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文档简介
病人就医安全管理制度第一章总则第一条目的和依据为了保障病人在医院就医期间的安全与权益,规范医院的管理行为,依据国家相关法律法规和医疗质量管理相关规定,订立本管理制度。第二条适用范围本制度适用于本院全部医疗机构、科室范围内的全部就医活动。第三条安全管理原则病人安全至上原则:医院将病人的安全和健康放在首位,做到一切为了病人,维护病人的生命安全和身体健康。医院责任原则:医院必需承当起对病人安全的管理责任,建立健全安全管理体系,确保安全管理工作的开展。全员参加原则:医院全体员工都是病人安全管理的参加者和执行者,在各自岗位上乐观履行安全管理责任。连续改进原则:医院通过不绝总结经验,不绝改进安全管理制度和工作方法,提高病人安全水平。第二章病人安全保障措施第四条医院安全设施医院应设置视频监控设施,涵盖病房、手术室、检查室等紧要区域,实时监测并记录活动情况。医院设置紧急报警装置,保证遇到突发事件能快速反应并得到及时处理。各科室应配备必需的消防设施,定期进行维护和检修工作,确保医院安全。第五条病人信息管理医院收集、使用、管理病人信息时,需依据有关法律法规进行合规操作,保障病人信息的安全和隐私。医院应确保病人信息的准确性,避开信息泄露和错误,建立完善的信息管理制度。第六条病人手术安全医院要求医生进行术前访视,认真了解病人病情、手术禁忌和过敏史,为手术做好充分准备。医生在手术前应核对病人身份、手术部位和手术内容,确保手术操作正确。手术室应做好手术准备工作,保证手术器械的完整性、清洁性和消毒情况。每项手术结束后,医生应进行手术记载和手术清点,避开遗漏物品进入病人体内。第七条药物管理医院建立严格的药物管理制度,药品存放应按规定进行分类分级,并设置相应的药物保管人员。医院药房负责对药品进行采购、配发、配送和管理工作,确保药物使用的安全和合理性。医生必需依照规定的药物使用流程进行开药,不得随便更改药物种类和用量。护士在给病人使用药物时,应认真核对病人身份和用药情况,确保用药的准确性和安全性。第八条医疗事故报告和处理医院要求全体员工发现医疗事故或潜在不安全时,应及时向上级报告,并采取紧急措施避开扩大损害。医院成立医疗事故调查小组,负责及时、公正地对医疗事故进行调查和处理,并向上级主管部门报告。医院对医疗事故进行及时总结和分析,采取措施防范仿佛事件再次发生,保障病人的安全。第三章病人权益保障措施第九条知情同意与隐私保护医生在进行诊断治疗前,应向病人供应充分和准确的医学信息,敬重病人的知情权,并取患病人的同意。医院严格遵守病人隐私保护法律法规,确保病人的个人隐私不被泄露,未经病人同意不得将其个人信息供应给他人。第十条敬重病人的选择权病人在接受医疗服务期间,有权选择医生和医疗机构,并能够得到医生的专业解答和建议。医院严禁以任何理由强迫病人接受不必需的检查、治疗或手术,敬重病人的意愿和自主权。第十一条病人救治和照料医院要求医务人员对每位病人供应及时、精准明确、规范的医疗和护理服务,尽最大努力挽救病人的生命。医务人员应文明待人、礼貌用语,并为患者供应温暖、关怀和劝慰,维护病人的尊严和人格。第十二条投诉和反馈处理医院建立健全投诉和反馈处理机制,确保病人能够公开表达对医院服务的不满和看法。医院对每一次投诉和反馈都要进行认真调查,及时采取矫正措施,回应病人的合理需求。第四章监督与检查第十三条内部监督医院设立病人安全管理委员会,由医务、护理、质控等相关部门的负责人构成,负责订立相关管理制度和工作计划。医院对病人安全管理工作实施全过程监控,通过抽查、检查以及定期召开安全管理睬议等方式,加强对各科室和岗位的监督。第十四条外部监督医院接受上级主管部门的监督和引导,乐观搭配相关部门的检查工作,自动公开医院的安全管理信息。医院争取媒体和社会公众的关注和监督,接受社会各界对医院安全管理的监督和批判,不绝提高病人安全水平。第五章附则第十五条制度宣传培训医院制度宣传:医院通过多种形式和渠道向全体员工宣传本制度,提高员工对病人安全管理的认得和重视程度。培训和考核:医院定期开展病人安全管理培训,对医务人员进行考核,推动医院病人安全管理的不绝提升。第十六条制度修订医院依据需要和实际情况,对本制度进行定期修订,并将修订情况向全体员工进行公告。第十七条生效日期本管理制度自发布
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