病室报告的书写方法病室报告是有值班护士书写的书面交班报告_第1页
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文档简介

1病室报告的书写方法

病室报告是有值班护士书写的书面交班报告，其内容为值班期间病室的情况及病人的病情动态变化。一、书写要求1、病室报告应于各班交班前书写完成。2、各班均用蓝墨水笔书写，要求字迹清楚，不得涂改，写完签全名。3、特殊交班”应书写各班需要交代的相关事项，文字应简明扼要。4、病人动态内容的书写要求各班之间应空一行。

2二、书写顺序1、填写眉栏各项：用蓝墨水笔填写，包括病室、日期、原有病人数、出院、转出、死亡、新入院、转入、现有病人数、手术、分娩、病危、病重、外出、特护人数、一级护理人数等。2、书写交班报告的顺序：按出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危、病重等顺序逐项书写，每项依床号顺序排列。3三、交班内容1、病人出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩等，应写明床号、姓名、诊断和时间。2、病危、病重等病人，应交代人数、床号、姓名。3、特殊交班情况应简明扼要。4

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