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文档简介
病理科标本交接管理制度第一章总则第一条为确保病理科标本交接的准确性和安全性,保障医院病理工作的有效开展,订立本病理科标本交接管理制度。第二条本制度适用于医院内全部与病理科标本交接相关的工作人员,包含医生、护士、试验室技术人员等。第三条病理科标本包含活体标本和组织切片,包含但不限于外科手术标本、活检标本、尸体解剖标本等。第二章标本交接流程第四条全部医疗单位在进行病理科标本交接时,必需遵守以下标本交接流程:医生在手术前必需准确填写病理检查申请单,并与患者确认身份信息。手术切取标本前,手术室护士和手术医生必需确认病理检查所需标本的名称、数量和部位,并记录在手术记录中。手术结束后,手术室护士将标本交付给病理科的工作人员。交付时必需填写标本交接单,并由医生、护士和病理科工作人员签字确认。病理科工作人员在接收标本后必需核对交接单上的信息,并及时记录标本的收件时间。病理科工作人员在对标本进行处理前,必需再次核对标本的名称、编号与交接单是否全都,并记录在工作记录中。第五条对于体外活检标本,在交接过程中需要额外注意以下事项:活检标本应以适当的固定方式保管,避开标本的变形和损坏。活检标本交接时,必需填写标本交接单,注明标本的大小、形态特征、手记部位等认真信息,并由相关医务人员签字确认。病理科工作人员在接收活检标本后应立刻进行适当的处理,确保标本的活检质量。第三章标本管理第六条病理科负责对全部接收的标本进行编号、登记和存储,并建立相关的标本管理系统。第七条病理科标本管理系统应满足以下要求:准确记录标本的编号、名称、性别、年龄、手记部位等基本信息。存储标本时,保持标本的完整性和稳定性。对不同类型的标本订立不同的存储要求,确保标本在存储过程中不发生质量问题。病理科标本库房应设有防火、防潮、防尘等设备和措施。对于有特殊要求的标本,如感染性标本、遗传学检测标本等,应依照相关标准进行存储和处理。第八条病理科应订立标本的保管期限和销毁规定,对于超出保管期限的标本必需进行及时清理和销毁,确保标本管理的规范性。第九条病理科应定期进行标本清点和盘点工作,确保标本库存的准确性和完整性。第四章安全防范第十条为保障标本交接过程的安全性,病理科应加强以下方面的安全防范措施:病理科工作区域要设有安全监控系统,确保工作场合的安全。标本交接区域要设有专用的标本交接台,并有充分的空间供医务人员进行操作。病理科工作人员必需穿着符合要求的个人防护装备,包含手套、口罩、防护眼镜等。病理科工作人员应定期接受感染防护培训,并遵守相关的操作规范。对于可能存在感染风险的标本,必需进行特殊的处理和消毒。第十一条对于病理科标本交接过程中的安全事故和质量问题,病理科应建立相应的报告和处理机制,并及时采取矫正措施。第十二条病理科应建立与其他科室的联络和沟通机制,加强标本交接工作中的协作与搭配,确保标本交接的顺利进行。第五章惩罚与嘉奖第十三条对于违反本制度的人员,一经查实,将依照医院相关规定予以惩罚,严重者将追究其责任。第十四条对于在病理科标本交接工作中表现突出的个人或单位,将予以相应的表扬和嘉奖。第六章附则第十五条本制度自订立之日起执行,如有需要修改的内容,应
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