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文档简介

平衡生理平衡维持平衡的维持依赖三大系统:前庭系统、视觉和本体觉只有涉及前庭系统的病变才会引起眩晕!前庭系统2024/11/15由前庭神经的颅内段、前庭神经核及核上纤维(内侧纵束、眼动神经核团、联系小脑、网状结构、大脑皮层的通路)中枢前庭系统外周前庭系统内耳前庭感受器(膜半规管、椭圆囊、球囊)至前庭神经颅外段之间前庭感受器解剖2024/11/15三个半规管水平半规管前半规管后半规管两个耳石器椭圆囊球囊半规管的解剖2024/11/15耳石器的解剖2024/11/15前庭毛细胞解剖2024/11/15前庭毛细胞呈极性的排列方式向动纤毛侧弯曲—兴奋向静纤毛侧弯曲—抑制前庭生理的基本原则2024/11/15原则一:前庭通过反射维持视觉和姿势的稳定前庭-眼反射(VOR)前庭-脊髓反射(VSR)前庭生理的基本原则2024/11/15原则二:半规管感受头部角加速度的变化前庭生理的基本原则2024/11/15两个耳石器椭圆囊(水平、头斜)球囊(重力)原则三:耳石器感受直线加速度的变化球囊垂直直线加速度;如坐电梯的启动和加速A椭圆囊水平直线加速度;如汽车的启动和加速B水平半规管水平旋转角加速度;如原地旋转的启动或加速C后半规管翻转角加速度D上半规管翻转角加速度E外周前庭器官的功能前庭生理的基本原则2024/11/15水平半规管:水平为主(30%扭转)原则四:单个半规管兴奋后引起的眼球运动与该半规管的空间位置关系一致(FlourenLaw)前庭生理的基本原则2024/11/15原则五:Ewaldfirstlaw垂直半规管水平半规管内淋巴向壶腹运动:抑制内淋巴远离壶腹运动:兴奋内淋巴远离壶腹运动:抑制内淋巴向壶腹运动:兴奋与半规管中毛细胞排列有关:2024/11/15动纤毛在壶腹嵴的位置:水平管在椭圆囊侧垂直(前、后)半规管在管侧向动纤毛侧弯曲—兴奋向静纤毛侧弯曲—抑制前庭生理的基本原则2024/11/15原则五:Ewaldsecondlaw眼震的

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