2017临床执业医师考试《内科学》复习题及答案

2017临床执业医师考试《内科学》复习题及答案复习题一： 第1题原发性肺脓肿多发生于右肺最主要原因是 A右支气管较粗 B右支气管较短 C右主支气管与气管夹角较大 D右主支气管周围淋巴结多 E右主支气管较长 正确答案：C 第2题急性肺脓肿的致病细菌多属 A金黄色葡萄球菌为主 B支原体为主 C厌氧菌为主 D肺炎球菌为主 E真菌为主 正确答案：C 第3题关于吸入性肺脓肿，下列哪一项是不正确的 A多属厌氧菌为主的混合感染 B好发于右上叶后段和右或左下叶背段 C空洞内壁凹凸不平，为偏中心的空洞 D病后10天咳大量脓痰，且常有恶臭味 E有效抗生素治疗，不应少于8周 正确答案：C 第4题血源性肺脓肿最常见的病原菌是 A大肠杆菌 B产气杆菌 C肺炎杆菌 D金黄色葡萄球菌 E化脓性链球菌 正确答案：D 第5题肺脓肿早期最易与下列哪种疾病混淆 A细菌性肺炎 B支气管扩张 C空洞型肺结核 D肺囊肿并感染 E肺梗死 正确答案：A 第6题诊断急性肺脓肿最有价值的是 A畏寒发热 B咳大量脓臭痰 C白细胞总数及中性粒细胞增高 D痰普通细菌培养阳性 E大咯血 正确答案：B 第7题急性肺脓肿的治疗原则是 A止咳，祛痰，抗感染 B改善通气，纠酸，抗感染 C支持疗法，祛痰，抗感染 D积极抗感染，辅以体位引流 E中西医结合，全身用药及局部用药相结合 正确答案：D 第8题治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征 是 A已用抗生素8周 B临床症状消失 C体征恢复正常 D胸片示脓肿液平消失 EX线片示空洞和炎症消失 正确答案：E 第9题在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是 A脓肿的部位 B脓液引流不畅，痰液不易排出 C细菌的种类 D没有输血 E没有长期卧床休息 正确答案：B 第10题下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现 A右肺大片致密影，密度均匀边缘模糊 B右肺大片致密影，中心空洞及液平面，外周广泛炎性浸润 D右肺大片致密影，多个空洞并有液平面 E右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化影 正确答案：E 第11题肺脓肿患者住院治疗3个月，经静点足量抗生素后，仍咳痰，咯血，下一步治疗应首先考虑 A加大抗生素剂量 B加强体位引流 C加用支气管内滴注抗生素 D手术治疗 E人工气腹 正确答案：C 第12题某患者诊断急性原发性肺脓肿，根据痰细菌学检查结果，给予足量青、链霉素，积极支持疗法，治疗两周，痰量减 少，但高热不退，白细胞持续增高。此时治疗应采取 A气管内滴注抗生素 B体位引流排痰 C纤维支气管镜吸引并滴注抗菌药 D更换抗生素 E雾化吸入抗生素 正确答案：C 第13题某患慢性咳嗽，咳脓痰，反复咯血10多年，胸透多次无异常。近两周来高热，脓痰量增多，味臭，胸片右下肺大片 致密阴影，中有空洞及液平，白细胞18乘以109/L，诊断是 A右下肺炎球菌肺炎 B金黄色葡萄球菌肺炎 C支气管扩张，继发肺脓肿 D阿米巴肺脓肿 E肺结核继发肺脓肿 正确答案：C 第14题女性，49岁，平素健康，突然发冷发热，咳嗽，用青霉素热不退，10天后，咳大量脓臭痰，诊断可能为 A肺结核 B支气管扩张症 C肺炎球菌肺炎 D急性肺脓肿 E支气管胸膜瘘 正确答案：D 第15题男性，38岁，半月前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性有臭味，胸片示左下大片阴影，有空洞， 最可能的诊断是 A左下肺炎 B左下肺脓肿 C左下肺结核 D肺癌 E左下肺支气管扩张症 正确答案：B 第16题女患，21岁，患红皮病，皮肤瘙痒，近一周来寒战，高热，咳嗽，咯血痰呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音，左 皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小，状阴影，WBC总数32乘以109/L，中性粒细0.90。最可能的诊断是 A血源性肺脓肿 B血行播散性肺结核 C细叶性肺炎 D肺转移癌 E肺结节病 正确答案：A 第17-19题 男性，33岁，颜面部疖肿2周，近三天高热，咳嗽，咳血痰，脓性痰少量。查体：双肺散在干、湿啰音。WBC27乘以10 9/L,中性粒细胞0.92。 1.该病人为确定肺部的病变最重要6检查是 A胸部X线摄片 B血肝功能检查 C肾功能检查 D放射性核素肺扫描 E纤维支气管镜检查 2.该病人最可能的致病菌是 A肺炎链球菌 B化脓性链球菌 C金黄色葡萄球菌 D肺炎克雷伯杆菌 E大肠杆菌 3.该病人应选用的抗生素是 A链霉素 B氟康唑 C甲硝唑 D万古霉素 E克林霉素 正确答案：ACD 第20-24题 A胸片大片致密影呈肺叶或肺段分布 B胸片大片状阴影内有空洞，液平 C胸片有空洞形成，壁较厚，内壁凹凸不平 D两肺纹理增强呈卷发样阴影 E有