2024版医院短缺药品管理制度

2024版医院短缺药品管理制度第一章总则为加强医院短缺药品的管理，保障患者的用药安全，根据国家相关法律法规及医院内部管理规定，特制定本制度。短缺药品管理制度旨在规范药品的采购、储存、分发及临床使用流程，确保药品的合理使用和有效管理。第二章适用范围本制度适用于医院内所有涉及药品管理的部门，包括药剂科、临床科室、采购部及相关管理人员。所有医务人员在临床用药时均需遵循本制度。第三章法规依据本制度依据以下法规和政策制定：1.《药品管理法》2.《医院药事管理办法》3.《国家基本药物制度》4.相关卫生行政部门发布的药品短缺管理通知第四章管理目标1.及时识别和评估短缺药品情况，确保医院药品供应的稳定性。2.建立短缺药品的动态管理机制，确保临床用药的安全和有效性。3.加强药品采购、储存及使用环节的管理，减少短缺药品对患者治疗的影响。第五章短缺药品的识别与评估第五条短缺药品的识别1.药剂科负责定期收集和整理短缺药品的信息，包括国家药品短缺公告、行业动态等。2.各临床科室应及时向药剂科报告短缺药品的使用情况及需求，以便进行动态调整。第六条短缺药品的评估1.药剂科应根据药品的临床使用频率、治疗必要性及替代药品的可行性，对短缺药品进行评估，制定应对策略。2.评估结果应及时上报医院管理层，确保决策的科学性和及时性。第六章短缺药品的采购管理第七条采购流程1.确认短缺药品后，药剂科应及时与采购部沟通，制定采购计划。2.采购部需根据医院的采购流程，及时进行招标、议价及合同签署工作。3.采购过程中应优先选择信誉良好的供应商，确保药品质量。第八条采购记录1.采购部应妥善保存药品采购记录，包括采购合同、发票及验收记录。2.所有采购记录应定期审核，确保信息的真实性和有效性。第七章短缺药品的储存管理第九条储存要求1.短缺药品应在药剂科专门设立的储存区域进行管理，确保药品的安全和有效性。2.储存区域需满足温湿度要求，并定期进行检查和维护，确保储存环境符合药品储存标准。第十条进出库管理1.药剂科应建立进出库登记制度，详细记录短缺药品的入库和出库情况。2.定期对库存进行盘点，发现异常情况及时处理，并上报管理层。第八章短缺药品的分发与使用第十一条分发流程1.短缺药品的分发应由药剂科负责，根据临床科室的需求进行合理分配。2.各临床科室应在用药前向药剂科提交用药申请，药剂科应根据库存情况及时响应。第十二条临床使用1.各科室医务人员在使用短缺药品时，需遵循医院的用药规范，确保用药安全。2.医务人员应及时反馈短缺药品的使用情况，特别是不良反应和疗效评估，以便药剂科进行后续管理。第九章监督与评估机制第十三条监督机制1.医院管理层应定期对短缺药品管理制度的执行情况进行检查，确保制度的落实。2.药剂科应建立定期报告制度，向管理层汇报短缺药品的使用情况及管理效果。第十四条评估机制1.每季度对短缺药品的管理效果进行评估，分析管理中的问题和不足，提出改进措施。2.根据评估结果，适时修订短缺药品管理制度，确保制度的有效性和适应性。第十章附则第十五条解释权本制度的解释权属于医院药剂科。第十六条生效日期本制度自发布之日起生效。第十七条修订流程本制度如需修订，须由药剂科提出修订意见，经医院管理层审核批准后方可实施。---通过以上制度的制定，