养老护理员技能大赛评分细则-模块1.3.为留置尿管的老年人更换尿袋

模块1.3.为留置尿管的老年人更换尿袋【情境】刘爷爷，86岁，已经进行留置导尿，请护理员为刘爷爷更换尿袋。（1）本题分值：100分（2）考核时间：8分钟（3）考核形式：实操（4）具体考核要求：①做好操作前的准备工作；②做好沟通工作；③按照操作流程完成更换尿袋的全过程；④做好操作后的整理工作；⑤掌握操作的注意事项。（5）否定项①操作过程中，泄漏考生信息（地区、单位、姓名等），为否定项，该题得“0”分。②操作过程中，污染留置导尿管管口或引流管端口为否定项，该题得“0”分。③操作过程中，使尿袋高于老年人会阴部，导致尿液反流，为否定项，该题得“0”分。（6）赛场准备序号名称规格单位数量备注1人体模型普通具1带留置尿管2护理床普通床13枕头普通个14被子普通套15尿袋普通个16治疗巾普通个17碘伏普通瓶18棉签普通包19别针普通个110一次性手套普通付111止血钳普通个112污物碗普通个113口罩普通只114帽子普通顶115记录单普通本116笔普通支117便盆普通个1（7）实操评分标准项目总分技术操作要求评分标准得分ABCD步骤1工作准备14分1.1环境准备（口述）：（1）房间干净整洁；（1分）（2）温湿度适宜。（1分）2101.2护理员准备（口述）：（1）着装整洁；（1分）（2）洗净双手；（1分）（3）戴口罩。（1分）32101.3老年人准备（口述）：（1）平卧在床、盖好被子；（1分）（2）支起床档；（1分）（3）评估老年人一般情况良好。（1分）32101.4物品准备完好尿袋；治疗巾；棉签；碘伏；一次性手套；止血钳；污物盘；便盆、别针；笔、记录单。（6分）6420步骤2交流评估10分2.1操作加口述：（1）向老年人解释，取得配合；（2分）（2）态度和蔼，（2分）（3）语言亲切；（2分）6420（4）检查导尿管无滑脱。（1-2分）（5）评估尿管通畅；（1-2分）4320步骤3更换尿袋48分3.1操作：物品放置合理：治疗巾、尿袋、弯盘、止血钳、棉签、碘伏、一次性手套、别针、笔、记录单，放在治疗车上层。（6分）备注：根据物品放置合理程度打分6420（2）便盆放在治疗车下层；（1分）（3）推治疗车放至床尾。（1分）2103.2操作：（1）放下床挡，打开盖被，暴露尿管和尿袋引流管接口。（1-2分）（2）在尿管和尿袋引流管接口处铺治疗巾。（1-2分）4320（3）弯盘放在接口下。（1分）（4）检查尿袋有效期，撕开备好的尿袋外包装，平铺在治疗巾上，（2分）3210（5）关闭放尿端口。（1分）103.3操作加口述：（1）打开引流管开关，观察尿液引流通畅；（1分）（2）用止血钳夹住留置导尿管开口上端3-5厘米处；（2分）3210（3）夹闭尿袋引流管开关。（1分）10（4）取棉棒袋打开，抽出两支，棉头部分在棉棒包内。（1-2分）（5）戴手套。（1-2分）4320（6）取下新尿袋引流管端口盖帽，放在治疗巾上；（2分）（7）断开尿管和引流管接口，尿管末端向上，用左手捏住；（2分）（8）右手捏住用过的引流管端口下端，左手将新引流管盖帽套在用过的引流管端口上，放下（2分）6420（9）右手取棉棒沾碘伏从尿管外口向上螺旋消毒2次；（2分）（10）用过的棉棒放入弯盘内。（2分）（11）连接尿管和新引流管端口，旋紧；（2分）64203.4操作加口述：（1）松开止血钳，观察尿液引流通畅；（2分）（2）夹闭尿袋引流管开关，每2小时松开放尿一次；（2分）420（3）用别针将新尿袋固定在床旁；（2分）（4）取下用过的治疗巾和弯盘，放在治疗车下层；（1分）3210（5）协助老年人取舒适卧位；（1分）（6）盖好盖被，支好床档。（2分）3210（7）提起旧尿袋，观察尿液颜色、性状、尿量后，放入治疗车下层尿盆内（1-2分）210步骤4整理用物12分4.1操作加口述：（1）端尿盆到卫生间，松开尿袋放尿端口，放掉尿液；（2分）（2）将用过的治疗巾、棉签、尿袋按医疗垃圾处理；（2分）（3）脱去手套，按医疗垃圾处理。（2分）64204.2口述：（1）洗净双手；（2分）（2）记录尿液颜色、性状、尿量、尿袋更换时间；（2分）（3）发现异常及时报告医护人员。（2分）6420注意事项6分5.1口述：（1）操作全过程动作轻柔、准确、安全。（3分）（2）操作全过程尿袋始终低于老年人会阴部位，避免尿液反流。（3分）6420总体评价10分1.2.与老年人沟通要体现人文关怀；（3分）107403.操作过程动作轻柔、准确、熟练、安全。（4分）40合计100分实际得分备注否定项：1.操作过程中，泄漏考生信息（地区、单位、姓名等），该题得“0”分。2.操作过程中，污染留置导尿管管口或引流管端口，该题得“0”分。3.操作过程中，使尿袋高于老年人会阴部，导致尿液反流