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大创糖尿病科普演讲人:日期:2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTING

CATALOGUE糖尿病基本知识与概述临床表现与诊断依据治疗方案与药物选择生活方式调整与饮食管理并发症风险评估及预防策略患者教育与家庭关爱支持目录糖尿病基本知识与概述PART01糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,长期高血糖会导致多种组织器官损伤。根据发病机制和临床表现,糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。糖尿病定义及分类糖尿病分类糖尿病定义糖尿病的发病原因包括胰岛素分泌缺陷、胰岛素作用受损或两者兼有。发病原因遗传因素、环境因素(如肥胖、缺乏运动、不良饮食习惯等)以及免疫系统异常等都是糖尿病发病的危险因素。危险因素发病原因与危险因素全球现状全球糖尿病患病率不断上升,已成为严重的公共卫生问题。国内现状我国糖尿病患病率也呈上升趋势,且年轻化趋势明显,防控形势严峻。全球及国内现状分析预防措施保持健康的生活方式(如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等)是预防糖尿病的重要措施。重要性预防糖尿病可以降低疾病对个人、家庭和社会的负担,提高人群健康水平和生活质量。同时,早期发现和治疗糖尿病可以避免或延缓并发症的发生,降低致残率和死亡率。预防措施及重要性临床表现与诊断依据PART02多尿、多饮、多食和体重减轻(三多一少)等典型症状疲乏无力、皮肤瘙痒、视力模糊等非典型表现典型症状及非典型表现诊断标准与流程诊断标准基于空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标进行诊断诊断流程详细询问病史,进行体格检查,结合实验室检查结果进行综合判断鉴别诊断需与肾性糖尿、甲状腺功能亢进等疾病进行鉴别相关检查项目包括血糖检测、尿糖检测、口服葡萄糖耐量试验等鉴别诊断及相关检查项目VS通过定期体检、筛查等方式早期发现糖尿病干预策略采取饮食控制、运动锻炼、药物治疗等综合措施进行干预治疗早期发现早期发现与干预策略治疗方案与药物选择PART03通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖。双胍类药物刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平。磺脲类药物增加靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。噻唑烷二酮类药物通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。α-葡萄糖苷酶抑制剂口服降糖药物治疗胰岛素治疗适应证及注意事项1型糖尿病患者、口服降糖药无效的2型糖尿病患者、糖尿病急性并发症等。适应证胰岛素治疗需在医生指导下进行,注意剂量、注射部位和时间等,避免低血糖等不良反应。注意事项通过激活GLP-1受体而发挥降低血糖的作用,同时具有减轻体重和降低血压等额外益处。通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收而降低血糖,同时可减轻体重和降低血压。GLP-1受体激动剂SGLT2抑制剂新型降糖药物研究进展综合评估设定目标制定方案跟踪调整个体化治疗方案制定根据患者的年龄、病程、胰岛功能、并发症等情况进行综合评估。根据评估结果和目标,制定个体化的治疗方案,包括药物选择、剂量调整、生活方式干预等。设定合理的血糖控制目标,同时考虑患者的实际情况和意愿。定期监测患者的血糖和相关指标,根据治疗效果及时调整治疗方案。生活方式调整与饮食管理PART04根据个人身高、体重、年龄、性别等因素,计算每日所需总能量,并合理分配三餐。控制总能量摄入,保持合理体重保证碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养素的均衡摄入,同时增加蔬菜、水果等富含膳食纤维和维生素的食物。均衡膳食,多样化食物选择减少盐、糖和饱和脂肪的摄入,有助于控制血糖和血脂水平。低盐、低脂、低糖饮食遵循固定的饮食时间表,避免暴饮暴食或长时间饥饿。定时定量,规律进餐健康饮食原则推荐ABCD运动处方编写技巧个性化运动方案制定根据患者的具体情况,如病情、体能、运动习惯等,制定个性化的运动方案。循序渐进,逐步增加运动量从低强度、短时间开始,逐步增加运动强度和时间,避免突然剧烈运动导致身体不适。有氧运动为主,兼顾力量训练以有氧运动为主,如散步、慢跑、游泳等,同时辅以力量训练,增强肌肉力量和耐力。运动前后的注意事项运动前做好热身运动,避免空腹运动;运动后及时休息和补充水分。了解患者的心理需求和困扰,评估其焦虑、抑郁等情绪状态。评估患者心理状态提供心理支持和疏导认知行为疗法应用家庭和社会支持网络构建给予患者关心和支持,帮助其缓解负面情绪,增强自我管理信心。通过认知重建和行为训练,帮助患者改变不良思维和行为习惯,提高自我控制能力。鼓励患者家属参与管理过程,提供家庭支持;同时引导患者加入相关社会团体,获取更多帮助和支持。心理干预在管理中应用宣传戒烟限酒的重要性向患者普及烟草和酒精对健康的危害,强调戒烟限酒在糖尿病管理中的重要性。提供戒烟限酒的方法和技巧指导患者采取逐步减少吸烟和饮酒量的方法,同时提供替代性的健康娱乐方式。鼓励患者坚持健康习惯定期随访和督促患者坚持戒烟限酒等健康习惯,及时给予肯定和鼓励。家庭和社会的监督与支持动员患者家属和社会力量共同监督和支持患者的健康习惯培养。戒烟限酒等健康习惯培养并发症风险评估及预防策略PART05立即检测血糖,补充葡萄糖或含糖食物,调整药物剂量或饮食计划。低血糖检测血糖、酮体,给予胰岛素治疗,纠正电解质及酸碱平衡紊乱。酮症酸中毒立即送医,给予大量补液、胰岛素治疗,纠正脱水及电解质紊乱。高渗性非酮症昏迷急性并发症处理流程010204慢性并发症筛查方法定期进行眼底检查,以便及时发现视网膜病变。定期检查尿常规、肾功能,以便早期发现肾病。定期进行神经病变筛查,如肌电图、神经传导速度等。定期进行血管病变检查,如动脉彩超、血管造影等。03视网膜病变控制血糖、血压、血脂,定期进行眼底检查,必要时进行激光治疗或手术治疗。肾病控制血糖、血压,限制蛋白质摄入,保护肾功能,必要时进行透析或肾移植。视网膜病变、肾病等专项管理神经保护控制血糖,改善微循环,营养神经,定期进行神经病变筛查。0102血管保护控制血糖、血压、血脂,抗血小板聚集,保护血管内皮功能,定期进行血管病变检查。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟、限酒、适量运动等,也有助于预防糖尿病的血管并发症。神经、血管保护性措施患者教育与家庭关爱支持PART06通过举办健康讲座、发放宣传资料等方式,向患者普及糖尿病的病因、症状、治疗方法等知识。宣传糖尿病知识指导患者自我管理解答患者疑问教育患者如何控制饮食、进行适当运动、监测血糖等,提高患者的自我管理能力。针对患者在治疗过程中遇到的问题和困惑,给予及时、专业的解答。030201提高患者对疾病认知水平家庭成员应给予患者足够的关爱和理解,帮助患者树立战胜疾病的信心。提供情感支持家庭成员可以协助患者监测血糖、督促患者按时服药、陪同患者就医等,提高患者的治疗效果。协助患者自我管理糖尿病患者容易出现多种并发症,家庭成员应了解相关知识,与患者共同应对。共同应对并发症家庭关爱在康复中作用

社区资源整合和共享机制整合社区医疗资源将社区内的医疗资源进行整合,为患者提供便捷、高效的医疗服务。建立信息共享平台通过建立信息共享平台,实现患者、医生、社区之间的信息互通,提高治疗效果。开展社区健康活动组织健康讲座、义诊、健身活动等,提高社区居民的健康意识和健康水平。加强监管力度加强对医疗机构的监管

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