内分泌系统疾病基础与临床：腺垂体疾病_第1页
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内分泌系统疾病基础与临床：腺垂体疾病（一）知识点与教学要求1.掌握内容：腺垂体功能减退症的临床表现（主要是各靶腺功能减退）、诊断方法及治疗原则。2.熟悉内容：下丘脑-腺垂体激素的生理功能，激素分泌的生理节奏紊乱及下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈调节异常在垂体疾病诊断中的地位。3.了解内容：腺垂体功能减退症的病因及发病机制。（二）教学时数：大课讲授4学时（2节大课+2节见习）（三）教学内容大课（2学时）1.HPA轴、HPT轴、HPG轴、GH-IGF-1轴以及PRL的生理功能垂体激素分泌的昼夜节奏下丘脑-垂体-靶腺轴的正反馈与负反馈调节如何根据激素分泌节奏的紊乱以及反馈调节异常诊断垂体疾病2.腺垂体功能减退症的定义，常见病因和发病机制。3.腺垂体功能减退的临床表现：重点讲述各靶腺（性腺、甲状腺、肾上腺）功能减退。如果系垂体及鞍上肿瘤引起者，尚可伴占位病变的症状和体征生长激素缺乏者在成人表现为胰岛素敏感性增强和低血糖，在儿童则导致侏儒症表现。4.简述腺垂体功能减退危象的诱因，临床表现、诊断要点及治疗原则及流程。5.实验室检查：同步检测垂体激素及靶激素的水平评估腺垂体功能情况。垂体-性腺轴、垂体-肾上腺轴、垂体-甲状腺轴激素的检测和临床意义；简介腺垂体兴奋试验如GnRH、TRH、CRH、GHRH兴奋试验的意义。7.腺垂体功能减退的治疗目标。如何进行病因治疗及激素替代治疗。病案讨论（2学时）1.介绍1例垂体肿瘤典型病案2.分析其病史特点3.引导学生合理临床逻辑思维，进一步收集必要的辅助检查结果以明确诊断4.启发学生进行功能诊断与定位诊断5.总结垂体瘤的临床表现6.简要介绍垂体瘤的治疗原则（四）专业词汇（Medicalterms）：Pituitarygland：垂体Pituitarytumor：垂体瘤Hypopituitarism:垂体前叶功能减退症Prolactinoma：泌乳素瘤Gigantism：巨人症Acromagaly：肢端肥大症Dwarfism：侏儒症Diabetesinsipidus:尿崩症PituitaryApoplexy:垂体卒中ACTH(Cortrosyn)stimul

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