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文档简介

手术室干净流程管理制度第一章总则第一条为了确保手术室环境的干净与安全，提高手术室管理水平，保证手术操作的顺利进行，订立本《手术室干净流程管理制度》（以下简称“本制度”）。第二条本制度适用于本医院全部手术室的干净管理工作。全部操作人员必需遵守本制度的规定。第三条手术室干净流程的管理责任由医院行政管理部门负责，具体执行由手术室管理人员负责。第四条手术室干净流程的管理应严格依照相关卫生法规和标准进行，定期进行监督检查，确保手术室的干净环境实现国家卫生标准。第二章手术室干净流程第五条手术室的干净程度分为4个级别：一级干净、二级干净、三级干净、四级干净，不同干净级别适用于不同类型的手术。第六条手术室的干净流程包含预洗、物品准备、手术室清洁、手术台准备、手术室换装、术前消毒、手术准备等环节。第七条预洗：手术室每日开展手术前，应进行预洗，包含手术台、手术器械、手术室内墙壁、地面的清洁消毒，确保手术室环境干净。第八条物品准备：手术室内的消毒器材和手术器械必需经过专人清洗、消毒、包装、标记和存放，确保物品的干净和无菌状态。第九条手术室清洁：手术室清洁应每日进行，包含手术台、手术室内墙壁、地面和门窗等的清洁消毒，清理废弃物和污物，保持手术室环境干净乾净。第十条手术台准备：手术台必需在手术前进行准备，包含擦洗手术台表面、更换干净手术垫、布置手术所需器械和药品等。第十一条手术室换装：手术操作人员必需穿动手术室干净服、干净鞋、手术帽、口罩和手套等防护装备，确保手术过程中人员的干净和无菌状态。第十二条术前消毒：手术室在手术前必需对手术台、手术室内墙壁、准备器械和手术人员的双手进行消毒，确保手术操作过程的干净和无菌环境。第十三条手术准备：手术室必需依照手术要求和手术器械清点表对手术所需器械进行检查和准备，确保手术过程顺利进行。第三章手术室干净流程管理第十四条手术室管理人员负责手术室干净流程的组织、协调和管理工作。第十五条手术室管理人员应定期组织手术室干净流程的培训和宣传，提高操作人员的干净意识和操作技能。第十六条手术室管理人员应订立手术室干净流程检查制度，定期对手术室进行干净程度的检查，确保手术室干净环境符合标准要求。第十七条手术室管理人员应建立手术室干净流程记录制度，记录手术室干净流程的各个环节，保存一年以上。第十八条手术室管理人员应定期召开手术室干净流程管理睬议，总结经验，研究解决手术室干净流程管理问题。第十九条手术室管理人员应加强与其他相关科室的沟通合作，共同做好手术室干净流程管理工作。第四章惩罚与嘉奖第二十条对违反手术室干净流程管理制度的操作人员，将依照医院相关规定予以相应的惩罚。第二十一条对表现优异的手术室操作人员，医院将予以相应的表扬和嘉奖，以激励操作人员做好手术室干净流程管理工作。第五章附则第二十二条本制度由医院行政管理部门进行解释。第二十三条本制度自颁布之日起生效，并由医院行政管理部门负责向手术室操作人员

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