2024年医院护士人员分级护理制度（二篇）

第3页共3页2024年医院护士人员分级护理制度分级护理是医生基于患者具体病情，以医嘱形式明确指定的护理等级制度，具体分为特级护理、一级护理、二级护理及三级护理四个级别。为便于识别，各护理级别需在患者床头卡上设置相应颜色的护理标记，其中一级护理为红色标记，二级护理为蓝色标记，三级护理则为黄色标记。特级护理病情依据：适用于病情危重，随时可能需要进行抢救的患者；接受各种复杂或新开展的大型手术的患者；以及遭受严重外伤或大面积烧伤的患者。其合格率需达到既定标准（具体数值未给出）。护理要求：1.患者应被安置在抢救室或重病室，并指派专人或责任护士进行护理，同时注重心理护理，严密监测病情及生命体征变化，根据病情需要定时测量体温（T）、脉搏（P）、呼吸（R）及血压（BP）。2.对患者需做到“七明白”，即明确床号、姓名、诊断、治疗方案、病情状况、护理措施及饮食要求，并认真执行各项基础护理工作，以预防并发症，确保患者安全。3.设立特殊护理记录单，准确记录患者的液体出入量，以维持水、电解质平衡（视病情而定）。4.确保抢救药品、器械齐备，且定量、定位放置，保持性能完好。抢救室应保持整洁、安静，工作有序，以便随时配合医生进行抢救。5.严格执行清洁消毒制度，以防感染。6.准确执行医嘱，认真完成各项抢救措施，严防差错事故发生。7.制定个性化的护理计划，并根据患者病情变化及时调整，提出针对性的护理问题及措施，并进行效果评价。一级护理病情依据：适用于病情严重、病危、心、肝、肾功能极度衰竭，需严格卧床休息且生活不能自理的患者；接受各种大型手术、内出血、高烧、昏迷、休克或外伤的患者；以及瘫痪、惊厥、子痫、晚期癌症患者和早产儿。其合格率需达到既定标准（具体数值未给出）。护理要求：1.患者应严格卧床休息，护理人员需做到“七明白”，并尽力满足患者生活上的各种需求。2.密切关注患者的思想、情绪变化，提供周密细致的心理护理。同时，严密观察病情，定时巡视患者（具体时间间隔未给出），定时测量体温、脉搏、呼吸及血压，并观察用药后的反应及效果，做好记录。3.在患者入院后二十四小时内制定护理计划，并做好各项护理记录。4.保持室内清洁消毒，确保空气新鲜，防止交叉感染。5.加强营养支持，鼓励患者进食，并加强基础护理（如口腔护理、预防褥疮等），以预防护理并发症的发生。二级护理病情依据：适用于病重期已过、急性症状消失但生活仍不能自理的患者；年老体弱或患有慢性病不宜过多活动的患者；以及一般手术后或轻型先兆子痫的患者。护理要求：1.患者应卧床休息，但可根据病情允许在床上进行适当活动。2.定时巡视患者（具体时间间隔未给出），观察病情及特殊治疗和用药后的反应及效果。3.做好基础护理工作，以预防并发症的发生。4.在生活上给予患者必要的照顾，如送水、送饭、送药及送便器到床边等。5.注意调节患者的营养摄入，确保足够的热量摄入以促进疾病恢复。三级护理病情依据：适用于轻症、一般慢性病患者；手术前检查准备阶段的患者；正常孕妇；以及各种疾病恢复期已能下床活动且生活能够自理的患者。护理要求：1.每日定时测量患者的体温、脉搏、呼吸及血压两次，以掌握其病情及思想状况。2.督促患者遵守医院规章制度，保证充足的休息和合理的饮食。每日巡视患者两次以了解其需求。3.对患者进行卫生宣传教育，产妇可额外提供妇幼卫生咨询服务。2024年医院护士人员分级护理制度（二）医护人员依据患者的具体病情及生活自理能力，明确并执行不同等级的护理计划，同时根据患者的病情变化进行适时的调整。分级护理体系具体划分为四个等级：特级护理、一级护理、二级护理与三级护理。（注：一级护理以红色标识，二级护理以绿色标识，三级护理则可选择不设特定标识）(一)特级护理1.适用对象：具备以下任一条件的患者，应纳入特级护理范畴：病情极端危重，随时有恶化可能，需立即进行抢救的患者；入住重症监护室的患者；经历复杂或大型手术后，需密切关注的患者；遭受严重创伤或大面积烧伤，生命体征不稳定的患者；依赖呼吸机辅助呼吸，且需严密监护病情的患者；正在接受连续性肾脏替代治疗（CRRT），需严密监测生命体征的患者；其他存在生命威胁，需持续严密监护生命体征的患者。2.护理要点：紧密监测患者病情变化，持续记录生命体征；遵循医嘱，精确执行治疗与给药计划；精确计量患者的出入量；依据患者具体病情，实施恰当的基础护理与专科护理（如口腔、压疮、气道及管路护理等），并落实安全措施；维持患者的舒适体位与身体功能；实施床旁交接班制度，确保护理工作的连续性与准确性。(二)一级护理1.适用对象：具备以下任一条件的患者，应接受一级护理：病情虽趋向稳定但仍处于重症阶段的患者；术后或治疗期间需严格卧床的患者；生活完全无法自理且病情尚不稳定的患者；生活部分自理，但病情存在随时变化风险的患者。2.护理要点：每小时巡视患者，密切注意其病情变化；依据患者病情，定时测量生命体征；精确执行医嘱中的治疗与给药措施；落实基础护理与专科护理，同时采取必要的安全措施；提供与患者护理相关的健康指导。(三)二级护理1.适用对象：具备以下任一条件的患者，可归为二级护理：病情稳定但仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。2.护理要点：定期（具体时间间隔需根据医院规定确定）巡视患者，观察其病情变化；依据患者病情，适时测量生命体征；准确执行医嘱中的治疗与给药计划；实施恰当的护理措施与安全措施；为患者提供必要的健康指导。(四)三级护理1.适用对象：具备以下任一条件的患者，可确定为三级护理：生活