病房巡查制度

病房巡查制度1.制度概述病房巡查是医院管理工作中的紧要环节，旨在确保病房环境乾净、医疗设施运行正常，供应优质、安全的医疗服务。本制度旨在规范病房巡查的执行，明确巡查责任与流程，确保病房管理有力有序、卫生良好。2.巡查内容2.1病房乾净与环境卫生—检查病房内卫生清洁情况：包含卫生间、床位、地面、墙壁、家具等；—检查病房内空气质量：开窗通风情况、卫生死角、异味等；—检查病房垃圾处理情况：垃圾分类、垃圾桶使用情况；—检查病房内水、电等设施的正常使用情况。2.2病房设施与器械—检查病床是否乾净，并核对病床编号与病人信息是否全都；—检查各种医疗设备的运行情形和维护情况，如监护仪、输液泵等；—检查各种器械的完好与有效期，如体温计、血压计等；—检查急救箱、药品柜等应急设备是否齐全，并核对库存与记录是否全都。2.3病情报告与医嘱执行—检查病人病情报告的及时与准确性，包含体温、脉搏、呼吸等基本信息；—核对医嘱的执行情况：用药、治疗、饮食等是否按要求执行；—确认病人护理记录的完整性和准确性，与实际护理工作是否全都。3.巡查责任3.1病区护士长—组织布置病房巡查工作，并订立巡查计划；—引导、督促病房护士负责日常巡查工作；—审查巡查报告，并督促整改不合格项；—定期进行病房巡查的检查和评估。3.2病房护士—负责病房日常巡查工作；—确保病房环境乾净、设施完好；—做好巡查记录，及时上报巡查结果；—针对巡查中发现的问题，及时整改或上报。3.3医院管理部门—监督护士长和护士执行病房巡查制度；—负责对病房巡查结果进行审核和评估；—定期组织对病房巡查制度的培训和考核；—推动病房巡查制度的连续改进。4.巡查流程4.1巡查计划订立—依照医院要求，订立病房巡查计划；—充分考虑病房负荷、巡查频次和节假日等特殊情况。4.2巡查前准备—巡查前确认巡查区域和巡查内容；—配备必需的工具和纸笔等记录设备。4.3巡查过程—依照巡查计划，逐一巡查病房，并记录巡查情况；—注意察看病房设施和病人情形，及时发现问题。4.4巡查结果处理—巡查结束后，整理巡查记录；—汇总并上报巡查结果；—针对发现的问题，订立整改计划。5.隐患排查与整改5.1隐患排查—定期进行病房巡查的隐患排查，发现潜在安全隐患；—重点关注设施设备、护理操作、病人用药等方面的问题。5.2整改措施—对发现的问题进行整改，并订立整改方案；—加强卫生宣教，提高医务人员安全意识和责任感；—定期召开病房巡查会议，对问题的整改情况进行评估。6.督查与评估6.1督查—医院管理部门定期对病房巡查工作进行督查；—验证病房巡查制度的执行情况和效果。6.2评估—定期对病房巡查制度的执行情况进行评估；—依据评估结果，对病房巡查制度进行调整和改进。7.监督与纪律7.1监督—医院管理部门负责对病房巡查制度的监督，确保其执行；—发现巡查记录不合格、整改不彻底、违规行为等情况，及时采取矫正措施。7.2纪律—对巡查记录不合格或有意疏忽等行为，依据相关规定予以相应纪律处分；—重复显现巡查不合格情况的病区，将采取更严格的监督措施。8.其他8.1巡查记录保管—巡查记录应妥当保管，便于查阅和追溯；—巡查记录备份应定期进行，确保数据安全性。8.2培训与考核—定期组织病房巡查制度的培训和考核，提高医务人员的巡查意识和本领；—导入国家或行业的相关巡查指标，提高巡查质量和水平。8.3制度修订—依据实际情况和法律法规的更改，定期修订病房巡查制度；—修订后的制度应征求相关部门和人员的看法，确保制度符合实际需要。以上即为本医院订立的病房巡查制度，各部门和人员应严格执行，确保病房管理工作