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文档简介

神经内科考试试题-----专业知识以下提供假设干个案例,每个案例下设假设干个考题。请根据各考题干所提供的信息,在每题下面的ABCDE五个备选答案中选择一个最正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。一个半综合征表现为:患侧眼不能内收,对侧眼球外展时有眼震。患侧眼球不能外展,对侧眼球内收正常。患侧眼球不能内收又不能外展,对侧眼球不能内收,外展时有水平眼震。对侧眼球既不能内收又不能外展,患侧眼球不能内收,外展时有水平眼震。患侧眼球既不能内收又不能外展,对侧眼球不能外展,内收正常。以下哪项是周围性眩晕的特点:头痛明显及体位变换关系不大闭目后可以减轻耳鸣,听力下降常有偏瘫等体征经皮质性失语的临床特点是构音障碍复述障碍复述相对保存找词困难,命名不能属传导性失语4,枕叶病变可有以下临床表现,除了视野缺损视觉性发作视物变形症感觉怀失语视觉失认患者出现瞳孔缩小、眼裂变小和眼球内陷,称为A,HORNER综合征B,WEBER综合征C,BENEDID综合征D,JAKSON综合征E,LHERMITTE综合征临床上可以引起构音障碍的病变不包括小脑吲部病变锥体外系病变延髓运动神经核及其神经的病变双侧大脑半球白质及双侧内囊病变优势半球额下回后部及相应的皮层下白质以下哪种疾病不会出现针尖样瞳孔:脑桥出血神经梅毒有机磷中毒鸦片类药物过量阿托品药物过量8,及深感觉传导有关的构造是:A,楔束B,锥体束C,内侧纵束D,外侧丘系脊髓丘脑束9,一患者意识障碍,不能叫醒,对疼痛刺激有痛苦表情和防御反响,对光反射、角膜反射和吞咽反射存在,这种意识障碍是:嗜睡昏睡浅昏迷中昏迷深昏迷10,下髓病变时,不应出现的临床表现是二便障碍锥体束征阴性下肢严重瘫痪肛门反反射消失鞍区感觉丧失11,视野缺损表现为双颞侧偏盲,病变在视觉径路的哪个部位:视神经视穿插视束外侧膝状体视放射闭锁综合征损伤部位于A,中脑B,小脑C,红核D,脑桥被盖部E,脑桥基底部腰穿的禁忌证是中枢神经系统炎症性病的诊断颅内压升高伴有明显的视乳头水肿临床疑心蛛网膜下腔出血而头颅CT尚不能证实时脊髓病变和多发性神经根病变的诊断和鉴别诊断脊髓造影和鞘内药物治疗胸段节段性感觉分布错误的选项是:乳头平面为T4剑突平面为T6脐平面为T10肋弓平面T10腹股沟平面为T12和L1痉挛性偏瘫步态见于帕金森病肌营养不良两侧大脑半球病变一侧锥体束病变小脑、前庭和深感觉传路病变16,1型单纯疹诊病毒在体内主要潜伏于三叉神经半月节睫状神经结翼腭神经结耳神经结颈静脉神经节下面对面神经麻痹的描述错误的选项是通常急性起病,表现为口角歪斜、流涎、讲话漏风,吹口哨或发笑时尤为明显体格检查时患者额纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂、面部被牵向健侧面神经麻痹不能出现味觉障碍、听觉过敏面神经麻痹患者通常在起病后1-2周内开场恢复,大约80%的患者在几周及1-2个月内根本恢复正常面神经麻痹除了可出现听觉过敏和味觉障碍外,还可能出现耳廓和外耳道感觉迟钝、外耳道和鼓膜上出现疱疹周围神经病理改变可分为以下几种华勒变性轴突变性神经元变性节段性脱髓鞘神经元纤维缠结原发性三叉神经痛首选安定哌米清卡马西平苯妥英钠维生素CFisher综合征节段性别离性感觉障碍两侧眼肌麻痹两侧对称性小脑性共济失调深反射消失脑脊液蛋白细胞别离21,Froin综合征时CSF蛋白含量超过多少A,0.1g/LB,1g/LC,10G/LD,100G/LE,1000G/L22,吉兰-巴雷综合征的脑脊液蛋白细胞别离现象最明显A,1周B,2周C,3周D,4周E,5周23,吉兰-巴雷综合征的颅神经损害最常见动眼神经滑车神经双侧面神经舌咽神经迷走神经24,亨特综合征的表现除了以下哪项饮水呛咳面神经麻痹耳廓和外耳道感觉迟钝外耳道和鼓膜上出现疱疹听觉过敏和舌前2/3味觉障碍25,继发性三叉神经痛及原发性三叉神叉痛主要鉴别是触发点的存在伴有神经系体征伴有角膜炎伴有牙齿疾患疼痛范围小26,脊髓炎最常累及哪个脊髓节段T3-T5T4-T6T6-T8T1-T4L3-L527,脊髓压迫症最常见的原因是炎症外伤肿瘤先天畸形脊柱病变28,急性脊髓炎的感觉障碍是末梢型神经干型后根型传导束型后角型29,脊髓亚急性联合变性的原因是病毒感染遗传性疾病维生素B1缺乏维生素B12缺乏维生素C缺乏30,脊髓切综合征〔Brown-Sequard〕出现A,同侧病变水平以下痛觉和温度觉缺失B,同侧病变水平以下精细触觉和深感觉缺失C,对侧偏身痛觉和温度觉缺失D,对侧偏身深感觉缺失节段性别离性感觉障碍31,脊髓缺血最好发于T4节段C2节段T8节段L3节段S2节段32,压颈试验完全梗阻〔QUECKNSTEDT试验〕见于多发性硬化脊髓肿瘤急性脊髓炎脊髓亚急性联合变性视神经脊髓炎33,节段性别离性感觉障碍为以下哪种疾病的特征性表现急性脊髓炎颈椎病脊髓空洞症脊髓压迫症脊髓亚急性联合变性34,脊髓炎急性期的治疗首选康复治疗加强护理巴氯芬口服皮质类固醇激素冲击治疗B族维生素口服35,患者右侧霍纳征阳性,右上、下肢轻瘫,肌张力增高,左颈以下皮肤痛觉减退,右下、下肢轻瘫,肌张力增高,左颈以下皮肤痛觉减退,右下肢深感觉消失,病变在左侧丘脑右侧丘脑右侧颈膨大左侧颈髓2-3右侧颈髓2-336,哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征大脑前动脉大脑中动脉大脑后动脉椎动脉或小脑后下动脉小脑上动脉37,脑栓塞最常见于大脑前动脉大脑后动脉大脑中动脉视网膜中央动脉椎-基底动脉38,基底动脉尖综合征的表现不包括皮质盲瞳孔异常肢体瘫痪眼球运动障碍觉醒及行为障碍39,高血压脑病的血压突然升高通常在舒张压大于110MMHG,或血压大于140/90MMHG舒张压大于120MMHG,或血压大于160/100MMHG舒张压大于120MMHG,或血压大于160/100MMHG舒张压大于130MMHG,或血压大于170/110MMHG舒张压大于140MMHG,或血压大于180/120MMHG40,一脑出血患者者,假设无高热、多汗、呕吐及腹泻等病症,那么每日的入液量一般是A,2000-3000MLB,尿量加500MLC,尿量加800MLD,尿量加1000MLE,150-2500ML41,脑出血最常见的病因是血液病高血压脑血管畸形颅内动脉瘤溶栓治疗以后42,关于跌倒发作的描述正确的选项是大脑中动脉缺血的特征性病症常伴有意识丧失下部脑干网状构造缺血导致主要病变在大脑皮层肢体瘫痪持续时间较长43,老年人蛛网膜下腔出血的特点为常伴癫痫发作脑膜刺激征明显头痛、呕吐严重常伴眼底视网膜出血头痛不明显,意识障碍多见44,目前脑梗死超早期治疗时间窗定位A,1小时B,2小时C,3小时D,6小时E,12小时45,蛛网膜下腔出血时,出现一侧眼睑下垂时,其动脉瘤的部位可能在眼动脉基底动脉动前交通动脉后交通动脉大脑中动脉46,TIA或脑梗死患者服用阿司匹林的目的是促进侧支循环建立保护神经细胞预防复发抗凝溶解血栓47,蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据为一侧瞳孔散大脑膜刺激征阳性剧烈头痛、呕吐并肢体抽搐双侧瞳孔散大并双眼外展不能腰穿发现均匀一致的血性脑脊液流出48,腔隙性脑梗死最常见的临床表现之一为纯感觉性卒中纯动动性偏瘫感觉运动性卒中共济失调性轻偏瘫构音障碍手笨拙综合征49,鉴别脑出血及蛛网膜下腔出血的最主要的临床依据是有无高血压有无意识障碍有无血性脑脊液有无脑膜刺激征有无神经系统的局灶性体征50,可逆性缺血性神经功能缺失所指发病后神经缺失病症完全恢复的极限时间为A,24小时内B,48小时C,1周内D,2周内E,3周内51,单纯疱疹病毒性脑炎最有诊断价值的脑电图改变是弥漫性高波幅慢波弥漫性Q波或S波规律和对称的3周/秒刺慢波不规那么的刺慢波或尖慢波以颞叶为中心的周期性同歩放电52,最易并发脑叶出血的颅内炎症为化脓性脑膜炎病毒性脑膜炎结核性脑膜炎隐球菌性脑膜炎单純疱疹病毒性脑炎53,卧位腰椎穿刺脑脊液压力正常值是A,50-70MMH2OB,80-180MMH2OC,190~220MMH2OD,230~250MMH2OE,260~280MMH2O54,脊髓痨是指脑囊虫神经梅毒结核性脑膜炎隐球菌脑膜炎HIVP神经系统感染55,多发性硬化患者的CSF检查哪项升高有意义lgAlgDlgElgGlgM56,多发性硬化脑脊液检查如细胞数超过多少那么可能性较小A,40*10/LB,50*10/LC,60*10/LD,70*10/LE,100*10/L57,低钠血症如快速纠正可诱发以下哪种疾病同心圆硬化多发性硬化病毒性脑膜炎脑桥中央髓鞘溶解症急性播散性脑脊髓炎58,结核性脑膜炎最常见CSF黄色,蛋白过高csfS米汤样细胞数高CSF黄绿色,糖过低CSF红色,红细胞高CSF无色透明,正常59,关于多发性硬化以下描述哪项正确男性多于女性只累及脑干及遗传因素无关不合并其他自身疫性疾病屡次缓解复发,病性逐渐加重60,根据POER多发性硬化诊断标准以下哪一项为哪一项实验检查支持可MS的诊断标诊病程中两次发作和两个别离病灶临床证病程中两次发作,一个临床或亚临床病变证病程中两次发作,一处病变临床证据病程中两次发作,一处病变临证据和另一部病变亚临床证据病程中两次发作,CSF-OB-LGG,两次发作须累及CNS不同部位,须间隔至

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