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文档简介

长期护理机构压疮评估流程制度第一章总则为有效预防和控制压疮的发生，保障患者的身心健康，根据国家卫生健康委员会的相关规定，结合本机构的实际情况，制定本制度。压疮是长期卧床患者常见的并发症，合理的评估流程能够及时发现风险因素，采取有效措施，降低压疮发生率，提高患者生活质量。第二章适用范围本制度适用于本机构所有长期护理患者的压疮评估工作。所有医护人员需严格遵循本制度的相关规定，确保评估流程的规范化和有效性。第三章评估目标压疮评估的主要目标包括：1.识别压疮高风险患者，制定个性化护理方案。2.定期评估患者的皮肤状况，及时发现压疮的早期迹象。3.促进医护人员对压疮防治知识的掌握，提高护理质量。4.建立压疮发生的监测和报告机制，及时调整护理措施。第四章评估规范4.1评估工具使用国际通用的压疮评估工具，如Braden量表。量表将患者的感知能力、湿度、活动能力、移动性、营养状况、摩擦与剪切等因素进行评分，分数越低，风险越高。4.2评估频率对所有长期卧床患者，每周进行一次全面的压疮风险评估。根据患者的病情变化，必要时可增加评估频率。4.3评估内容评估内容应包括以下几个方面：1.皮肤检查：观察患者皮肤的完整性及可能出现的红肿、溃疡等情况。2.风险因素识别：根据Braden量表评分，识别患者的高风险因素。3.病史询问：了解患者的基础疾病、营养状况及既往压疮发生史。4.生活习惯评估：评估患者的活动能力、卧床时间及翻身频率。第五章操作流程5.1评估准备医护人员在进行压疮评估前，应准备好相应的评估工具及记录表格，确保评估工作的顺利进行。5.2评估实施1.皮肤检查：对患者全身皮肤进行细致检查，特别是容易发生压疮的部位，如骶尾部、足跟、肘部等。2.量表评分：根据Braden量表对患者进行评分，并记录在患者护理档案中。3.信息记录：将评估结果及时记录在电子病历系统中，确保信息的完整性和可追溯性。5.3评估结果分析评估结果应及时分析，识别出高风险患者，制定相应的护理计划。对评估结果进行定期回顾，评估护理措施的有效性。5.4护理措施针对评估结果，制定个性化的护理措施，包括：1.定期翻身，至少每两小时一次。2.采用合适的床垫和垫子，减轻局部压力。3.加强营养支持，确保患者摄入足够的营养。4.教育患者及家属压疮预防知识，提高其参与护理的积极性。第六章监督机制6.1监督责任本机构护理管理部门负责对压疮评估工作的监督与管理，定期检查评估记录，确保评估工作的规范实施。6.2评估记录审核对所有压疮评估记录进行审核，确保信息的真实、完整。对评估记录不合格的医护人员进行培训，提升其业务能力。6.3定期培训定期组织医护人员进行压疮防治知识的培训，提高全体人员的专业素养。培训内容应包括压疮的发生机制、评估方法、护理措施等。第七章附则本制度自发布之日起实施，解释权归本机构护理管理部门。根据实际情况的变化，适时对本制度进行修订和完善。本制度的实施有助于提高长期护理机构对压疮的预防和

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