DB4101-T 116-2024 老年医疗康复护理中心建设规范

ICS01.040.11CCSC054101IDB4101/T116—2024前言 2规范性引用文件 3术语和定义 4基本要求 5床位设置 6专业设置 27设施设备 28人员资质和配置 29制度建设 3参考文献 4DB4101/T116—2024本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由郑州市卫生健康委员会提出。本文件由郑州市老年健康标准化技术委员会（ZZTC10）归口。本文件起草单位：郑州大学第五附属医院、河南中医药大学第一附属医院、郑州人民医院、河南省医学科学院康复医学研究所。本文件主要起草人：郑鹏远、石书莹、张中建、张浩、汪桂琴、王少亭、刘永瑞、黄铁建、魏联杰、董安琴、董献文、李立国、付珈珈、刘左右、张盼盼、李珍、宋利英、吴金格。1DB4101/T116—2024老年医疗康复护理中心建设规范本文件规定了老年医疗康复护理中心建设的基本要求、床位设置、专业设置、设施设备、人员资质和配置、制度建设等内容。本文件适用于新建和改扩建老年医疗康复护理中心的建设。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB50763无障碍设计规范GB51039综合医院建筑设计规范WS444.1医疗机构患者活动场所及坐卧设施安全要求第1部分：活动场所WS444.2医疗机构患者活动场所及坐卧设施安全要求第2部分：坐卧设施3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1老年医疗康复护理中心具备相应的诊疗科目、设施设备及专业技术人员，能够提供老年医疗康复护理服务的医疗卫生机构。3.2护理型床位为高龄、失能、行动不便的老年人以及需要长期护理服务的患者提供医疗护理、康复促进、安宁疗护、健康管理、生活照料、膳食服务与人文关怀等服务的床位。4基本要求4.1新建、改扩建中心应符合GB51039的要求。4.2功能定位以社区、家庭服务为主，具备老年医疗、康复、护理专业诊疗能力。4.3设置老年医疗康复护理中心的医疗机构应具备与中心服务相符合的科室设置。4.4应建立健全老年医疗康复护理中心管理体系，制订并实施可行的管理规定、工作计划，建立管理监测网络。4.5应建立健全老年医疗康复护理技术规范、操作流程、规章制度等，有自评和持续改进措施。4.6应建立健全与上级医疗卫生单位双向转诊机制。5床位设置2DB4101/T116—20245.1设置康复住院床位总数20张以上，每床建筑面积≥50㎡，每床净使用面积≥6㎡，床间距≥1.2m；不设置康复住院床位的，应至少设立10张日间康复床，康复医疗业务用房建筑面积≥500㎡。5.2设置护理床位20张以上，每床净使用面积应≥7㎡，床间距宜≥1.0m，卫生间面积宜≥4㎡。6专业设置6.1应设置门诊诊室、病房、综合评估室。包括但不限于：普通内外科诊疗、口腔诊疗、老年综合征诊疗、常见病诊疗、慢性病诊疗、中医药服务、院前急救、康复医疗、康复评定、物理治疗、作业治疗、言语治疗、康复辅具应用等专业科室。6.2应建立保障业务服务需要的医学影像、医学检验、药事、营养膳食和消毒供应等科室。7设施设备7.1门诊、病区及相关公用场所活动场所及坐卧设施应符合WS444.1及WS444.2的要求，执行GB51039及GB50763的相关标准。7.2功能区域至少包括接诊接待（包括入院准备）、治疗处置、康复治疗和生活辅助等，为预防流行病发生设置的隔离区和观察区等应单独设置。7.3应配备能够开展“互联网+医疗健康”等老年医疗康复护理服务信息化设施。7.4基本设备包括但不限于：——轮椅、转运床（或医用平车）、站立及行走辅助器、坐式体重计；——报警系统、供氧装置、负压吸引装置、输液泵、注射泵等；——抢救设备至少配备气管插管设备、简易呼吸器；心电监护仪、心脏除颤仪等；——鼓励有条件的中心设置辅助洗浴设备、电动护理床、自主转运装置等；——应至少配备康复与中医康复基本治疗设备：康复训练用垫、肋木、姿势矫正镜、平行杠、楔形板、轮椅、训练用棍、砂袋和哑铃、墙拉力器、肌力训练设备、前臂旋转训练器、滑轮吊环、电动起立床、功率车、治疗床（含网架）、训练用阶梯、训练用球、踏步器、助行器，平衡训练设备、运动控制能力训练设备、功能性电刺激、针灸、火罐、中药药浴、中药熏蒸设备等；——应配备运动功能评定、平衡功能评定、认知言语评定和作业评定等康复评定设备。8人员资质和配置8.1人员资质8.1.1医师、康复治疗师、护士等卫生专业技术人员应取得相应专业执业资格。8.1.2药剂、检验、辅助检查和消毒供应部门应配备具有相应资质的卫生专业技术人员。8.1.3非康复专业的临床或中医类别的医师、康复治疗师应具有6个月以上、护士应具有3个月以上在综合医疗机构康复部门或者二、三级康复医院从事康复治疗工作或接受培训的经历。8.1.4技师应经过相关专业技术和管理培训并取得合格证书。8.1.5医疗护理员应接受过医疗机构或专业机构的系统培训。8.1.6提供居家医疗服务的卫生专业技术人员应具备与所提供服务相符合的执业类别和执业范围，要——执业医师至少具备3年以上独立临床工作经验；3DB4101/T116—2024——护士至少具备5年以上独立临床工作经验或者护师及以上技术职称；——康复治疗专业技术人员至少具备3年以上独立临床工作经验或者技师及以上技术职称；——药学专业技术人员应当取得药师及以上技术职称。8.2人员配置8.2.1设置住院康复床位的，应按1:0.5标准配备卫生专业技术人员，其中医师、康复治疗师和护士8.2.2未设置住院康复床位的，至少应配备5名卫生专业技术人员，其中医师不少于1名，康复治疗师、护士各不少于2名。8.2.3医疗护理员由老年医疗康复护理中心根据实际工作需要确定。8.2.4有条件的老年医疗康复护理中心应至少设置1名全职或兼职精神心理专业人员，每周提供不少于1天的精神心理康复服务。9制度建设应建立包括不限于以下制度：——岗位职责登记制度；——医疗文书管理制度；——患者安全制度；——患者抢救与转诊制度；——患者隐私和保护制度；——医疗服务标准、住院康复管理制度；——质量管理与控制制度；——信息安全管理制度；——设施设备管理制度；——药品耗材管理制度；——感染预防与控制制度；——医疗废物处置管理制度；——医务人员职业安全防护管理制度；——停电停水等突发事件应急预案及消防管理制度。4DB4101/T116—2024参考文献[1]GB38600—2019养老机构服务安全基本规范[2]GB/T42195—2022老年人能力评估规范[3]GB/T43153居家养老上门服务基本规范[4]中华人民共和国卫生和计划生育委员会令第12号.医疗机构管理条例.2017.[5]国家卫生健康委办公厅.关于印发老年医学科建设与管理指南（试行）的通知.2019.[6]国家卫生计生委.关于印发康复医疗中心、护理中心基本标准和管理规范（试行）的通知.2017.[7]国家卫生计生委.医疗机构患者活动场所及坐卧设施安全要求第1部分：活动场所.2014.[8]国家医保局办公室民政部办公厅.关于印发长期护理失能等级评估标准（试行）的通知.2021.[9]国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室.关于加强老年人居家医疗服务工作的通