病房护理与病人安全管理制度

病房护理与病人安全管理制度第一章总则第一条目的与依据本制度的目的是为了规范病房护理工作，提高病人的安全管理水平，保障医疗质量和病人的生命安全。本制度依据相关法律法规、医院的管理规定以及相关医学规范。第二条适用范围本制度适用于我院全部病房护理工作，包含护理部门以及相关职能部门。第三条定义病房：指特地用于病人住院治疗、接受护理的房间或区域。护理工作：指对病人进行综合护理的一系列工作，包含但不限于病情察看、药物管理、病人安全保障、教育等。病人安全：指保障病人生命安全和身体健康的各种措施，包含但不限于手术安全、药物安全、感染掌控等。第二章病房护理管理第四条护理团队建设成立专业化的护理团队，包含护理主管、护士长、护士、护理助理等。依据病房管理需要，合理配置护理人员数量，确保病人的护理质量和安全。第五条护理操作规范护理人员必需具备相应专业知识和技能，并定期参加培训和考核。护理人员在进行操作前必需正确洗手，并戴上口罩、手套等个人防护用具。护理操作必需依照操作规范进行，不得擅自更改操作流程。第六条病情察看与记录护理人员必需依照规定的频次进行病情察看，并认真记录病人的身体情形。发现异常病情或病人不适时，立刻报告主管护士或医生，并采取相应的护理措施。第七条药物管理护理人员必需依照医嘱准确予以病人药物，并记录药物使用情况。药物必需存放在规定的药物柜中，并在有效期内使用，过期药物必需及时销毁。使用需要摆列的毒麻药品、精神药品、剧毒制剂等药物时，必需依照相关规定操作，并记录使用情况。第八条病房环境卫生管理病房必需保持清洁、乾净，定期进行消毒和除臭。病房内的床单、被套等用品必需定期更换和清洗，保持乾净。病人使用的餐具、水杯等必需进行高温消毒。第九条感染掌控护理人员必需依照感染掌控规范进行操作，包含手卫生、穿脱衣物、废物处理等。发现病人或病房存在传染病疑似情况时，必需立刻采取隔离措施，并及时报告主管护士或医生。第三章病人安全管理第十条病人识别与安全防范护理人员必需正确识别病人身份，确保予以正确的护理和治疗。病人姓名、住院号等个人信息必需保密，不得随便泄露给他人。第十一条手术安全管理手术前必需核对病人身份、手术部位等信息，确保手术安全。手术操作室必需保持干净，手术器械必需经过严格消毒和灭菌处理。第十二条病人隐私保护护理人员必需敬重病人的隐私权，不得擅自查看、使用或泄露病人个人信息。在进行护理操作时，必需采取必需措施保护病人的隐私。第十三条病人突发情况处理护理人员必需具备处理病人突发情况的应急本领，包含但不限于心脏骤停、呼吸窘迫等。发生病人突发情况时，护理人员必需及时调动相关资源，采取急救措施。第四章监督与评估第十四条质控与巡察评估护理部门必需建立质掌控度，定期对病房护理工作进行巡察和评估。发现问题时，必需及时整改，并进行问题的记录和报告。第十五条病人满意度调查定期对病人进行满意度调查，取得病人对病房护理服务的反馈。依据调查结果，改进工作不足，提高病人的满意度。第五章附则第十六条监督和问责护理部门必需定期对病房护理工作进行监督和检查，发现问题及时处理。对违反本制度规定的责任人员，依照医院管理规定进行纪律处分或