治疗概要课件

治疗概要广西医科大学中医教研室治疗概要

概念

治则：治疗疾病的法则。

治法：治疗疾病的具体方法。如：

扶正—益气、养血、滋阴、助阳等。

祛邪—发汗、散寒、清热、泻下等治疗概要

治则

治病求本治疗概要治病求本就是治病时，必须寻找出疾病的根本原因，并针对根本原因进行治疗。概念

本，指疾病的本质，根本原因。治疗概要病历1：某女，68岁，反复咳嗽10余年。现症见咳嗽，咳声低，伴见少气、乏力，自汗，舌淡白，脉细弱。现象：咳嗽等临床表现。本质：肺气虚治病求本：补益肺气治疗概要

本与标，是相对而言，只有综合分析判断分清“标”与“本”，才能找出疾病的根本原因。

如：本

标

正气邪气

病因症状

原发病并发症

治疗概要治病求本内容正治：寒者热之；热者寒之；虚则补之；实则泻之。反治：热因热用；寒因寒用；塞因塞用；通因通用。治疗概要病历2：某男，23岁，发热恶寒1天。现症见发热重，恶寒轻，有汗，咽痛，满面通红，舌红，苔薄黄，脉浮数。热性病证--------热象--------寒凉药物治疗逆着疾病证候性质治疗概要正治是指在疾病的征象与本质一致的情况下，逆着疾病证候性质而治的一种法则（或者说是采用方药的性质与疾病的性质相反而治的一种法则）。因而又称“逆治”。包括寒者热之，热者寒之，虚则补之，实则泻之。是最常用的一种法则。治疗概要寒者热之寒证表现寒象，用温热性质的方药来治疗。热者寒之热证表现热象，用寒凉性质的方药来治疗。虚则补之虚证表现虚象，用补益作用的方药来治疗。实则泻之实证表现实侯，用具有祛邪作用的方药治疗。治疗概要病历3：

病人四肢厥冷，下利稀溏，小便清长，精神萎靡，舌淡苔白，身热，口渴，颧红，脉大。分析：病情严重，复杂。出现假象。为真寒假热证。治疗针对本质“寒”，用温热药物。药物的性质与“热”假象一致。治疗概要反治是指在疾病的征象与本质不一致的情况下，顺从疾病假象而治的一种法则，又称“从治”。（即是采用方药的性质顺从疾病的假象，与疾病的假象相一致的治疗法则。）包括热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。治疗概要热因热用以热治热，指用热性的药物治疗具有假热病证的一种法则，适用于阴寒内盛，格阳于外，反见热象的真寒假热证。治疗概要（1）

寒因寒用

以寒治寒，指用寒性的药物治疗具有假寒病证的一种法则，适用于里热极盛，阳盛格阴，反见寒象的真热假寒证。

治疗概要

塞因塞用

以塞治塞，指用补益药治疗具有闭塞不通病证的一种法则，适用于因虚而致闭阻的真虚假实证。如血虚引起的闭经，用补益的方法治疗。治疗概要通因通用以通治通。指用通利的药物治疗具有实性通泄病证的一种法则，适用于食积、瘀血、湿热等证。如瘀血所致崩漏，用活血化瘀的方法。治疗概要治标与治本

标本是一个相对的概念，用以说明病变过程中各种矛盾的主次关系。标：邪气、症状、新病、表证本：正气、病因、旧病、里证治疗概要

急则治标指标病甚急而采用的一种暂时的急救法则。适用于危及生命或影响对本病的治疗情况。如肝硬化大量腹水，标：腹水胀满至呼吸喘促，二便不利，应先利尿逐水，减轻腹水的压力。本：肝硬化，待病情稳定后，调理肝脾。治疗概要缓则治本

指标病不急而采用的一种治本法则。适用于慢性病，或急性病恢复期。

如肺痨咳嗽，本为肺肾阴虚，重点滋养肺肾。标为咳嗽，阴虚恢复后，自能消失。

治疗概要

标本同治

指标本病并重时而采用的一种标本兼治的一种法则。适用于标本俱急或标本俱缓或正虚邪实。

如气虚感冒，本为气虚，标为感冒，治当益气解表。

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治法

是治疗疾病的具体方法。是在辨清证候、审明病因、病机之后，采取有针对性治疗的方法，是中医辨证论治中理法方药四大环节的主要一环。

治疗概要

治疗大法：概括了多种具体治法的共性。是指汗、吐、下、和、温、清、消、补八大法。

治疗概要治法

即具体治法，属于治疗大法的具体体现，是针对病证进行治疗的方法。如汗法中又有辛温发汗和辛凉发汗等。

治疗概要汗法

汗法是通过发汗解表、宣肺散邪的方法，使在表的邪气随汗而解的一种治法。适用于外感表证。汗法以汗出邪去为度，不可发汗太过，以防伤正气。治疗概要

吐法

是通过涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食、以及毒物等从口中吐出的一种治法。

＃适用于病情急迫，而又急需吐出之证。

＃易伤正气，体质虚弱及孕产妇、出血病人不宜。

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下法

是通过荡涤肠胃、排出粪便的方法，使停留在肠胃的有形积滞排除的一种方法。适用于内有积滞（胃肠积滞、实热内结、大便不通、或寒积、蓄水、瘀血等证。

治疗概要

和法

是通过和解与调和的方法，使半表半里之邪、或脏腑阴阳表里失和之证得以解除的一种治疗方法。适用于少阳证、脏腑失和证。

治疗概要温法

是运用温热药物补益阳气，使在里之寒邪得以消散的一种方法。适用于里寒（实寒和虚寒）证。治疗概要清法

又称清热法，是运用寒凉的方药，通过清热、泻火、凉血、解毒作用，以清除热邪的一种治法。适用于里热（实热和虚热）证。治疗概要

消法

是通过消食导滞、行气活血、化痰利水及祛虫的方法，使气、血、痰、食、水、虫等所积成的有形之邪逐渐消散的一种治法。

适用于气、血、痰、食、湿所形成的积聚、症瘕、痞块等病证。

、治疗概要补法

是通过补益的方法，恢复人体正气的一种治法。适用于各种虚（气、血、阴、阳虚）证。治疗概要

中药和方剂

广西医科大学中医教研室中药和方剂广西医科大学中医教研室治疗概要中药的药性理论：

药性，也称性能。

性—药物的性质，包括四气、五味、归经、升降浮沉。

能—药物性质所产生的作用。中药的药性理论：

药性，也称性能。性—药物的性质，包括四气、五味、归经、升降浮沉。能—药物性质所产生的作用。治疗概要四气五味四气即四性，指寒、热、温、凉四种不同的药性。寒与凉，温与热仅程度上的区别。四气的作用：寒凉药—清热泻火、凉血解毒—用治阳热证。即“热者寒之”。温热药—温里、散寒、助阳—用治阴寒证。即“寒者热之”。治疗概要是指药物具有酸、苦、辛、甘、咸五种味道，是对药物作用的高度概括。五味的作用：五味治疗概要辛（辣、麻）—“能散，能行”

作用：发散、行气血适应症：表证、气滞、血瘀等证。化学成分：主要含挥发油，其次甙类、生物碱等。治疗概要甘（甜）—“能补、能和、能缓”

作用：补益、和中、调和药性、缓急止痛适应证：正气虚弱、拘急疼痛、调和药性等。化学成分：以糖类、蛋白质、氨基酸、甙类等为主治疗概要酸（涩）味—“能收，能涩”作用：收敛、固涩适应证：久病滑泻之证（体虚多汗、肺虚久咳、久泻肠滑、遗精滑精、遗尿尿频、崩带不止等）。化学成分：有机酸、鞣质治疗概要苦味—“能泻、能燥、能坚（阴）”

作用：清泻火热、燥湿祛湿、泻火存阴等。适应症：热证、火证、湿证、阴虚火旺等。化学成分：生物碱、甙类治疗概要咸味—“能下，能软”作用：泻下通便、软坚散结适应症：大便燥结、瘰疠痰核、瘿瘤、瘕痞块等。化学成分：钠钾钙镁碘等无机盐。治疗概要淡—“能渗能利”淡附于甘。

作用：渗湿、利小便适应症：小便不利、水肿。治疗概要方剂的组成原则

方剂：是由若干药物组成，在辨证、立法的基础上，根据药物的性能和相互关系配伍组成的药方。

治疗概要组成原则：

由君、臣、佐、使四个部分药物组成。治疗概要

君药—针对主病或主证，起主要治疗作用的药物，是方剂组成中不可缺少的部分。臣药—辅助君药加强治疗主病或主证的药物；针对兼病或兼证起治疗作用的药物。治疗概要佐药

佐助药，协助君臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要的兼证；

佐制药，用以消除或减缓君臣药的毒性与烈性；

反佐药，根据病情需要，用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。

治疗概要使药—引经药，引方中诸药直达病所的药物；

调和药，具有调和诸药作用的药物。治疗概要方剂组成举例：方剂的组成原则

方剂：是由若干药物组成，在辨证、立法的基础上，根据药物的性能和相互关系配伍组成的药方。

某男