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文档简介

与临终老年人家属的沟通及护理老年人的临终护理三、与临终老年人家属的沟通及护理近年来越来越多的人选择在医院和(或)养老机构中等待死亡,通常老年人最后接触的人是医生和护士。老年人的临终阶段实际上是以医疗为主的治疗转变为以护理为主的照护如何让家属平静接受亲人即将来临的死亡,且能够妥善处理情感和善后事宜,是广大医护人员面对的生命伦理方面的难题之一。三、与临终老年人家属的沟通及护理（一）早期反应及护理家属在第一时间内了解到老人病情的危重性和不可逆性,大多数会有非常强烈的情绪反应,表现有气愤、恼怒、恐惧、悲伤、内自责、无能为力。此期家属很难冷静、理智地接受死亡,不愿去想象与亲人分开的现实,不愿去了解、讨论亲人对生命最后的需求。三、与临终老年人家属的沟通及护理（一）早期反应及护理鼓励家属宣泄情感,表达看法、体验和感受,保持情感互动交流。理解家属反应,等待时机,加强对家属的健康教育,提供多个渠道获得正确科学的信息,减少错误信息的来源,纠正误区,给思考判断的时间,尊重家属和老人的自主选择。适时介入在临终护理中非常重要,但医护人员不能忌讳谈论死亡,必须向家属坦诚诊疗的有限性和死亡的必然性。三、与临终老年人家属的沟通及护理(二)引导家属接纳临终护理当家属情绪渐趋平静后,引导家属召开家庭核心成员会议,考虑是否放弃积极治疗转人临终护理。临终护理要做到多元化支持:让家属陪伴身旁,指导家属如何照顾和安临终老人,鼓励家庭核心成员及病友互相支持。关注和解决家属在陪伴临终老人时发生的心理、情感危机,认真倾听其交谈,提供有关临终护理知识,善意而智慧地对家属及老人进行死亡教育,使其能在理性思考后直面临终真相,了解死亡,接纳死亡。三、与临终老年人家属的沟通及护理(三)指导家属照护临终亲人为家属提供陪伴亲人的环境,幽雅肃静,温度适宜,有水有茶,有适量椅子,有张床,让他们目睹亲人得到尊严、科学的临终护理。教会家属亲自照顾老年人的饮食、清洁、翻身、按摩以及心理沟通等服务。鼓励家属适当帮助老年人做肢体活动,回忆各种有趣的事情、有纪念意义的片段,兴奋老人的大脑皮质，提高抗病能力,既达到与家属良好沟通的目的,又让家属觉得自己尽了最大努力,逝者死而无憾,生者问心无愧。三、与临终老年人家属的沟通及护理(四)满足家属对临终老人的最后愿望理解、支持和满足家属想和临终者做最后一次谈话,或想用一些时间再看一眼、再抚摸一下的愿望。允许

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