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文档简介
患者告知与知情同意管理制度第一章总则第一条为规范医疗服务流程,保障患者的知情权和自主权,维护医患双方的合法权益,本制度作为医院管理负责人订立的引导性规定,适用于本医院全部临床科室和相关医疗服务环节。第二条医务人员应本着诚实、公正、责任的原则,对患者进行全面及时的告知,确保患者充分了解医疗服务的内容、风险和预期效果,并签署知情同意书。第三条医院将通过开展健康宣教、加强患者教育等措施,提高患者医疗知识水平,加强患者的自我保护意识和本领。第二章患者告知流程第四条患者到达医院后,应首先由医务人员进行初步评估,并对患者供应必需的初步告知,包含但不限于医疗服务内容、费用情况等。第五条初步告知后,医务人员应引导患者前往相应专科门诊或病房,进行进一步检查和诊断。第六条专科门诊或病房的医务人员应认真询问患者的病情和病史,向患者全面解释医疗服务的目的、方式、风险和预期效果,确保患者理解和接受。第七条医务人员应及时记录患者的告知情况,包含告知内容、告知方式、医患双方的签字等,以确保告知过程的可追溯性和可证明性。第八条对于特殊情况(如紧急手术、危重患者等),可以采取口头告知,并记录在患者病历中,但必需确保患者能够理解并予以同意。第三章知情同意书第九条知情同意书是医患双方达成全都的书面文件,记录了患者对医疗服务的知情同意和授权。第十条知情同意书应由医务人员依照患者的实际情况编写,并在患者充分了解后由患者签署。第十一条知情同意书应包含但不限于以下内容:1.医疗服务的目的、方式、风险和预期效果;2.可能的风险、并发症及可能的并发症处理措施;3.替代治疗选择及其风险、效果等信息;4.麻醉、手术操作及可能的术后并发症等特殊情况告知;5.患者能够自主做出决策的合理期限。第十二条知情同意书应以患者明确的表达为原则,避开使用模糊、含糊不清的措辞,确保患者对医疗服务有清楚的理解。第十三条对于未成年患者或无行为本领的患者,应由其法定监护人代签署知情同意书。第十四条知情同意书应与患者的病历一并保管,便于后续参考和核实。第四章知情同意的撤回和更改第十五条患者在接受医疗服务过程中,有权随时撤回已经做出的知情同意。第十六条患者撤回知情同意应以书面形式通知医务人员,并由医务人员记录在患者病历中。第十七条患者有权在医疗过程中转变知情同意的内容,但需与医务人员协商达成全都。第十八条医务人员在接到患者撤回或修改知情同意的通知后,应及时与患者沟通,并协调调整医疗方案和服务内容。第十九条医务人员应保证在撤回或更改知情同意后的合理时间内,采取必需的措施,确保患者安全和医疗服务的连续性。第五章监督与责任第二十条医院将加强对医务人员的培训,提高其知情告知和同意管理的意识和本领。第二十一条医院设立医务质控委员会,对医务人员的知情告知和同意管理情况进行定期审核,并及时矫正存在的问题。第二十二条医务人员在执行患者告知与知情同意管理制度过程中,如有违反,将受到相应的纪律处分,并承当相应的法律责任。第二十三条患者可以通过投诉、建议、信访等渠道,对医务人员的知情告知和同意管理进行监督和投诉。第六章附则第二十四条本制度自发布之日起正式执行,如有需要修改的
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