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彝医灌洗肠疗法治疗指南彝医灌肠疗法是以中、彝药仙鹤草、芒硝、虎杖(苗笛哩)、大黄(冻巴)、枳实、厚朴、大黄(冻巴)、芒硝(姆腮志)等单方或组方煎煮制成汤剂直接灌入直肠并保留,由直肠直接吸收药物并作用于局部,使药物直达病所,从而达到行气活血,温通经络,清热利湿,祛瘀解毒目的的一种治疗方法。一、适应证1、中彝医适应证:带下病、腹痛、泄泻、便秘等。2、西医适应疾病:慢性盆腔炎、盆腔瘀血症、慢性结肠炎、便秘等疾病。二、治疗方法1、物品准备:治疗盘、灌肠筒或输液器一套、弯盘内放消毒肛管(14-16号)、温开水、水温计、石蜡油、橡胶单、治疗巾、棉签、卫生纸、便盆、止血钳、输液架、制备好的药液。2、操作程序(1)备齐用物携至床前,解释目的、方法。嘱病人排空大便。(2)测量药液温度,39-41摄氏度,倒入一次性灌肠袋内,挂在输液架上,液面距肛门约30-40cm。(3)摆好体位,根据病变部位取左侧或右侧卧位,臀下垫胶单和治疗巾,并用小枕抬高臀部10cm左右,暴露肛门,注意保暖。(4)润滑肛管前端,排气后关闭调节锁,轻轻插入肛门约10-15cm,用胶布固定,松开调节锁,调节滴速,每分钟60-80滴。(5)待药液滴完时,关闭调节锁,拨出肛管放入弯盘。用卫生纸轻柔肛门部。(6)协助病人取舒适卧位,嘱咐病人尽量保留药液1小时以上,臀部小枕可一小时后再撤去。(7)整理用物,洗手、记录。三、注意事项1、须告知患者以下情况(1)治疗过程中可能出现的腹胀或便意感。(2)灌肠完毕后卧床休息一小时左右。(3)出现腹痛、心慌、气急及时处理。2、嘱患者术前排空大便。3、彝药保留灌肠前应先了解病变的部位,以便掌握灌肠时的卧位和肛管插入的深度,灌肠前让病人排空大便,必要时可先行清洁灌肠。4、药液温度应保持在39-41摄氏度,过低可使肠蠕动加强,腹痛加剧,过高则引起肠粘膜烫伤或肠管扩张,产生强烈便意,致使药液在肠道内停留时间短、吸收少、效果差等。5、速度不能太快,否则影响在肠道内保留的时间。6、为使药液能在肠道内尽量多保留一段时间,药液一次不要超过200ml,可在晚间睡前灌肠,灌肠后不再下床活动,以提高疗效。7、导管闭塞的处理,滴入时如出现闭塞,液体进不去,可转动肛管或将肛管稍拉出一点,或摇动灌肠液以免

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