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文档简介

家庭医疗合同模板这是小编精心编写的合同文档,其中清晰明确的阐述了合同的各项重要内容与条款,请基于您自己的需求,在此基础上再修改以得到最终合同版本,谢谢!

家庭医疗合同模板

甲方(患者):【姓名】

乙方(医疗机构):【医疗机构名称】

鉴于甲方为乙方提供医疗服务,为确保双方权益,经甲乙双方友好协商,特订立本合同,共同遵守。

第一条医疗服务内容

1.1乙方根据甲方的需求,为甲方提供家庭医疗服务,包括但不限于:

(1)定期上门巡诊;

(2)病情监测与指导;

(3)药品配送;

(4)康复护理;

(5)紧急救护。

第二条医疗服务质量

2.1乙方应具备合法的医疗机构执业许可证,并提供合格的医疗设备和专业的医疗人员。

2.2乙方应按照医疗规范和甲方病情,制定合理的医疗服务方案,确保医疗服务质量。

第三条医疗服务费用

3.1双方确认,乙方提供的家庭医疗服务费用为人民币【金额】元。具体收费标准如下:

(1)定期上门巡诊:每次【金额】元;

(2)病情监测与指导:【金额】元/月;

(3)药品配送:【金额】元/次;

(4)康复护理:【金额】元/次;

(5)紧急救护:【金额】元/次。

3.2甲方应按照双方约定的收费标准,按时支付医疗服务费用。

第四条合同期限

本合同自双方签字之日起生效,有效期为【期限】年。合同期满后,如双方无异议,本合同自动续约。

第五条违约责任

5.1任何一方违反本合同的约定,导致合同无法履行,应承担相应的违约责任。

5.2乙方未按照约定提供医疗服务,甲方有权要求乙方退还已支付的费用。

第六条争议解决

本合同履行过程中,如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。

第七条其他约定

7.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。

7.2本合同未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。

甲方(患者):【姓名】

乙方(医疗机构):【医疗机构名称】

签订日期:【日期】

请根据您的实际情况修改上述合同内容,以确保其符合您的需求。在签

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