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文档简介

影响心输出量的因素每分输出量＝每搏输出量×心率（1）前负荷前负荷：心室收缩前所承受的负荷，常用心室舒末期充盈的血液量表示。

影响心输出量的因素↓前负荷、后负荷、心肌收缩力心室舒张末期容积=静脉回心血量+射血后剩余血量影响心输出量的因素异长自身调节：通过改变自身长度，调节心脏泵血功能的方式一定范围内：

前负荷↑（心舒末期容量↑）↓心肌收缩力↑↓心搏出量↑

当：

前负荷过大（输液过快、过多）↓静脉回心血↑↓心肌收缩力↓↓心衰

影响心输出量的因素影响心输出量的因素（2）后负荷主动脉血压搏出量↓射血期↓＋射血速↓后负荷↑（一定范围内）影响心输出量的因素（3）心肌收缩能力（等长自身调节）

是指心肌不依赖于外部负荷而改变其收缩能力的内在特性。（如胞质Ca2+浓度、ATP酶活性）心肌收缩能力的大小决定于肌肉本身的功能状态，神经和体液等多种因素的影响如：心交感神经、儿茶盼胺和Ca2+增多时，心肌收缩力增强迷走神经兴奋、乙酰胆碱、K+、缺氧和酸中毒时，心肌收缩力减弱等长自身调节：与心肌初长度无关，通过改变心肌收缩力而对搏出量的调节。影响心输出量的因素2.心率心率×每搏输出量＝每分输出量

40～160次/分:心率↑→每分心输出量↑

＞160-180次/分：→心动周期缩短（尤其心舒期↓）→充盈量↓→每分心输出量↓

＜40次/分→心动周期延长（尤其心舒期）→充盈量达极限而心率太慢→每分

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