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第2页共2页2024年安全输血措施及预防输血感染制度样本一、发热反应预防措施:必须严格管理血库保养液及输血器材,有效避免热原污染,并严格执行无菌操作规程。处理方法:若出现轻微反应,减慢输血速度可缓解症状;若反应严重,则应立即停止输血,并密切监测患者生命体征,实施对症治疗,并及时通知医师。在必要时,应遵照医嘱使用解热镇痛药物及抗过敏药物,例如异丙嗪或肾上腺皮质激素等。二、过敏反应预防措施:1.避免选择有既往过敏史的献血者;2.献血者在采血前应避免食用高蛋白和高脂肪食物,建议采用少量清淡饮食或糖水。处理方法:1.若出现过敏反应,轻者减慢输血速度并继续观察,重者应立即停止输血;2.若出现呼吸困难,应给予吸氧,若喉头水肿严重,则需进行气管切开术,若出现循环衰竭,则应给予抗休克治疗;3.根据医嘱,可给予0.5至1毫升的1%肾上腺素皮下注射,或使用抗过敏药物和激素,如异丙嗪、氢化可的松或地塞米松等。三、溶血反应预防措施:认真执行血型鉴定和交叉配血试验,输血前仔细核对,确保无误,严格遵守血液保存规则,禁止使用变质血液。处理方法:1.立即停止输血并通知医师,保留剩余血液,重新进行血型鉴定和交叉配血试验;2.维持静脉输液通道,给予升压药物和其他药物;3.静脉注射碳酸氢钠以碱化尿液,预防血红蛋白结晶阻塞肾小管;4.对双侧腰部进行封闭,并使用热水袋敷于双侧肾区,以缓解肾血管痉挛,保护肾脏;5.严密监测生命体征和尿量,并做好记录,对于少尿或无尿的患者,应按照急性肾功能衰竭进行处理;6.若出现休克症状,应立即进行抗休克治疗。四、与大量输血相关的反应大量输血通常指在24小时内紧急输血量达到或超过病人总血容量。常见的反应包括循环负荷过重、出血倾向、构橼酸钠中毒等。处理方法:密切观察患者意识、血压、脉搏等变化,注意皮肤、黏膜或手术伤口是否有出血现象。根据医嘱,可间隔输入新鲜血或血小板悬液,以补充足够的血小板和凝血因子;在输入库血量达到1000毫升以上时,应遵医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钠10毫升,以补充钙离子。2024年安全输血措施及预防输血感染制度样本(二)一、发热反应预防措施:应严格管理血库保养液及输血器材,有效避免热原污染,并严格执行无菌操作规程。处理方法:若出现轻微反应,可减缓输血速度以缓解症状;若反应严重,则应立即停止输血,并密切监测患者生命体征,实施对症治疗,并及时通知医生。在必要情况下,应遵照医嘱使用解热镇痛药物及抗过敏药物,例如异丙嗪或肾上腺皮质激素等。二、过敏反应预防措施:1.避免选择有既往过敏史的献血者;2.献血者在采血前应避免食用高蛋白和高脂肪食物,建议采用少量清淡饮食或糖水。处理方法:1.若出现过敏反应,轻者可减缓输血速度并继续观察,重者应立即停止输血;2.对于呼吸困难者,应给予吸氧支持,若出现严重喉头水肿,应进行气管切开术,若循环衰竭,则应给予抗休克治疗;3.根据医嘱,可给予0.5至1毫升的1%肾上腺素皮下注射,或使用抗过敏药物和激素,如异丙嗪、氢化可的松或地塞米松等。三、溶血反应预防措施:应认真执行血型鉴定和交叉配血试验,输血前仔细核对,确保无误,并严格遵守血液保存规则,禁止使用变质血液。处理方法:1.一旦发现溶血反应,应立即停止输血并通知医生,保留剩余血液,并重新进行血型鉴定和交叉配血试验;2.维持静脉输液通道,给予升压药物及其他必要药物;3.静脉注射碳酸氢钠以碱化尿液,预防血红蛋白结晶阻塞肾小管;4.对双侧腰部进行封闭,并使用热水袋敷于双侧肾区,以缓解肾血管痉挛,保护肾脏;5.严密监测生命体征和尿量,并做好记录,对于少尿或无尿患者,应按照急性肾功能衰竭进行处理;6.若出现休克症状,应立即进行抗休克治疗。四、与大量输血相关的反应大量输血通常指在24小时内紧急输血量达到或超过病人总血容量。常见的相关反应包括循环负荷过重、出血倾向、构橼酸钠中毒等。处理方法:应密切观察患者意识、血压、脉搏等生命体征变化,注意皮肤、黏膜或手术伤口是否有出血现象
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