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文档简介

康复中心压疮风险管理制度第一章总则为有效预防和控制压疮的发生，保障患者的身心健康，依据国家卫生健康委员会相关法规及行业标准，特制定本制度。压疮是长期卧床患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量和康复效果。通过明确管理职责、规范操作流程和建立监督机制，提升康复中心压疮风险管理的有效性和可操作性。第二章适用范围本制度适用于康复中心内所有工作人员，包括医护人员、护理人员、康复治疗师及相关辅助人员。适用于所有接受康复治疗的患者，特别是高风险人群，如长期卧床、营养不良、糖尿病及其他基础疾病患者。第三章管理目标管理目标包括：减少压疮的发生率，确保患者在康复过程中的皮肤完整性，提升护理质量和患者满意度，建立科学有效的压疮风险评估与管理体系。第四章管理规范1.风险评估所有入院患者应在入院24小时内进行压疮风险评估。评估标准应采用国际公认的工具，如Braden量表，以评估患者的压疮风险，并根据评估结果制定个性化的护理计划。2.护理计划针对评估结果，制定相应的护理计划，包括定期翻身、使用专业护理床垫、保持皮肤清洁干燥、提供适当的营养支持等。护理计划应由负责护士制定，并随时根据患者情况进行调整。3.培训与教育定期对医护人员进行压疮防治知识培训，提高职业素养和风险意识。同时，向患者及其家属普及压疮预防知识，增强其自我保护意识。4.记录与报告对患者的压疮风险评估、护理计划、实施情况及压疮发生情况进行详细记录。发生压疮后，须及时报告并记录，形成书面材料，便于后续分析和改进。第五章操作流程1.入院评估护理人员在患者入院后24小时内完成压疮风险评估，使用Braden量表进行评分，并记录在患者护理记录中。评估结果需向团队成员通报。2.护理措施实施根据评估结果，及时制定和实施个性化护理计划。护理人员应严格遵循护理计划，定期翻身，保持患者皮肤清洁，必要时进行专业护理。3.定期复评针对风险患者，护理人员应每周进行一次复评，评估护理效果及压疮发生情况，必要时调整护理计划。4.压疮发生处理一旦发生压疮，负责护理的人员需立即采取相应的处理措施，包括清创、消毒、换药等。并及时向医生报告，制定进一步的治疗方案。第六章监督机制1.质量监控每月对压疮发生情况进行统计分析，形成报告，评估压疮管理效果。报告应提交给护理部及院领导，作为质量改进的依据。2.责任追究对因管理不善导致压疮发生的责任人员，依据医院相关规定进行责任追究。加强对医护人员的考核，确保各项管理措施落实到位。3.持续改进根据统计分析结果与反馈意见，定期修订和完善压疮风险管理制度。鼓励医护人员提出改进建议，不断优化护理流程。第七章附则本制度由康复中心管理委员会负责解释，自颁布之日起实施。对于本制度的修订与完善，需通过管理委员会讨论，并在实施后及时向全体员工进行宣贯。各部门应密切配合，共同落实压疮风险管理的各项要求，确保患者的安全与健康。总结康复中心压疮风险管理制度的实施，旨在通过科学的

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