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文档简介
急诊急救护理常规演讲人:04-05CONTENTS急诊急救概述常见急症及处理方法急救护理技能操作规范急救药品知识及应用指南院内感染防控措施在急诊中应用沟通技巧在急诊急救中应用急诊急救概述01急诊急救是指在突发状况下,对病患进行紧急救治和护理,以避免病情恶化,挽救病患生命。定义突发性、紧急性、复杂性、高风险性。特点定义与特点对于危重病患,及时的急诊急救措施能够挽救生命,降低死亡率。对病患进行紧急救治和护理,能够减轻病痛带来的痛苦,提高病患舒适度。及时的急诊急救能够降低并发症的发生概率,提高病患的康复质量。挽救生命减轻痛苦防止并发症急诊急救重要性角色急诊急救护理人员是医疗团队中的重要成员,负责在紧急状况下对病患进行救治和护理。职责包括快速评估病患病情、建立静脉通道、给予急救药物、进行心肺复苏等必要的急救措施,同时监测病患生命体征,记录病情变化,协助医生进行诊断和治疗。此外,护理人员还需对病患进行心理安抚和支持,帮助病患度过危机。护理人员角色与职责常见急症及处理方法02意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止。心脏骤停识别立即进行胸外按压,保持呼吸道通畅,进行人工呼吸。心肺复苏术(CPR)尽早使用自动体外除颤器(AED)进行除颤,恢复窦性心律。除颤与复律给予急救药物,如肾上腺素等,提高复苏成功率。药物治疗心脏骤停与心肺复苏判断伤口大小、深度、出血量及是否伴有骨折等。采用直接压迫、止血带、填塞等方法控制出血。用无菌敷料或清洁布类包扎伤口,伴有骨折时需进行固定。给予止痛药物,观察休克症状并及时处理。创伤评估止血方法包扎固定疼痛与休克处理创伤出血与止血包扎判断呼吸频率、节律、深度及是否伴有发绀等。清除呼吸道分泌物或异物,必要时行气管插管或切开。给予鼻导管、面罩等吸氧方式,提高血氧饱和度。针对引起呼吸困难的病因进行治疗,如抗感染、解除支气管痉挛等。呼吸困难评估保持呼吸道通畅氧疗支持病因治疗呼吸困难与氧疗支持突然意识丧失、抽搐、口吐白沫等症状。给予抗癫痫药物或镇静剂,控制癫痫发作。观察患者生命体征及病情变化,做好记录并及时报告医生。保持环境安全,避免患者受伤或自伤。癫痫发作识别防止意外伤害镇静处理观察与记录癫痫发作与镇静处理急救护理技能操作规范03掌握正确的穿刺技巧,选择合适的血管和针头,确保采血顺畅且减少患者痛苦。遵守无菌操作原则,防止感染。根据患者病情和药物性质,合理安排输液顺序和速度。密切观察输液过程中患者的反应,及时处理输液故障和不良反应。静脉采血与输液管理输液管理静脉采血熟练掌握气管插管的适应症和禁忌症,选择合适的导管和喉镜。确保插管过程中患者生命体征平稳,避免误插和损伤。气管插管根据患者病情和血气分析结果,设置合适的通气模式和参数。密切观察患者呼吸状况和通气效果,及时调整参数和处理并发症。机械通气气管插管与机械通气操作心电监护仪使用正确连接电极和导线,设置合适的报警参数。密切观察心电图波形和数值变化,及时发现并处理异常情况。异常识别掌握常见心律失常的心电图表现和处理方法,如室性早搏、房颤等。发现异常时及时通知医生并配合处理。心电监护仪使用及异常识别除颤仪使用及注意事项除颤仪使用熟练掌握除颤仪的操作流程和能量选择。在除颤前确保患者处于合适的体位,避免与金属物品接触。注意事项除颤前确认患者心律失常类型,避免对无需除颤的心律失常进行除颤。除颤后密切观察患者生命体征变化,及时处理并发症。急救药品知识及应用指南04如氨甲环酸、凝血酶等,用于控制各种原因引起的出血。如吗啡、杜冷丁等,用于缓解各种疼痛。如肾上腺素、阿托品等,用于心脏骤停、呼吸停止等紧急情况的抢救。如抗生素、抗病毒药等,用于治疗和预防各种感染。心肺复苏类药物止血类药物镇痛类药物抗感染类药物常见急救药品分类介绍根据病情和药物类型确定,需严格掌握用药剂量,避免过量或不足。包括口服、注射、外用等多种途径,需根据药物特性和病情选择。用药前需了解患者过敏史、用药史等,避免药物相互作用和不良反应。剂量用法注意事项药品剂量、用法和注意事项询问过敏史、进行药物过敏试验、避免滥用药物等。预防措施立即停药、给予抗过敏药物、观察病情变化等,严重过敏反应需紧急抢救。处理方法药物过敏反应预防和处理管理规定毒麻药品需专人负责、专柜加锁、专用账册等,确保药品安全。使用规定需凭医生处方和空安瓿取药,使用时需核对病人姓名、药品名称、剂量等,避免误用或滥用。同时,需密切观察病人用药后的反应和病情变化,及时处理异常情况。毒麻药品管理和使用规定院内感染防控措施在急诊中应用05020401急诊区域严格划分清洁区、半污染区和污染区,各区之间设立缓冲区,标识明确。保持室内空气流通,定时开窗通风或使用空气净化设备。严格执行探视制度,减少不必要的人员流动。03物体表面和地面保持清洁干燥,定期消毒,遇污染时随时消毒。消毒隔离原则在急诊环境布局中体现7777进行侵入性治疗时,必须严格执行无菌技术操作规程。操作前严格洗手、戴口罩和帽子,必要时穿无菌隔离衣。使用的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。一次性使用的医疗器械、器具和物品不得重复使用。无菌操作技术在侵入性治疗中执行锐器使用后应立即放入防刺穿的锐器盒内,避免二次处理时造成损伤。定期对医疗废物暂存处进行消毒处理,防止交叉感染。医疗废物按照感染性、损伤性、化学性等不同类别进行分类收集。加强医疗废物处理人员的培训和防护用品配备。医疗废物分类处理和锐器伤防范接触患者前后必须认真执行手卫生规范,包括洗手和手消毒。洗手设施应方便易用,配备有效的洗手液和干手设施。手消毒剂应选用符合国家标准的产品,并放置在方便取用的地方。加强对医护人员手卫生知识的培训和监督,提高手卫生依从性。手卫生规范在接触患者前后执行沟通技巧在急诊急救中应用06
与患者家属进行有效沟通建立信任关系通过温和、专业的态度,与患者家属建立信任关系,为后续沟通打下基础。解释病情及治疗方案用通俗易懂的语言向患者家属解释病情、治疗方案及可能的风险,使其充分理解并配合治疗。倾听家属诉求耐心倾听家属的诉求和意见,及时解答其疑问,消除不必要的担忧。密切观察患者病情变化,发现异常及时向上级医生汇报,确保患者得到及时救治。及时汇报准确记录保持沟通详细、准确地记录患者的病情、治疗措施及效果等,为医生制定后续治疗方案提供参考。与医生保持密切沟通,随时了解治疗方案调整情况,确保患者治疗连续性。030201汇报医生并准确记录病情变化根据患者病情,评估是否需要多学科团队参与救治,如心内科、呼吸科、神经科等。评估患者需求积极协调相关科室专家参与救治工作,确保患者得到全面、专业的治疗。协调团队资源与多学科团队成员保持密切沟通,共同制定治疗方案,提高救治效果。加强团队沟通协调多学科团队参与救治工作123根据患者病情和康复情况,制定个性化
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