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文档简介

一、基本情况3.改进时间:2016年6月至2016年12月二、问题描述三、质量改进小组四、改进目标五、现有流程及原因分析2016年6-10月送检标本及信息不合格的原因分析:■固定液不足■固定液渗漏■标本遗漏■信息不全或错误、字迹不清标本袋标消手术多,接态度不端正确监督力度不够乏信息不全或错误表单不统一标本挤压存放标本过)人员标本固定知位标本质量欠佳粗心扎实标标本固定液渗漏标本固定液不足细标本转运箱放标本送检不及时问题要因负责人或错误加强病理单填写规范及核对方法的培训标本袋标签表单不统一,版本多监督力度不够固定液渗漏标本袋质量欠佳,标本易倾倒完善送检流程:改变原本一天一次的送检模式,改为一天上午下午两次收标本更换标本存放箱和转运箱固定液不足标本固定相关知识缺乏加强标本送检相关知识及注意事项的培训加强监督工作标本袋渗漏不及时标本外送箱不可上锁更换标本外送箱,采用可上锁的箱子,且手术室采用中不能打开标本外送箱完善送检流程和制度时间学习内容学习形式小讲课本送检签收单》填写规范手术病理标本送检相关知识小讲课每月标本送检存在的问题不定时晨间提问杭州市妇产科医院 唐号300姓名童小红性别年龄36岁科别妇科病区(钱江)床号住址浙江杭州江干三里家园2-17-患者电话159008177床床病理检项送检标本:焚口8月9月10月11月

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