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文档简介
医院医疗设施维护保养制度第一章总则第一条目的和依据医院医疗设施是保障医疗质量和提升医疗服务水平的紧要基础设施,为确保医疗设施的正常运转和连续使用安全,订立本制度。本制度依据国家相关法律法规以及医院的管理要求,并结合医院的实际情况订立。第二条适用范围本制度适用于医院全部医疗设施的维护保养工作,涉及医院内的各科、各部门。第二章设施管理职责第三条医院管理层的职责医院管理层负责订立和实施医疗设施维护保养计划,并对其执行情况进行监督、检查和评估。医院管理层负责医疗设施维护保养人员的培训和考核,并供应必需的支持和资源。医院管理层负责设立医疗设施维护保养的管理机构,并订立相应的工作制度、流程和责任制。第四条设施管理机构的职责设施管理机构负责医疗设施的巡检、维护和修理、更换等工作,确保医疗设施的正常运行。设施管理机构负责收集和整理医疗设施的维护保养记录和数据,定期向管理层报告设施维护保养情况。设施管理机构负责订立医疗设施维护保养的具体操作规程和技术标准。第五条科室和部门的职责各科室和部门负责对其使用的医疗设施进行常规维护保养,并做好相应的记录。各科室和部门应配备充分的维护保养人员,确保医疗设施的正常使用和及时维护和修理。各科室和部门应及时向设施管理机构报告医疗设施的维护保养需求和问题,并乐观搭配设施管理机构的工作。第三章维护保养工作程序第六条定期巡检设施管理机构应订立医疗设施的巡检计划,并合理布置专职人员进行巡检。巡检内容包含但不限于医疗设施的安全性、功能完整性、卫生情形等。巡检人员应严格依照规定的巡检流程进行工作,并及时记录和报告设施的异常情况。第七条维护保养标准设施管理机构应订立医疗设施的维护保养标准,并及时更新和修订。维护保养标准应明确设施的检修周期、方法和要求。维护保养标准应与相关厂家的维护保养要求相全都,并经过医院管理层的批准。第八条维护保养工作各科室和部门应依照设施管理机构订立的维护保养标准进行工作。维护保养工作包含但不限于设备清洁、紧固件检查、润滑油更换等。维护保养工作应由专职人员进行,不得擅自操作或委托无关人员进行维护保养。第九条维护和修理处理设施管理机构应设立专职的维护和修理人员,并及时处理设施的故障和损坏问题。维护和修理人员应遵从维护和修理流程和标准,保证维护和修理质量和安全。设施管理机构应及时报修维护和修理人员和维护和修理情况,做好维护和修理记录。第十条设备更换设施管理机构应依据设施的年限、损耗情况、技术发展需要等因素,订立设备更换计划。设施管理机构应组织专业人员对设施进行评估和鉴定,确保设备更换的合理性和及时性。设施管理机构应及时向医院管理层报告设备更换的需求和计划,经批准后实施。第四章监督检查和评估第十一条监督检查医院管理层应定期对医疗设施的维护保养工作进行监督和检查。监督检查重要包含对巡检记录、维护保养记录的审核和抽样检查。监督检查发现问题应及时整改,并记录和报告整改情况。第十二条评估考核医院管理层应定期对医疗设施的维护保养工作进行评估和考核。评估考核重要包含对维护保养工作的执行情况、维护保养质量和效果的评估。评估考核结果作为医院绩效评价的紧要指标,并作为绩效考核的依据。第五章附则第十三条紧急事件处理发生医疗设施故障或损坏的紧急事件,设施管理机构应快速组织维护和修理人员进行处理,保障医疗服务的正常进行。发生医疗设施紧急事件应及时上报医院管理层,并做好相关记录和报告。第十四条资源保障医院管理层应向设施管理机构供应必需的人力、物力、财力等资源支持,确保医疗设施的维护保养工作顺利进行。设施管理机构应合理利用资源,提高工作效率和质量。第十五条违规处理对于未按规定进行维护保养工作的科室和部门,医院管理层应予以相应的批判教育和责任追究。对于严重违反规定的科室和部门,医院管理层可采取停止使用医疗设施、暂时停止执业许可等措施,并向有关部门报告。第十六条保密要求全部与维护保养工作相关的人员应严格遵守医院的保密要求,不得泄露与患者隐私相关的信息。医院管理层应定期对维护保养人员进行保密教育和培训。第十七条本制度的解释权
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