手术室手术前准备与安全管理制度_第1页
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文档简介

手术室手术前准备与安全管理制度第一章总则第一条规章目的本制度是为了确保手术室在手术前做好准备工作,提高手术安全水平,保障医务人员和患者的生命安全,规范手术室的管理和操作流程。第二条适用范围本制度适用于全部医院手术室的手术前准备和安全管理工作。第三条安全管理原则手术室的手术前准备和安全管理应遵从以下原则:1.敬重生命和健康,确保患者的手术安全;2.确保手术室环境的乾净和无菌状态;3.严格执行操作规程,杜绝操作失误;4.重视人员培训和管理,提高医务人员的技术水平和规范操作意识;5.加强设备维护和管理,确保手术设备的正常运行和安全使用;6.加强与其他部门的协作,形成良好的工作联动机制。第二章手术前准备第四条手术室准备手术室应保持干燥、乾净、通风良好,保持恒不冷不热湿度适合;手术室内的床铺、隔离帘、操作台等物品应定期清洁消毒;手术室内应储备充分的手术用品、药品和消毒料子,并确保其有效期;手术室内应设有备用的应急设备和药品,以备不时之需;手术室内的电器设备要经过定期维护和检查,确保其正常运行。第五条手术前安全检查手术前,医务人员应对手术室进行安全检查,确保各项设备正常运行,无明显故障;医务人员应核对手术所需药品、血液制品和手术器械,确保数量正确并无过期物品;医务人员应核对患者身份、手术部位和手术品种,避开手术过错;医务人员应检查患者的术前准备情况,包含禁食、禁饮等。第六条患者术前准备医务人员应与患者进行充分沟通,解答患者疑问,并获得其知情同意;医务人员应准确记录患者的病历信息,包含过敏史、手术史、用药史等;医务人员应引导患者进行术前准备,如禁食、用药等;医务人员应布置患者进行必需的试验室检查和辅佑襄助检查,排出禁忌症。第三章手术室手术安全管理第七条手术室手术安全操作规程医务人员应严格遵守手术室手术安全操作规程,不得违反手术规程进行手术;医务人员在手术室内应穿着规范的手术服、帽、口罩和手术手套;医务人员在手术前应进行充分的洗手和消毒,保持手部清洁;医务人员应在手术开始前核对患者身份、手术部位和手术品种;手术室内的设备和器械应按规定进行清洗、消毒和灭菌。第八条术中安全掌控医务人员应定期进行术中安全沟通会,就手术中可能显现的风险和意外进行沟通和防备;医务人员应紧密察看患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,及时发现异常情况并采取相应措施;医务人员应确保手术室内的空气流通,防备术中感染;手术室内的全部液体垃圾和医疗废弃物应正确分类和处理,避开污染环境。第九条手术后安全掌控医务人员应及时记录手术过程和术后情况,并妥当保管手术记录;医务人员应对手术室进行清洁消毒,保持手术室的乾净和无菌状态;医务人员应关注患者术后恢复情况,及时处理术后并发症;医务人员应做好手术室的设备和器材的清洁维护工作。第四章人员培训与管理第十条人员培训医务人员应接受手术室操作规程和安全管理制度的培训;医务人员应定期参加手术技术和操作方法的培训,提高专业技能水平;医务人员应定期参加急救培训和模拟手术演练,提高应急处理本领。第十一条人员管理手术室应设立特地的管理岗位,负责手术室的日常管理和协调工作;医务人员应依照岗位职责和权限进行工作,不得越权操作;医务人员应乐观参加临床质量评估和医院内部审核,不绝改进工作。第五章设备维护与管理第十二条设备维护手术室设备应定期进行维护和检修,确保设备的正常运行;手术室设备的维护和修理和保养工作应由专业技术人员进行,确保维护和修理质量和安全性;手术室设备的使用记录和维护和修理记录应详实并妥当保管。第十三条设备管理手术室应建立设备档案,包含设备的名称、型号、出厂日期、维护和修理记录等;手术室设备应进行定期校准和检查,确保设备的准确性和稳定性;手术室设备使用人员应娴熟掌握设备的使用方法和操作程序。第六章协作与监督第十四条协作机制手术室应与其他科室建立良好的协作机制,加强信息共享和沟通合作,以提高手术安全水平。第十五条监督检查医院管理部门应定期对手术室进行监督检查,发现问题及时整改;医务人员应自发遵守手术室规章制度,不得违反操作规程。第七章附则第十六条手术室规章制度的订立和修订本规章制度由医院管理部门负责订立,并依据需要进行修订。修订后的规章制度经医院领导审核通过后执行。第十七条规章制度的宣传和培训医院应对手术室规章制度进行宣传和培训,确保医务人员能够全面理解和遵守规章制度的要求。第十八条规章制度的执行与监督医院管理部门应加强对手术室规章制度的执行和监督,发现问题及时处理和矫正,并对规章制度的执行情况进行

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