检验检查与诊断治疗管理制度

检验检查与诊断治疗管理制度第一章总则第一条【目的和依据】本制度的目的是为了规范医院的检验检查与诊断治疗工作，提高医疗质量和安全水平。本制度依据《中华人民共和国卫生部》有关法律法规和医院相关管理规定订立。第二条【适用范围】本制度适用于医院内进行的全部检验检查与诊断治疗工作，包含但不限于试验室检验、影像学检查、放射治疗、手术等。第三条【术语定义】本制度中的术语定义如下：检验检查：指通过试验室检验、影像学检查等手段对患者进行疾病诊断和治疗过程中所需的检验和检查工作。诊断治疗：指医生依据患者的临床表现、检查结果等，对疾病进行准确的诊断，并采取相应的治疗措施。医疗质量：指医疗服务在科学、规范和安全的前提下，能够满足患者的需求，并获得预期的医疗效果。第二章检验检查管理第四条【检验检查申请】患者或医生应填写规定的申请单，认真填写患者的基本信息、临床病情及所需检验或检查项目，并由医生签字确认。申请单应及时送到相关科室，并依照科室要求进行处理。第五条【检验检查结果】科室在收到申请单后，应依照工作流程进行相应的检验或检查，并及时出具结果报告。结果报告应准确无误，并依照医院订立的报告模板进行格式化。第六条【质量掌控】为保证检验检查的质量，医院应建立相应的质量掌控体系，包含设备的定期维护和校准、人员的培训与考核以及样本的有效保管等。第三章诊断治疗管理第七条【诊断治疗决策】医生在进行诊断治疗决策时，应遵从医学伦理原则和相关规范，充分敬重患者的知情权和自主选择权。对于涉及高风险或创新性的治疗方法，应征得患者或其家属的明确同意。第八条【诊断治疗程序】医院应订立明确的诊断治疗程序，包含病历记录、诊断确实诊与辅佑襄助检查、选择合适的治疗方法、手术操作等。医生应依据具体情况，对每位患者进行个体化的诊疗方案订立。第九条【手术管理】医院应建立健全的手术管理制度，包含手术风险评估、手术安全核查、手术间操作规范、手术后的护理等。医生在进行手术前，应与患者充分沟通，告知手术风险和预期效果，并取得患者的同意。第十条【知情同意】医生在进行诊断治疗前，应向患者或其家属进行充分的解释，告知诊疗过程、风险和预期效果，并取得患者的知情同意。第四章监督与管理第十一条【质量监督】医院应建立相应的质量监督体系，包含内部质量掌控和外部质量评价。医院应定期对检验检查和诊断治疗工作进行评估，发现问题及时整改。第十二条【不良事件处理】对于因检验检查与诊断治疗欠妥而引发的不良事件，医院应及时发起事件调查，并采取相应的矫正措施。医院应建立健全的不良事件报告和处理制度，对严重的不良事件应及时向上级主管部门报告。第十三条【违规行为处理】对于违反本制度的行为，医院应依据情节轻重进行相应的惩罚措施。严重违规行为应及时向相关部门报告，并追究相关人员的法律责任。第五章附则第十四条【本制度的解释权】本制度的解释权归医院管理负责人全部，并由医院行政部门负责制度的执行和监督。第十五条【实施日期】本制度自发布之日起开始执行，相关人员应严格依照本制度的要求进行操作。第十六条【制度修改】随着医疗技术的不绝发展和法律法规的更新，本制度需要进行相应的修改和完善。对于重点的修改和完善，应依照规