跌倒及坠床的预防护理课件

跌倒及坠床的预防护理特别注意预防跌倒当您需要协助而无家属身旁时，请按床头呼叫器通知护理人员主讲：代用名日期：XX月X日01.跌倒的定义02.跌倒预防的措施03.哪些病人容易跌倒？04.预防跌倒十知道05.患者跌倒应急处理流程06.患者坠床与跌倒事件伤情等级认定目录目录当您需要协助而无家属身旁时，请按床头呼叫器通知护理人员PART.01跌倒的定义预/防/跌/倒跌倒的定义跌倒非人为因素由床上、椅子翻落行走中非外力因素而摔倒当您需要协助而无家属身旁时，请按床头呼叫器通知护理人员PART.02跌倒预防的措施预/防/跌/倒跌倒预防的措施保持病室、走廊、厕所、洗漱间灯光明亮及地面干燥。01病室床旁走道障碍清除。02病床固定，将床调至适宜的高度。03将床头柜、垃圾袋、便盆及生活用品放置于伤病员伸手可及之处。04病区备有“小心滑倒”的警示牌，随时取用。05提供安全环境跌倒预防的措施加强高危险人群的重点防范 对于容易发生跌倒/坠床的伤病员，护士应该预先告知，床尾挂警示牌，留家属24小时陪伴，告知注意事项，做好每天的床边交接班。预先告知对年老体弱以及肢体功能缺陷或障碍的伤病员，注意安全防范，原则上在室内或者床上排便，必要时专人陪同入厕。安全防范长期卧床者下床活动时应专人陪护，并向其告知循序渐进活动原则。专人陪护放置床栏，必要时使用保护性约束工具。放置床栏跌倒预防的措施加强伤病员及家属的健康宣教陪护者应随时陪伴伤病员，离开病房应告知护士01指导伤病员正确的执行移位及上下床04提供伤病员呼叫及寻求帮助的方法，指导呼叫铃的使用03注意轮椅及便盆坐椅的固定02当您需要协助而无家属身旁时，请按床头呼叫器通知护理人员PART.03哪些病人容易跌倒预/防/跌/倒哪些病人容易跌倒年级大于70岁无人照顾的患者。01肢体功能障碍，步态不稳。02贫血或姿势性低血压。03服用影响意识及活动药物如利尿剂、止痛剂、安眠药、心血管用药等。04营养不良、虚弱、头晕、意识障碍（失去定向感、躁动混乱等）、睡眠障碍等。05当您需要协助而无家属身旁时，请按床头呼叫器通知护理人员PART.04预防跌倒十知道预/防/跌/倒预防跌倒十知道预防跌倒十知道第1知道当您需要协助而无家属身旁时，请按床头呼叫器通知护理人员。第2知道当您觉得头晕或正在服用止痛、降压、降糖、利尿及精神科等药物，欲下床时，应慢慢起身，先坐在床缘，再由家属搀扶下来。第3知道当您所照顾的患者有躁动、不安、意识不清时，请将床边护栏拉起，必要时并予以约束保护。第4知道护士已将床边护栏拉起时，若需下床，应先将床栏放下，切勿翻越。第5知道若您的衣裤太大时，请更换合适的衣裤，以免绊倒。预防跌倒十知道预防跌倒十知道第6知道病房内尽量保持灯光明亮。第7知道物品请尽量收于柜内，以保持走道宽敞。第6知道生活必需品请置于病人易取得之处。第7知道地面有水渍，请立即告诉医护人员。最好穿防滑鞋，切勿打赤脚。第10知道行动不便者如厕时，请家属陪伴，若有紧急事故，请立即通知医护人员。当您需要协助而无家属身旁时，请按床头呼叫器通知护理人员PART.05患者跌倒应急处理流程预/防/跌/倒患者跌倒应急处理流程执行医嘱进一步检查、治疗病情观察分析跌倒原因制定整改措施加强安全教育意外跌倒就地处置妥善安置患者汇报医生、护士长协助医生处置患者记录填写护理缺陷报告单科内讨论处理结果上报安抚、解释适当照顾安全指导避免矛盾激化通知科主任、护理部、医务科通知患者家属安慰患者、询问病情初步检查、评估伤情当您需要协助而无家属身旁时，请按床头呼叫器通知护理人员PART.06患者坠床与跌倒事件伤情等级认定预/防/跌/倒患者坠床与跌倒事件伤情等级认定加强伤病员及家属的健康宣教一级特征不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度举例擦伤、挫伤、不需要缝合的皮肤小的撕裂伤等患者坠床与跌倒事件伤情等级认定加强伤病员及家属的健康宣教二级特征需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗处理、护理处置或病情观察的伤害程度举例扭伤、大或深的撕裂伤等患者坠床与跌倒事件伤情等级认定加强伤病员及家属的健康宣教三级特征需要医疗处置及会诊的