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文档简介
医学影像报告审核与签发管理制度第一章总则第一条为了保证医学影像报告的准确性和规范性,提高临床诊疗质量,订立本制度。第二条本制度适用于本医院全部相关医学影像科室工作人员,包含影像科医生、影像科护士、医学影像报告审核与签发人员等。第三条医学影像报告审核与签发管理须遵守国家相关法律法规、行业标准、医院规章制度,并严格依照本制度执行。第四条医学影像报告审核与签发人员应当具备相应的资格和专业知识,且经过常常性培训和考核。第二章医学影像报告审核与签发流程第五条影像科医生在完成患者影像拍摄后,将其交由医学影像报告审核与签发人员进行审核与签发。第六条医学影像报告审核与签发人员应当依照规定的时间完成对影像报告的审核与签发工作,并确保及时供应给临床医生使用。第七条医学影像报告审核与签发人员应当结合患者的病情、临床资料和影像学表现,准确描述病变的部位、性质、大小、数量等,并供应合理的诊断看法。第八条医学影像报告审核与签发人员应当及时与临床医生沟通,协商解决疑难问题,并供应看法和建议。第九条医学影像报告审核与签发人员应当保持严格的工作纪律和职业操守,不得违反医学伦理规范,不得随便修改他人报告内容。第三章质量掌控第十条医学影像报告审核与签发人员应当严格遵守ISO9001质量管理体系标准,确保报告的准确性和可靠性。第十一条医学影像报告审核与签发人员应当及时记录和上报报告的质量掌控指标,包含准确率、疏漏率、错误率等,并定期进行质量评估。第十二条医学影像报告审核与签发人员应当定期参加相关培训和学术会议,不绝提升专业知识和技术水平。第十三条医学影像科室应当配备先进的医疗设备,保持设备的正常运行和维护,并定期进行校准和质量掌控。第十四条医学影像报告审核与签发人员应当定期参加临床科室会诊,与临床医生沟通沟通,共同提高诊断水平。第四章备案与监督第十五条医学影像报告审核与签发人员的资格审批和备案工作由医院人事部门负责,在备案前需经医院质控部门审核。第十六条医院质控部门应当定期对医学影像报告审核与签发工作进行检查和评估,并提出合理的改进看法。第十七条医学影像报告审核与签发人员应当定期接受医院质控部门的抽查和检查,如发现问题,应当及时整改。第十八条临床医生和患者对医学影像报告审核与签发工作有异议,可以向医院质控部门进行投诉和申诉,质控部门应当及时处理并反馈处理结果。第五章惩罚与嘉奖第十九条医学影像报告审核与签发人员如违反相关规定,显现严重错误,应当承当相应的责任,并接受相应的纪律处分。第二十条医学影像报告审核与签发人员如表现出色,取得重点成绩,可依据具体情况予以嘉奖,包含称赞、奖金、晋升等。第二十一条医学影像报告审核与签发人员的奖惩记录应当纳入个人档案,并作为正面或负面参考因素进行考核和评价。第六章附则第二十二条本制度自发布之日起执行,如有需要修
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