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文档简介

传染病流行病学转诊记录本合同目录第一章总则1.1本合同的签订目的1.2本合同的适用范围1.3本合同的主要术语解释第二章转诊记录的填写与提交2.1转诊记录的填写要求2.2转诊记录的提交时间2.3转诊记录的提交方式第三章转诊记录的内容与格式3.1转诊记录的基本内容3.2转诊记录的格式要求3.3转诊记录的附件要求第四章传染病流行病学的相关信息4.1传染病的定义与分类4.2传染病流行病学的基本概念4.3传染病流行病学的研究方法第五章传染病患者的诊断与治疗5.1传染病患者的诊断标准5.2传染病患者的治疗原则5.3传染病患者的治疗方案第六章传染病疫情的报告与控制6.1传染病疫情的报告程序6.2传染病疫情的控制措施6.3传染病疫情的解除标准第七章转诊过程中的责任与义务7.1转诊医疗机构的责任与义务7.2接收医疗机构的责任与义务7.3患者的权利与义务第八章转诊记录的保密与信息安全8.1转诊记录的保密要求8.2转诊记录的信息安全措施8.3违反保密与信息安全规定的处理第九章合同的履行与变更9.1合同的履行期限9.2合同的履行地点9.3合同的变更程序第十章合同的解除与终止10.1合同解除的条件10.2合同终止的条件10.3合同解除与终止后的处理第十一章违约责任与争议解决11.1违约责任的规定11.2争议解决的途径11.3争议解决的法律适用第十二章合同的生效、修改与解除12.1合同的生效条件12.2合同的修改程序12.3合同的解除条件第十三章其他约定13.1双方的其他约定13.2合同的附件内容13.3合同的补充协议第十四章附则14.1合同的签订日期14.2合同的有效期限14.3合同的签订地点合同编号:_________第一章总则1.1本合同的签订目的为规范传染病流行病学转诊记录的填写、提交和管理工作,提高传染病疫情信息的准确性和时效性,保障患者和公共卫生安全。1.2本合同的适用范围本合同适用于我国境内从事传染病流行病学转诊记录的医疗机构及其工作人员。1.3本合同的主要术语解释传染病:指由病原体引起的,能够在人与人之间、人与动物之间互相传播的一类疾病。流行病学:是研究疾病及健康状况在时间、空间和人群中的分布规律,以及影响这些分布的因素,为预防和控制疾病,促进健康提供科学依据的一门学科。转诊记录:是指患者在就诊过程中,由一家医疗机构转到另一家医疗机构就诊的病历记录。第二章转诊记录的填写与提交2.1转诊记录的填写要求转诊记录应包括患者的个人信息、病情描述、诊断结果、治疗情况、传染病接触史等内容,字迹清晰,内容真实、完整。2.2转诊记录的提交时间转诊记录应在患者转出后24小时内提交给接收医疗机构。2.3转诊记录的提交方式转诊记录可以通过电子病历系统、纸质病历邮寄等方式提交。第三章转诊记录的内容与格式3.1转诊记录的基本内容包括患者姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式、转诊原因、转诊时间、转入医疗机构名称等信息。3.2转诊记录的格式要求转诊记录应按照规定的格式进行排版,保证信息的完整性和可读性。3.3转诊记录的附件要求如实的提交相关的检查报告、影像资料等。第四章传染病流行病学的相关信息4.1传染病的定义与分类传染病是指由病原微生物及其产物引起的,能够在人与人之间、人与动物之间传播的一类疾病。4.2传染病流行病学的基本概念传染病流行病学是研究传染病的分布规律及影响因素,为预防和控制传染病提供科学依据的学科。4.3传染病流行病学的研究方法包括描述性研究、分析性研究、实验性研究等。第五章传染病患者的诊断与治疗5.1传染病患者的诊断标准根据国家卫生部门制定的传染病诊断标准进行诊断。5.2传染病患者的治疗原则严格按照国家卫生部门制定的传染病治疗原则进行治疗。5.3传染病患者的治疗方案根据患者的病情、年龄、体质等因素,制定个性化的治疗方案。第六章传染病疫情的报告与控制6.1传染病疫情的报告程序发现传染病患者后,应及时向所在地的疾病预防控制机构报告。6.2传染病疫情的控制措施根据疫情的特点和范围,采取相应的控制措施,如隔离治疗、疫源地处理等。6.3传染病疫情的解除标准按照国家卫生部门制定的标准进行评估,确保疫情得到有效控制。第七章转诊过程中的责任与义务7.1转诊医疗机构的责任与义务转诊医疗机构应保证转诊记录的真实性、准确性和完整性,及时提交转诊记录。7.2接收医疗机构的责任与义务接收医疗机构应对转诊记录进行审核,确保患者得到及时、有效的治疗。7.3患者的权利与义务患者有权了解自己的转诊记录,配合医疗机构进行传染病防治工作。第八章转诊记录的保密与信息安全8.1转诊记录的保密要求双方应对转诊记录中涉及的患者个人信息和病情信息予以保密,不得向无关第三方泄露。8.2转诊记录的信息安全措施应采取适当的信息安全措施,包括数据加密、访问控制等,以防止转诊记录的非法访问和修改。8.3违反保密与信息安全规定的处理违反保密与信息安全规定的,应承担相应的法律责任,并赔偿因此给其他方造成的损失。第九章合同的履行与变更9.1合同的履行期限双方应按照本合同的约定履行各自的义务,合同的履行期限自合同生效之日起至合同约定的终止条件出现之日止。9.2合同的履行地点合同履行地点为双方约定的医疗机构所在地。9.3合同的变更程序任何一方如需要变更本合同的约定,应提前三十天书面通知对方,经对方同意后方可进行变更。第十章合同的解除与终止10.1合同解除的条件在合同履行过程中,如发生不可抗力等法定解除事由的,双方可以协商解除合同。10.2合同终止的条件合同终止条件包括但不限于:合同约定的服务期限届满、一方明确表示不续约等。10.3合同解除与终止后的处理合同解除或终止后,双方应按照合同约定办理相关手续,并互相协助完成交接工作。第十一章违约责任与争议解决11.1违约责任的规定违反本合同的约定,应承担违约责任,包括但不限于继续履行、采取补救措施、支付违约金等。11.2争议解决的途径双方发生争议时,应通过友好协商解决;协商不成的,可以选择调解或仲裁解决。11.3争议解决的法律适用本合同争议的解决适用中华人民共和国法律。第十二章合同的生效、修改与解除12.1合同的生效条件本合同自双方签字盖章之日起生效。12.2合同的修改程序合同的修改应经双方协商一致,并以书面形式进行。12.3合同的解除条件合同解除的条件和程序按照本合同第十章的约定执行。第十三章其他约定13.1双方的其他约定双方就本合同未涉及的事项或其他特殊事项另有约定的,应以书面形式附加本合同。13.2合同的附件内容合同附件为本合同不可分割的一部分,与合同具有同等法律效力。13.3合同的补充协议任何一方如需要对本合同进行补充,应以书面形式签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。第十四章附则14.1合同的签订日期本合同于______年______月______日签订。14.2合同的有效期限本合同自签字盖章之日起有效期为______年。14.3合同的签订地点本合同在______(地点)签订。甲方(签字):______________乙方(签字):______________日期:________________多方为主导时的,附件条款及说明一、当甲方为主导时,增加的多项条款及说明1.1甲方主导权的具体体现甲方在本合同履行过程中,享有主导权,包括但不限于对传染病流行病学转诊记录的审核权、修改权以及对转诊过程的监督权。1.2甲方对传染病疫情的报告义务甲方发现传染病患者或疑似传染病患者时,应按照我国相关法律法规的规定,及时向所在地的疾病预防控制机构报告。1.3甲方对转诊记录的保密义务甲方应对转诊记录中涉及的患者个人信息和病情信息予以保密,不得向无关第三方泄露。二、当乙方为主导时,增加的多项条款及说明2.1乙方的诊疗义务乙方应对转入的传染病患者进行及时、有效的诊疗,并根据患者的病情制定合理的治疗方案。2.2乙方对转诊记录的审核义务乙方应对转诊记录进行审核,确保转诊记录的真实性、准确性和完整性。2.3乙方对传染病疫情的报告义务乙方在发现传染病患者或疑似传染病患者时,应按照我国相关法律法规的规定,及时向所在地的疾病预防控制机构报告。三、当有第三方中介时,增加的多项条款及说明3.1第三方中介的选择双方应共同选择具备相关资质和能力的第三方中介,以确保转诊记录的填写、提交和管理工作得以顺利进行。3.2第三方中介的义务第三方中介应对转诊记录中涉及的患者个人信息和病情信息予以保密,不得向无关第三方泄露。3.3第三方中介的服务费用双方应根据实际需要,商定第三方中介的服务费用,并在合同中予以明确。附件及其他补充说明一、附件列表:1.传染病流行病学转诊记录模板2.传染病诊断标准3.传染病治疗原则和方案4.传染病疫情报告程序和控制措施5.转诊记录保密与信息安全协议6.第三方中介机构资质证明7.第三方中介服务费用协议8.合同履行过程中的补充协议二、违约行为及认定:1.甲方未按约定时间提交转诊记录2.甲方提交转诊记录不真实、不准确或不完整3.甲方未履行对传染病疫情的报告义务4.乙方未按约定时间进行诊疗或未制定合理治疗方案5.乙方未履行对转诊记录的审核义务6.乙方未履行对传染病疫情的报告义务7.第三方中介未履行保密义务或泄露患者个人信息8.第三方中介未提供约定的服务或服务不符合约定标准三、法律名词及解释:1.传染病:由病原微生物及其产物引起的,能够在人与人之间、人与动物之间传播的一类疾病。2.流行病学:研究疾病及健康状况在时间、空间和人群中的分布规律,以及影响这些分布的因素,为预防和控制疾病,促进健康提供科学依据的一门学科。3.转诊记录:患者在就诊过程中,由一家医疗机构转到另一家医疗机构就诊的病历记录。4.保密义务:合同各方应对转诊记录中涉及的患者个人信息和病情信息予以保密,不得向无关第三方泄露。5.违约行为:违反本合同的约定,包括但不限于未履行合同义务、未按约定时间履行义务等。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:甲方未按约定时间提交转诊记录解决办法:甲方应提前合理安排时间,确保按时提交转诊记录。2.问题:乙方诊疗不及时或治疗方案不合理解决办法:乙方应根据患者病情,及时制

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