完善医院放射管理制度

完善医院放射管理制度第一章总则第一条目的和依据为了加强医院放射管理，确保医疗放射工作的安全、规范和高效进行，保障患者和医务人员的身体健康和安全，依据国家相关法律法规，订立本制度。第二条适用范围本制度适用于本医院全部从事医疗放射活动的科室和人员。第三条定义放射：指医疗机构运用放射性同位素、射线或其他辐射源进行诊断、治疗或防备的活动。放射管理：指对医院放射工作进行计划、组织、协调、监督和评估的活动。第二章放射工作人员管理第四条岗前培训与资质要求全部从事医疗放射工作的人员，必需经过相关的岗前培训，并取得相应的资格证书方可上岗。岗前培训内容包含医疗放射知识、操作规程、辐射防护等。相关人员的资格证书应在岗位有关人员档案中归档，并按规定进行续期培训。第五条岗位责任和权限医疗放射科室负责人应建立职责明确、分工合理的工作制度，明确科室人员的岗位职责和权限。医疗放射科室负责人对下属医务人员的行为和工作结果承当管理责任。第六条人员健康管理全部从事医疗放射工作的人员应定期进行健康体检，并按要求保管相关检查记录。对显现放射源或辐射暴露的人员，应及时进行事故调查和处理，并追究相关人员责任。第三章放射工作环境管理第七条放射区域划分医疗放射科室应设置明确的放射区域，标示合理、清楚，确保人员和患者能够清楚了解辐射区域的范围。放射区域内的设备、料子、标识等应符合有关放射管理标准和要求。第八条辐射防护设施医疗放射科室应配备辐射防护设施，包含防护衣、防护眼镜、防护手套等，并定期检测和维护。辐射防护设施的使用应按规程要求，有关人员应接受使用培训。第四章放射工作操作管理第九条放射源管理医疗放射科室应订立严格的放射源管理制度，明确责任人、核实程序、存放地方和期限等。放射源应定期检测和验证，保持合格状态，并做好放射源的登记、追溯和销毁记录。第十条辐射源标识和告知放射区域内的辐射源应标识明确、醒目，标识应包含辐射源的种类、强度、放射性情形等。放射区域内应设置合理的警示标志，提示人员注意辐射源的存在。第十一条患者个人防护医疗放射科室应为每位接受放射治疗或检查的患者订立个性化的辐射防护方案，确保其个人安全。医疗放射科室应做好患者的告知工作，告知其接受放射治疗或检查的目的、过程、注意事项等。第十二条放射工作记录和报告医疗放射科室应建立健全的放射工作记录和报告制度，认真记录放射活动的时间、人员、辐射源使用情况等。放射工作记录和报告应及时归档和备份，以便进行事后检查和审计。第五章放射工作安全管理第十三条放射事故管理医疗放射科室应建立应急预案和演练制度，统一组织和管理放射事故应急工作。放射事故发生后，应及时报告相关部门，并采取紧急措施进行处理，确保人员和环境的安全。第十四条放射工作监督和评估医院放射管理部门应定期对医疗放射工作进行监督和评估，发现问题及时整改，确保工作的规范性和安全性。监督和评估结果应及时通报有关科室和人员，并布置相应的培训和提升计划。第六章附则第十五条违纪惩罚对于违反本制度的人员，医院将视情节轻重予以相应的惩罚，包含警告、记过、记大过、停职、开除等。违纪人员应负责相应的经济和法律责任，同时医院可以向有关部门报告违纪情况。第十六条本制度的解释权归医院放射管理部门全部。第十七条本制度自颁布之日起执行，有效期为五年，过期后需重新审查、修改并重新颁布。以上为医院放射管理制度的内容，各科室和人