“心理障碍污名对大学生心理求助因素”分析

“心理障碍污名对大学生心理求助因素”分析1绪论1.1污名的性质1.1.1污名的涵义污名的含义最先起源于古希腊给逃跑而被抓回的奴隶身上打上烙印的做法。戈夫曼在1963年最早提出污名的概念,随后许多学者将污名定义为不良的或丢脸的态度，在社会的眼里减低个体的身份(布朗,特鲁希略,&麦金太尔,2001;林克费伦,2001;维斯等,2001)。根据科里根（2004）的观点，污名是一种创建刻板印象的观念，从该刻板印象里，大众知道了一个特的社会群体。由于普遍化的分级和刻板印象，人们对那些心理失常者贴标签并对他们区别对待。然后这些误导性观念被用来判断甚至排斥个体。污名是一个典型的被经历和被预期的社会过程，以驱逐、拒绝、责备和对个体或群体的不利判断的合理社会预期，经历和感受的贬低为特征。该判断是基于一个身份（健康问题或与健康有关的情况）的持久特征，并且在某些程度上是不被医学承认的。帕克尔和艾格立顿(2003)说道：污名必须被认为是社会过程，在这个过程里个体由于对疾病的恐惧，通过对照那些正常和不同的个体，从而想要维持一种社会控制。于是通过污名和歧视来产生社会不平等。污名标明了一个社会创造的边界：在“正常”与“圈外人”，在我们”与“他们”之间(林克&费伦,2001)。总之，当“…..标签元素，刻板印象，分离，身份丧失和歧视，在一个允许他们一起发生的强有力的条件下”时，污名就产生了(林克&费伦,2001:377)。巴尔-里瓦在1976指出：由于心理失常似乎是无药可救的，因此人们认为心理失常者存在一个潜在的，永远不会停止的问题，从而对心理失常者冠以污名。1.1.2污名的理论.................2研究一：污名，责任承担对大学生心理求助的影响2.1问题的提出按照维纳的责任归因理论，人们在进行责任归因时，会产生如下的反应模式：结果――原因控制性――责任推断――情感反应――行为反应。而针对原因控制性的不同，又会产生不同的两个反应系列，即：结果――可控性原因――责任存在――生气、不同情――消极社会反应；结果――不可控原因――无责任――同情、不生气――积极社会反应。另外维纳运用责任归因理论对污名与助人行为之间的关系进行了探讨。维纳认为污名可以使某人被看作罪犯（一种道德违反，是可控的原因）或者患者（一种虚弱状态，是不可控的原因）。这种根据个人责任的程度对疾病进行分类，不仅影响普通人的反应，而且也影响来自医学或心理方面的专家给予患者的看护。布鲁温（1984）的一项相关研究发现：医学院学生更愿意嘱咐那些经历不可控的而非可控的危机事件的患者服药。因此，对负有污名的责任推断不仅引起对受辱者的情感反应，而且也会引导其他一些行为，如与帮助有关的行为。王小康（2007）的研究发现当上述维纳的责任归因模式中的结果程度不同时，人们会产生相同的控制性归因和责任推断，但结果程度影响人们的助人意愿，即人们会对遭受严重损失的他人给予更多的帮助。而求助行为，跟助人行为一样是一种基本的社会行为，二者具备相同的行为主体（A和B），区别在于行为发生的指向不同，假设助人行为的行为指向为A→B的话，那么求助行为的行为指向则为B→A。既然前面的研究认为对污名的责任推断会影响到助人行为，同样反过来，从逻辑上来说，对污名的责任推断也是会影响到求助行为。那么对污名的责任推断到底会怎样影响求助行为呢，是跟污名的责任推断对助人行为的负面影响一样呢？还是存在其他的影响求助行为的方式是本研究主要探讨的问题。2.2研究目的污名是一个动态的过程，它产生自社会和个人的头脑，以往一系列的污名研究中，污名，以及疾病污名所产生的责任承担对心理求助的影响关系是没有涉及过的，对疾病的污名是影响心理求助的一个非常重要的因素，同时污名的责任承担对求助的影响也是至关重要的。.................3研究二：污名，羞愧对大学生心理求助的影响..........................................................223.1问题的提出.............................................................................................................223.2研究目的..................................................................................................................233.3研究预期..................................................................................................................233.4实验材料的编制......................................................................................................233.5研究对象.................................................................................................................233.6研究程序.................................................................................................................243.6.1施测..........................................................................................................................243.6.2研究结果分析..........................................................................................................243.7讨论...........................................................................................................................273.8结论..........................................................................................................................284.研究三污名、责任推断、羞愧与心理求助关系模型的研究................................284.1研究目的..................................................................................................................284.2研究被试..................................................................................................................294.3研究工具..................................................................................................................294.4研究程序.................................................................................................................294.5结果...........................................................................................................................304.5.1污名、责任推断、羞愧和求助倾向关系的相关分析.........................................304.5.2污名、责任推断、羞愧和求助倾向关系的模型建构与检验..............................314.5.4讨论........................................................................................................................385.总结论.........................................................................................................................395.2...................................................................................................................................395.3......................................................................................................................................406.研究的创新与不足创新：（1）在研究方法上本研究放弃了以往的问卷调查法，采用语言情境法来检测被试的求助态度；（2）在统计方法上采用的是新型的结构方程技术来统计分析各因子之间的关系，而不完全是传统的方差分析方法。（3）建立了求助模型，得到污名影响求助机制的四条路径：一是污名直接对求助的影响；二是污名通过责任推断对求助产生影响；三是污名通过羞愧对求助产生影响；四是污名通过责任推断和羞愧的共同作用最求助产生影响。不足：（1）本研究的研究材料系笔者在查阅语言材料，借助维纳的助人行为研究范式编制而成，效度方面只是采用了专家评定的方法，其不具备问卷一样严格的信度和效度；（2）本研究的693名被试取样只限于宁波大学、宁波城市技术学院两所高校。尽管在研究中被试的选取是随机的，尽量减少误差因素对结果的影响，但对于全国大学生而言，被试的取样代表性并不够，这样就限制了结论的推广。（3）本研究一开始就假定了污名与求助倾向上具有单项因果关系,但是变量之间的相互作用是非常复杂的（变量间并非单纯的递归关系）以及测量学、结构方程技术的局限性,最终的研究模型并不一定是变量关系的最佳模型,对此问题以后的研究还需进一步深入地讨论。参考文献【1】、徐冬梅.心理健康专业培训教师要对症下药[N].中国青年报,2002.09.17.【2】、Chu,FD.ThePresident'sCommissiononMentalHealth.JournalofHealthPolitics,PolicyandLaw.1978;3:141-144【3】、Goffman,E.Stigma:Notesonthemanagementofspoiledidentity[M].NewYork,Simon&Schuster,1963:1.【4】、Corrigan,P.Howstigmainterfereswithmentalhealthcare.AmericanPsychologist,2004,59(3):614~625【5】、MelvinR.LanskyShameConflictsAsDreamInstigators:WishFulfillmentAndTheEgoIdealInDreamDynamicsTheAmericanJournalofPsychoanalysis,Vol.63,No.4,December2003【6】、GoffmanE.Stigma：notesonthemanagementofspoiledidentity.NewYork:Touchstone,1986【7】、CorriganP.W.&O’Shaugnessy,J.R.(2