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文档简介
医疗用血和输血管理制度第一章总则第一条为加强医院医疗用血和输血管理工作,确保患者用血的安全和有效性,维护医疗秩序,订立本制度。第二条本制度适用于医院内的全部血站、血库、临床科室以及相关人员。第三条医院坚持依法、科学、规范的原则,加强医疗用血和输血管理,保证患者的权益和安全。第四条医院设立特地部门负责医疗用血和输血管理工作,具体职责由医务部门和护理部门协同落实。第二章医疗用血管理第五条医院严格依照国家有关法规和政策,建立并执行血液库存管理制度,监测血液库存量,保持血液供应的平衡稳定。第六条医院订立血液手记和贮存操作规程,确保手记血液的安全及贮存血液的有效性。第七条医院设置血液免疫学试验室,进行血型鉴定、抗体筛查、传染性疾病筛查及相关试验室检测,确保输血前的血液合格。第八条医院建立血液浆员的登记、管理制度,对血液浆员进行定期体检和健康检查,保证血液的来源安全可靠。第九条医院实施血液的追溯制度,对每一单位血液都进行全程跟踪,确保血液的溯源,以应对突发事件和投诉处理。第十条医院加强对血液的使用监测,订立合理的用血指征和血液使用统计报告,促进合理用血,避开挥霍和滥用。第三章输血管理第十一条医院建立科学而规范的输血适应症和禁忌症制度,确保输血的安全和有效性。第十二条医院设置合格的输血室,配备专业的输血设备和输血监护人员,确保输血环境的安全和输血的顺利进行。第十三条医院建立全程追踪和记录输血的制度,认真记录输血患者的基本信息、输血量、输血反应等,确保输血全程的可追溯性和记录准确性。第十四条医院建立血液反应监测和处理机制,定期进行输血反应监测和分析,及时处理和记录输血反应。第十五条医院订立输血操作规程,确保输血操作的规范、安全和有效。第十六条医院建立输血质量掌控体系,定期进行输血设备和储存血液的检测和维护,确保输血的质量和安全。第四章监督与制度执行第十七条医院建立医疗用血和输血管理的监督机制,监督和检查各相关科室和人员对规章制度的执行情况。第十八条医疗用血和输血管理的相关人员应当参加规定的培训和考核,提高相关操作人员的专业素养和技能水平。第十九条医院建立科学的医疗用血和输血管理的统计分析工作,对用血和输血数据进行统计分析,及时发现问题和改进措施。第二十条医院建立医疗用血和输血管理的奖惩制度,对违规的行为进行相应的纪律处分,对优秀的个人和科室进行表扬和嘉奖。第二十一条医院建立信息公开制度,定期向社会公布医疗用血和输血的情况及相关统计数据,加添医院的透亮度和公信力。第五章附则第二十二条本制度自发布之日起施行,医院将不绝完善和更新本制度,以适应医疗用血和输血管理工作的需求。第二十三条对于不能依照本制度执行的特殊情况,应当及时向医务部门报告,并取得批准后方可执行。第二十四条如有违反本制度的行为,相关人员将承当相应的法律和纪律责任。第二十五条本制度解释权归医院全部,并由医务部门负责解
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