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文档简介
康复护理日常生活活动能力评定概述知识目标:掌握ADL的概念及分类,ADL评定的常用工具及使用方法熟悉ADL评定的内容了解ADL评定的目的。能力目标:学会ADL的实际应用。5注意事项2评定步骤3评定方法4常用评定量表1概述1一、定义日常生活活动(ActivitiesofDailyLiving,ADL)指人们为了维持生存及适应生存环境而进行的一系列最基本的、必须反复进行的、最具有共性的活动。
ADL的概念最早由Dearier于1945年提出,他认为ADL是个人独立的基础,也是一个人履行社会角色任务的准备性活动。1一、定义(两个方面)1.狭义的ADL:指人们每日生活中所涉及的一系列基本活动(衣食住行、吃喝拉撒)。为了适应生存及适应生存环境每天反复进行。2.广义的ADL:指一个人在家庭、工作机构及社区里自己管理自己的能力。包括家居独立、工作独立和社区独立等方面。1二、ADL分类基础性日常生活活动(PhysicalorBasicADL,PADL/BADL)工具性日常生活活动(instrumentalADL,IADL)BADL分类具体包括哪些?自理活动:脱衣服、鞋、袜等动作;进食、饮水等动作;个人卫生:如洗漱、整容、入浴、上厕功能性移动:起居、室内移动:床上翻身、起坐、站立、床与轮椅间的移位动作等;行走、上下楼梯;IADL分类具体包括哪些?整理家务买菜驾驶交通工具银行取钱超市购物BADL反应粗大的运动功能,IADL反应精细功能1三、ADL的基础1.身体条件2.环境条件3.补偿和使用替代装置无障碍坡道无障碍电梯无障碍汽车1四、ADL评定目的1.判断患者在ADL方面能否独立及独立程度和功能预后。2.为制定康复目标、治疗方案、评价治疗效果提供依据。3.为制定环境改造方案提供依据。4.比较各种治疗方案的优劣,总结治疗经验和教训。5.作为投资-效益分析的有效手段。1五、ADL的评定内容(6个方面)1.体位转移方面2.行走及乘坐交通工具方面3.卫生自理方面4.交流能力方面5.家务劳动方面6.社会认知方面2一、搜集资料通过对患者躯体、感知和认知功能的评定以及通过阅读病例,与护士、家属交谈获得。2一、搜集资料(内容包括)1.一般情况2.主观能动性、情感和态度。3.患者的反应性、依赖性、依从性和重复操作能力4.患者残疾之前的功能状况。2一、搜集资料(内容包括)5.患者残余的体能和潜能6.由疾病和(或)残疾而出现的其他生理、心理的问题。7.患者用或不用辅助器。支具和设备的实际的或潜在的能力。8.患者的一般情况。9.患者的家庭条件、家庭环境、经济状况等。2二、首次交谈参加人员:治疗师、患者、患者家属交谈内容:2二、首次交谈交谈内容:了解患者的文化修养和价值观念?从事职业?是否原因重返岗位?
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