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文档简介

妇产科主治医师(不孕症)模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有:1.A1/A2型题2.A3/A4型题3.B1型题关于不孕症的定义,以下哪项正确A.婚后2年未妊娠者称原发不孕B.婚后2年未避孕未妊娠者称原发不孕C.婚后2年未避孕有正常性生活未妊娠者称原发不孕D.曾妊娠,而后1年未避孕未妊娠者为继发不孕E.不孕症一旦得到纠正均能受孕正确答案:C解析:婚后2年未避孕有正常性生活未妊娠者称原发不孕。曾妊娠,而后2年未避孕未妊娠者为继发不孕。不孕症分为绝对不孕和相对不孕;一旦得到纠正能受孕者为相对不孕,有些因夫妇一方先天或后天解剖生理缺陷,无法纠正者为绝对不孕。 知识模块:不孕症女,32岁,月经不规律,3—7天/25—90天,原发不孕病史。最近因停经6个月、感觉乳房胀痛、恶心、呕吐而就诊,尿妊娠试验阳性。对该孕妇推算孕周。以下哪种方法最可靠A.早孕反应的时间B.测UBBTC.首次尿妊免阳性时间D.早孕盆腔检查E.早孕B超测胚囊或胚胎大小正确答案:E解析:早孕期B超可测量孕囊的大小、有无胎芽、胎心推算孕周;妊娠20周以内B超测量胎儿的头臀长度、双顶径、股骨长度与孕周之间密切相关,可用于推算孕周,而且妊娠越早期的超声结果参考价值越大。测BBT不方便、欠准确、不普遍应用;早孕反应出现的时间、首次尿妊免阳性的时间、早孕盆腔检查均可作为推算孕周的参考,但都没有早孕B超准确。 知识模块:不孕症关于输卵管通畅试验。以下哪项错误A.适用于原发或继发不孕症的诊断B.适用于输卵管粘连不通的治疗C.碘油造影的诊断准确性优于输卵管通液D.应在月经干净后3—7天进行E.腹腔镜下输卵管通液是判断输卵管是否通畅的金标准正确答案:B解析:通液对输卵管轻度粘连可能有治疗作用。输卵管碘油造影术不仅可较准确显示输卵管是否梗阻,而且可显示阻塞的部位和长度,为复通治疗提供可靠资料,故优于输卵管通液。通畅试验的禁忌为:内外生殖器急性炎症期、全身严重疾病、阴道出血等。 知识模块:不孕症不孕症的治疗,以下哪项不妥A.手术治疗器质性疾病,如阴道横隔、宫颈狭窄等B.促排卵首选LHRHC.溴隐亭治疗高泌乳血症D.用雌激素改善宫颈黏液E.输卵管阻塞的手术治疗正确答案:B解析:促排卵首选氯米芬,HCG常与其合用。若氯米芬无效,可选用HMC+HCG若为下丘脑性无排卵,可用LHRH。 知识模块:不孕症黄体功能不足的特点是排卵后至下次月经来潮时间16天13天15天12天E.<12天正确答案:E 涉及知识点:不孕症单纯男性因素引起的不育症占A.20%B.10%C.30%D.50%E.80%正确答案:C 涉及知识点:不孕症对于性交后精子穿透力试验不正确的是A.试验前3日禁止性交B.选择在预期的排卵期进行C.性交后2〜8小时检查D.宫颈黏液呈羊齿植物状结晶E.每高倍视野有5个活动精子为正常正确答案:E 涉及知识点:不孕症关于30岁以下原发闭经及高促性腺激素血症的患者,首先检查A.子宫内膜活检B.输卵管通畅试验C.阴道脱落细胞检查D.染色体核型E.BBT排卵前子宫内膜至少达到以下哪项厚度方有利于妊娠A.6mmB.4mmC.2mmD.8mmE.10mm正确答案:D 涉及知识点:不孕症下面哪项是正确的A.排卵以后的卵泡叫闭锁卵泡B.月经来潮时,子宫内膜基底层剥落C.月经正常的妇女,排卵期一般在月经干净后14天D.每个月经周期一般只有一个卵泡达到成熟程度E.月经来潮妇女体温升高0.5℃正确答案:D 涉及知识点:不孕症下面哪项不会引起无排卵A.黄素化未破裂卵泡综合征B.多囊卵巢综合征C.卵巢冠囊肿D.卵巢早衰E.高泌乳素血症正确答案:C 涉及知识点:不孕症12.下列哪种不孕病因治疗不适合使用IVF—ETA.输卵管不通B.子宫内膜因素C.男性因素D.无排卵E.免疫因素正确答案:B 涉及知识点:不孕症13.对于孕早期药物流产,下列哪项是不正确的A.方法简单,无创伤B.出血时间长和出血量多C.适用于手术流产高危者D.孕周在7周内者E.由于诸多的优点,可代替手术流产哪种情况不适合做人工授精A.原因不明不孕症B.轻度少精症、弱精症C.男方性功能障碍口.双侧输卵管阻塞E.女方宫颈因素不孕正确答案:D 涉及知识点:不孕症下面哪项不是宫内节育器取出的适应证A.欲改用其他避孕方法B.准备生育或不需再避孕C.绝经半年以上D.带器妊娠E.副反应治疗有效正确答案:E涉及知识点:不孕症下面哪项是放置宫内节育器的副反应A.体重增加B.皮肤色素沉着C.类早孕反应D.月经减少E.下腹痛及腰骶痛正确答案:E 涉及知识点:不孕症对于宫颈黏液一精液相合试验不正确的是A.取一滴宫颈黏液和一滴液化的精液,相距2—3mmB.性交后6小时内进行C.需要轻晃玻片使两滴接近D.镜下观察,精子能否穿过黏液并继续向前运行E.选择在月经前1周进行正确答案:E涉及知识点:不孕症下面哪项不是放置宫内节育器的禁忌证A.生殖道肿瘤B.生殖道急、慢性炎症C.月经量偏少D.生殖道畸形E.严重全身性疾病正确答案:C 涉及知识点:不孕症女性,47岁,放置宫内节育器8年.因不规则阴道出血半年就诊,查宫颈光滑,宫颈防癌涂片检查无异常,首选的治疗为A.人工周期治疗B.取出宫内节育器C.一般止血剂治疗D.取出宫内节育器+诊刮E.抗生素治疗正确答案:D 涉及知识点:不孕症导致宫腔粘连症的原因不包括A.宫腔感染B.损伤性刮宫C.畸形子宫矫正术D.后子宫黏膜下肌瘤切除术后E.子宫浆膜下肌瘤切除术后正确答案:E 涉及知识点:不孕症对于高催乳素血症的诊断以下哪项不正确A.如>35ng/ml为升高一般以晨9—10点空腹抽血为宜C.应进行第二次复查D.还应测T3、TSHE.需在晚9—10点抽血检查正确答案:E 涉及知识点:不孕症.根据WHO精液常规检查正常标准,哪项不正确A.室温下60分钟液化精液量2—6mlpH7.2〜7.8D.密度三20.0X106/mlE.头部形态正常精子50%正确答案:E 涉及知识点:不孕症为了较直观地观察子宫内膜某些病变和输卵管堵塞的部位,应选择A.输卵管通液试验B.输卵管通气试验C.子宫输卵管碘油造影B超检测下输卵管通液术E.腹腔镜检查正确答案:C 涉及知识点:不孕症24.WHO确立男性精子密度正常值为2X106/ml以上2X107/ml以上2X108/ml以上2X105/ml以上E.2X104/ml以上对于基础体温,以下错误的是A.是诊断排卵功能的简便方法B.受卵巢分泌孕激素影响C.体温升高是由于孕酮有中枢升温作用D.排卵周期体温呈双相E.熟睡至少6小时醒后测腋温5分钟正确答案:E 涉及知识点:不孕症性交后精子穿透力试验主要应用于A.少精症B.弱精症C.免疫因素不孕D.子宫内膜炎E.精子穿透透明带能力正确答案:C 涉及知识点:不孕症卵巢早衰是指A.年龄<45岁,FSH>50IU/LB.年龄<40岁,FSH>50IU/LC.FSH>40IU/LD.年龄<40岁,FSH>40IU/LE.年龄<45岁,FSH>40IU/L正确答案:D 涉及知识点:不孕症30岁妇女,不孕症,月经规律,痛经2年。每次需服止痛药。盆腔检查:子宫后位,稍活动,双侧卵巢增大6cmX4cmX4cm大小。右骶骨韧带处有触痛硬结。可能的阳性检查是A.AFIP增高B.丈夫精液异常C.输卵管呈串珠样改变D.月经第21天血孕酮<31.8nmoL/LE.CA125增高正确答案:E 涉及知识点:不孕症可见第一极体和细胞核的卵细胞是Mil期MI期GV期D.受精卵细胞E.卵冠丘复合体Mil期的卵子是A.无第一极体,有细胞核B.可见第一极体,无细胞核C.可见第一极体和细胞核D.无第一极体,无细胞核E.体外培养24-36小时后成熟正确答案:B涉及知识点:不孕症29岁,婚后4年未怀孕,月经规律,月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜,B超下通液输卵管通畅,丈夫精液常规正常,应进一步首选哪项检查A.宫腔镜检查B.腹腔镜检查C.性交后试验D.X线腹平片E.内分泌化验正确答案:C涉及知识点:不孕症输卵管阻塞造成不孕与下列哪项无关A.阑尾炎B.盆腔炎C.先天性输卵管发育不全D.结核性腹膜炎E.结肠炎正确答案:E 涉及知识点:不孕症关于女性不孕因素哪项不正确A.输卵管发育不全B.多囊卵巢C.宫颈腺囊肿D.子宫黏膜下肌瘤E.严重阴道炎正确答案:C涉及知识点:不孕症35岁妇女,G2P0,一次人流,一次宫外孕保守治疗,近2年未避孕未受孕,迫切怀孕,月经欠规律4〜7天/30〜40天,偶尔出现痛经,检查子宫后位正常大小,双附件轻度增厚无压痛。对该继发不孕妇女的特殊检查,下述哪项不必要A.卵巢功能检查B.子宫输卵管造影C.宫颈黏液检查D.宫、腹腔镜检查E.性交后试验正确答案:E 涉及知识点:不孕症以下治疗措施中,哪项对她可能最合适A.氯米芬促排卵B.体外授精与胚泡移植C.人工授精D.配子输卵管内移植E.补充斯利安叶酸正确答案:B 涉及知识点:不孕症32岁,已婚,继发不孕3年,月经规律,5d/30d,偶有经期痛。既往药物流产3次,有盆腔炎病史。妇科检查:外阴毛发分布正常,阴道通畅,子宫中位,常大,活动差,质中,无压痛,双附件增厚,轻度压痛。输卵管通液提示通而不畅。进一步应首选哪项检查最有利于明确诊断A.宫腔镜B.BBTC.宫颈黏液检查D.诊断性刮宫E.子宫输卵管造影正确答案:E 涉及知识点:不孕症如发现异常,采取哪种手段进行治疗A.促排卵药物治疗B.腹腔镜或IVF—ETC.IUID.黄体支持E.期待治疗正确答案:B涉及知识点:不孕症A.抑制排卵,改变宫颈黏液及子宫内膜功能B.阻挡精卵结合,干扰受精C.导致子宫内膜非细菌性炎性反应,干扰精子生存、受精及着床D.阻止精卵相结合而达到避孕,又能预防性传播疾病E.杀死精子避孕套的避孕作用是口服避孕药的

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