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文档简介

手术患者术前准备管理制度第一章总则第一条为保障手术患者的安全和手术的顺利进行，加强手术患者术前准备工作的管理，提高手术治疗质量，特订立本制度。第二条本制度适用于本医院的全部手术患者术前准备，包含常规手术、急诊手术和特殊手术等各类手术。第三条患者术前准备活动应符合医学道德和相关法律法规的要求，遵从科学、规范、安全、高效的原则。第四条本制度的内容与其他相关的医院管理制度相互增补，如有冲突，以本制度为准。第二章术前准备管理流程第五条手术患者术前准备工作应在手术确定后尽早进行，包含但不限于以下环节：患者接诊和初步评估；术前准备项目和检查计划订立；术前检查和相关检验；评估患者手术风险；手术风险告知和患者知情同意；术前准备结果评估和调整。第六条患者接诊和初步评估：医疗人员应做好接诊记录，认真了解患者的病情、病史和用药情况；对患者进行初步评估，确定手术的可行性和必需性；如有需要，及时请相关科室的医生参加诊断和治疗。第七条术前准备项目和检查计划订立：依据手术类型和患者的具体情况，订立术前准备项目和检查计划；重要项目包含：常规血液检查、尿液检查、心电图、胸片、B超、超声心动图等。第八条术前检查和相关检验：依照订立的检查计划，患者应完成对应的术前检查项目；检查结果应及时记录在患者病历中，并及时反馈给主治医生；如检查结果异常或存在较高风险，应及时通知主治医生，做出相应处理。第九条评估患者手术风险：主治医生应依据患者的病情和检查结果，评估患者手术的风险；针对高风险患者，应特别关注并采取必需的措施减少手术风险。第十条手术风险告知和患者知情同意：主治医生应向患者及其家属认真说明手术的目的、过程、风险、可行性和术后的预期效果；向患者转达医生的建议，并取得患者的知情同意书。第十一条术前准备结果评估和调整：手术准备工作完成后，需进行术前准备结果的评估和调整；依据评估结果，可进行必需的治疗调整，包含但不限于手术时间调整、手术方式调整等。第三章术前准备管理要求第十二条手术患者术前准备工作应符合以下要求：严格执行医院的相关工作流程和操作规范；及时记录和报告术前准备的过程和结果；患者隐私应得到保护，禁止随便泄露患者的个人信息；医务人员应遵守医疗伦理和职业道德，保持良好的职业操守；开展规范、连续的教育培训，提高医务人员的专业水平和工作质量。第十三条术前准备工作的相关文件和记录应进行妥当保管，按规定的时间保管。第十四条医院应定期开展术前准备工作的质量评估和内部审查，确保手术患者术前准备工作的规范化和质量。第十五条医院应建立术前准备工作的数据统计和分析机制，及时发现问题并供应改进措施。第十六条医务人员应遵守《医疗纠纷处理条例》，妥当处理与患者的纠纷和投诉，保护医务人员和患者的合法权益。第四章附则第十七条本制度的解释权归本医院全部，并由医院管理负责人负责解释。第十八条本制度自发布之日起施行，如有需要修改的，经医院管理负责人审批后执行。第十九条本制度未尽事宜，可依据需

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