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文档简介
新农合医保的信赖基础合同编号:__________地址:联系人:联系电话:地址:联系人:联系电话:一、服务内容1.1乙方作为甲方新农合医保服务的提供方,应按照我国相关法律法规和政策规定,为甲方提供全面、优质的新农合医保服务。1.2乙方负责甲方新农合医保基金的管理、结算、理赔等工作,确保甲方参合人员的医保权益得到充分保障。1.3乙方应定期向甲方报告新农合医保基金的运行情况,接受甲方的监督和检查。二、服务期限2.1本合同的服务期限为____年,自双方签字盖章之日起生效,至合同约定的服务期满之日止。2.2在合同服务期限内,双方如需终止或解除合同,应提前____个月书面通知对方。三、服务费用3.1乙方提供新农合医保服务的费用,按照我国相关法律法规和政策规定执行。3.2甲方应按照乙方提供的服务内容和费用标准,按时足额支付新农合医保服务费用。四、权利义务4.1甲方有权按照我国相关法律法规和政策规定,对乙方的新农合医保服务进行监督和检查。4.2甲方应如实提供乙方开展新农合医保服务所需的参合人员信息和其他相关资料。4.3乙方有权按照我国相关法律法规和政策规定,要求甲方提供必要的配合和支持。4.4乙方应严格遵守我国相关法律法规和政策规定,确保甲方参合人员的医保权益得到充分保障。五、违约责任5.1任何一方违反本合同的约定,导致合同无法履行或者造成对方损失的,应承担违约责任。5.2违约方的赔偿责任限于实际损失,不包括间接损失、精神损失等。六、争议解决6.1双方在履行本合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他约定7.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。7.2本合同未尽事宜,可由甲乙双方另行签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。甲方(盖章):乙方(盖章):签订日期:____年____月____日一、附件列表:1.新型农村合作医疗(新农合)参合人员信息表2.新农合医保服务费用明细表3.新农合医保基金运行报告4.乙方新农合医保服务工作计划和报告5.甲方监督和检查新农合医保服务的相关文件6.乙方新农合医保服务违约情况说明7.甲方提供的其他相关资料和文件二、违约行为及认定:1.乙方未按照我国相关法律法规和政策规定提供新农合医保服务,视为违约行为。2.乙方未按时足额支付新农合医保服务费用,视为违约行为。3.甲方未如实提供乙方开展新农合医保服务所需的参合人员信息和其他相关资料,视为违约行为。4.甲方未按照约定对乙方的新农合医保服务进行监督和检查,视为违约行为。5.双方未按照约定解决争议,导致合同无法履行或造成对方损失,视为违约行为。三、法律名词及解释:1.新型农村合作医疗(新农合):是指在农村地区建立的一种社会保障制度,通过农民自愿参加、政府引导和扶持、医疗机构提供服务的方式,实现农民基本医疗保障的目标。2.参合单位:是指依法参加新农合的农村集体经济组织、农村合作组织、农村社会组织等。3.医保服务提供方:是指承担新农合医保服务职责的单位,负责医保基金的管理、结算、理赔等工作。4.医保基金:是指为新农合参合人员提供医疗保障而设立的资金。5.违约行为:是指合同一方或双方未履行合同约定的义务,导致合同无法履行或造成对方损失的行为。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:甲方提供的参合人员信息不准确或不完整。解决办法:甲方应如实提供参合人员信息,必要时进行核实和补充。2.问题:乙方新农合医保服务费用收取不规范。解决办法:乙方应按照我国相关法律法规和政策规定,合理收取新农合医保服务费用。3.问题:甲方未按时足额支付新农合医保服务费用。解决办法:甲方应按时足额支付新农合医保服务费用,如有疑问,应及时与乙方沟通解决。4.问题:乙方未按照约定提供新农合医保服务。解决办法:乙方应按照约定提供新农合医保服务,如存在问题,甲方有权要求乙方及时改正。5.问题:双方在新农合医保服务过程中产生争议。解决办法:双方应通过友好协商解决,协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、所有应用场景:本合同适用于新型农村合作医疗(新农合)医保服务的提供与接受方
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