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妊娠期妇女的合理膳食营养[关键词]妊娠期妇女;营养需要;合理膳食

[中图分类号]r151.4[文献标识码]b[文章编号]1005-0515(2011)-07-342-01

根据近代研究证明,人体的健康和疾病的发生以及寿命的长短与幼年时期的营养状况有极其密切的关系。其中也包括了胎儿时期的营养,在胎儿时期缺乏某种营养素,即可造成发育的缺陷,甚至出现畸形,如在孕期缺乏叶酸可使胎儿出现神经管畸形,缺碘可使儿童痴呆,缺锌儿童发育不良,生殖功能低下等等。所以妊娠期妇女的营养也是关系着我国人口素质提高和优生优育的大问题,也标志着一个国家经济发展和社会进步的程度。

1妊娠期的营养需要妊娠期妇女不仅要维持自身的营养需求,还要保证一个微小的受精卵在短短的40周内,发育成为体重约为3000克的胎儿;加上子宫、胎盘、乳房的发育,并为分娩和泌乳等做好营养贮备。因此,妊娠期对热能和大多数的营养素的需要都比非妊娠妇女强。

1.1热能妊娠前3个月,母亲基础代谢率变化不大或略有下降,胎儿的生长发育和母本组织的增长速度较慢,这一时期孕妇每日只需要增加热能50kcal;妊娠4个月后,基础代谢率逐渐上升,妊娠最后3个月可增加20%,此时胎儿的生长发育和母体迅速增长,蛋白质和脂肪的储备也急剧增加,因此,妊娠中期和晚期,每日需要增加热能量200-400kcal。最好是根据孕妇体重增加情况调整个人热能每日摄入,以热能的摄入与消耗保持平衡为原则,妊娠全过程,孕妇体重一般应增加约12.5kg,妊娠中、晚期每周应增加0.4-0.5kg。热能摄入不足和摄入过多都是无益的。

1.2蛋白质孕妇从妊娠中期开始每日膳食蛋白质摄入量应增加15g,妊娠晚期应增加25g。孕妇蛋白质的供给,不仅在数量上要满足其需要,而且在质量上也要保证优质,这样才能使食物中的蛋白质在母体内充分地消化吸收和利用,更有利于在体内的储留。因此,孕妇应摄入多种食物蛋白质,以保证氨基酸摄入量达平衡。动物类和大豆类等优质蛋白质的摄入量应占总蛋白质摄入量的1/3以上。

1.3脂肪孕妇膳食中应含有足够的脂肪,提供饱和与不饱和脂肪酸,以保证胎儿神经系统和发育和成熟,并促进脂溶性维生素的吸收。但也不宜过多,如脂肪摄入过多,可引起孕妇血脂升高,容易并发孕妇肥胖和妊娠高血压综合征等并发症,一般认为脂肪供给的热能以占总热能的25%-30%为宜,

1.4碳水化合物碳水化合物是热能的主要来源,对于胎儿来说,由于其组织中脂肪酸氧化酶活力很低,较少利用脂肪供能,葡萄糖就几乎成为提供胎儿能量的唯一形式。由碳水化合物提供热量以占总热量的60%为宜。

1.5无机盐、微量元素和维生素妊娠期对无机盐、微量元素和维生素的需要量增加,福施福(forceval)营养素是含包括400微克叶酸在内的23种人体必需的维生素、矿物质及微量元素,对孕妇及胎儿安全有效,孕前三个月就可以开始服用。

2妊娠期的合理膳食妊娠期的合理膳食是指通过合理的膳食调配、膳食制度和烹调方法提供满足孕妇所必须的热能和各种营养素的平衡膳食,以实现孕妇合理营养的需要。

2.1妊娠期合理膳食的原则供给足够的能量和营养素;选择食物要多样化;应有适量的进食体积;具有合理的膳食制度;合理烹调,注意膳食的感官性状。

2.2妊娠早期的合理膳食妊娠早期是受精卵植入、胚胎各组织器官发生形成的时期,也是母体发生适应性生理变化的时期,因此对环境因素(包括营养失调)的影响极为敏感,此时期母亲营养状况是否良好,对胎儿的继续生长和正常发育至关重要,此期胎儿生长缓慢,再加上由于孕妇出现不同程度的恶心、呕吐、食欲不振等早孕反应,故每日膳食应以清淡少油为主,烹调多样化,选择一些促进食欲、容易消化的食物,少食多餐,补充叶酸和b族维生素。孕妇应忌烟、忌酒,避免过多的浓茶、咖啡等刺激性饮料。

2.3妊娠中期的合理膳食妊娠中期是胎儿迅速发育时期,膳食的食物品种应更加多样化。为保证热能的供给,增加主食的摄入量,除大米、面粉外,还应搭配一些杂粮,如小米、玉米、燕麦片等,因杂粮中含某些氨基酸和b族维生素更为丰富;应多摄入鱼、肉、蛋等动物性食品以获得优质蛋白质;动物内脏,尤其是肝脏,能提供铁、锌、维生素a、b2、b12、叶酸等,能预防孕期贫血,最好能每周进食2-3次。每日应摄入牛奶、虾皮、豆制品和绿叶蔬菜以得到更多的钙,预防孕妇小腿抽搐等缺钙症状的发生;增加植物油的摄入,最好选用豆油、花生油等以供给必需脂肪酸。另外,还应选择一些含油脂较高的硬果类食物,如花生、核桃、葵花籽、芝麻等。

2.4妊娠晚期的合理膳食妊娠晚期是胎儿生长最迅速、胎体内储存营养素最多、母亲基础代谢和组织增长最高峰的时期。此期应适当增加食物摄入量,尤其是增加含蛋白质、铁、钙丰富的动物性食品和蔬菜水果等。此外,由于胎儿增长、子宫增大、压迫胃部,使孕妇食量减少,故此期孕妇餐次每日可增至5餐以上,以少食多餐为原则。但最后二周脂肪和碳水化合物不可摄入过多,以免胎儿过大,造成分娩困难。[1]

合理适度的营养对保证孕产妇和胎儿健康,降低妊娠合并症和并发症的发生率有着重要的意义。因此,在社

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