河水100～300次。

6.5下肢部

6.5.1按揉足三里

拇指指腹按揉100～300次。

6.5.2按揉三阴交

拇指或中指指腹按揉100～300次。

6.5.3摩擦揉涌泉

6.5.3.1摩涌泉：鱼际摩100～300次。

6.5.3.2擦涌泉：鱼际擦100～300次。

6.5.3.3揉涌泉：拇指揉100～300次。

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前言

DB41/T1782《保健推拿操作技术规范》分为3个部分：

——第1部分：成人；

——第2部分：足部；

——第3部分：小儿。

本部分为DB41/T1782的第3部分。

本部分按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。

本部分由河南省民政厅提出。

本部分由河南省民政标准化技术委员会归口。

本部分起草单位：河南推拿职业学院。

本部分主要起草人：吴涛、宋朝功、李中良、王凤兰、徐宾、张国强、平晓慧。

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保健推拿操作技术规范第3部分：小儿

1范围

本部分规定了小儿保健推拿操作的术语和定义、基本要求、准备工作、操作