2024年度双向转诊医疗费用结算管理合同3篇

20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024年度双向转诊医疗费用结算管理合同本合同目录一览1.合同双方基本信息1.1合同双方名称1.2合同双方地址1.3合同双方联系方式2.合同背景与目的2.1合同背景2.2合同目的3.双向转诊医疗服务范围3.1转诊服务类型3.2转诊服务对象3.3转诊服务流程4.医疗费用结算标准4.1费用结算方式4.2费用结算时间4.3费用结算依据5.费用结算流程5.1费用申报5.2费用审核5.3费用支付5.4费用结算核对6.医疗费用结算争议处理6.1争议解决方式6.2争议处理程序6.3争议处理期限7.双方责任与义务7.1合同双方责任7.2合同双方义务8.合同期限8.1合同生效日期8.2合同终止条件8.3合同续签9.合同变更与解除9.1合同变更9.2合同解除10.违约责任10.1违约情形10.2违约责任承担11.保密条款11.1保密内容11.2保密义务11.3违约责任12.合同解除与终止12.1合同解除条件12.2合同终止条件12.3合同解除与终止程序13.争议解决13.1争议解决方式13.2争议解决机构13.3争议解决程序14.合同生效与附件14.1合同生效14.2附件清单第一部分：合同如下：1.合同双方基本信息1.1合同双方名称甲方：医院乙方：社区卫生服务中心1.2合同双方地址甲方：市区街道路号乙方：市区街道路号1.3合同双方联系方式甲方联系人：甲方联系电话：138乙方联系人：乙方联系电话：13956782.合同背景与目的2.1合同背景2.2合同目的本合同旨在明确甲乙双方在双向转诊医疗服务中的权利、义务和责任，确保医疗费用的合理结算，促进医疗资源的合理配置。3.双向转诊医疗服务范围3.1转诊服务类型（1）普通门诊转诊（2）专家门诊转诊（3）住院转诊3.2转诊服务对象甲乙双方双向转诊服务对象为双方区域内符合条件的患者。3.3转诊服务流程转诊服务流程如下：（1）患者向社区卫生服务中心提出转诊申请。（2）社区卫生服务中心对申请进行审核，同意后出具转诊单。（3）患者持转诊单至医院就诊。（4）医院为患者提供相应的医疗服务。4.医疗费用结算标准4.1费用结算方式（1）按实际发生费用结算（2）按约定的收费标准结算4.2费用结算时间甲乙双方每月5日前结算上个月发生的医疗费用。4.3费用结算依据费用结算依据为甲乙双方认可的收费标准和实际发生费用。5.费用结算流程5.1费用申报甲方每月5日前向乙方提交上个月发生的医疗费用申报单。5.2费用审核乙方在收到甲方申报单后5个工作日内完成审核。5.3费用支付乙方在审核通过后5个工作日内支付甲方医疗费用。5.4费用结算核对甲乙双方每月10日前核对上月费用结算情况。6.医疗费用结算争议处理6.1争议解决方式甲乙双方发生费用结算争议时，应友好协商解决。6.2争议处理程序协商不成时，可向当地卫生行政部门申请调解。6.3争议处理期限争议处理期限为自争议发生之日起30个工作日内。8.合同期限8.1合同生效日期本合同自双方签字盖章之日起生效。8.2合同终止条件（1）合同约定的期限届满（2）任何一方违约，经对方书面通知后30日内未予纠正（3）双方协商一致决定终止合同（4）法律法规规定的其他终止情形8.3合同续签本合同期满前一个月，双方可协商决定是否续签。9.合同变更与解除9.1合同变更在合同履行过程中，如遇国家政策调整或双方协商一致，可对合同内容进行变更。9.2合同解除（1）对方严重违约（2）不可抗力导致合同无法履行（3）法律法规规定的其他解除情形10.违约责任10.1违约情形（1）未按约定履行合同义务（2）提供虚假信息或隐瞒重要事实（3）违反合同约定的保密义务（4）法律法规规定的其他违约情形10.2违约责任承担（1）赔偿守约方因此遭受的损失（2）支付违约金（3）承担因违约行为产生的其他法律责任11.保密条款11.1保密内容（1）合同内容（2）业务往来信息（3）涉及商业秘密的技术信息11.2保密义务（1）未经对方同意，不得向任何第三方泄露保密内容（2）采取必要措施保护保密内容的安全11.3违约责任违反保密义务的，应承担相应的法律责任。12.合同解除与终止12.1合同解除条件（1）合同约定的解除条件成就（2）双方协商一致解除合同（3）法律法规规定的其他解除条件12.2合同终止条件合同终止条件同第八条第2款。12.3合同解除与终止程序合同解除或终止，双方应提前30日书面通知对方，并办理相关手续。13.争议解决13.1争议解决方式甲乙双方发生争议，应通过友好协商解决。13.2争议解决机构协商不成的，可向合同签订地人民法院提起诉讼。13.3争议解决程序诉讼过程中，双方应积极配合，提供相关证据，依法维护自身权益。14.合同生效与附件14.1合同生效本合同自双方签字盖章之日起生效。14.2附件清单本合同附件如下：（1）甲乙双方营业执照复印件（2）甲乙双方法定代表人身份证明复印件（3）甲乙双方授权委托书复印件（4）其他与本合同相关的文件第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定义在本合同中，第三方是指除甲乙双方外的任何个人、法人或其他组织，包括但不限于中介机构、评估机构、审计机构、保险公司等。15.2第三方介入情形（1）合同履行过程中，需要第三方提供专业服务或意见。（2）合同履行过程中，出现争议需要第三方进行调解或仲裁。（3）法律法规或合同约定需要第三方介入的情形。15.3第三方选择甲乙双方应共同协商确定第三方，并签订相应的合作协议。16.第三方责任16.1责任限额第三方在本合同项下的责任，包括但不限于违约责任、赔偿责任等，均应按照其合作协议或相关法律法规的规定承担。16.2责任承担第三方在本合同项下的责任，由其自行承担，甲乙双方不承担连带责任。17.第三方权利17.1第三方权利范围第三方在本合同项下的权利，包括但不限于：（1）根据合作协议或法律法规，获得相应的报酬。（2）在合同履行过程中，行使合同约定的权利。（3）在合同履行过程中，提出合理化建议。17.2第三方权利行使第三方应依法行使权利，不得损害甲乙双方的合法权益。18.第三方与其他各方的划分18.1第三方与甲方的划分第三方与甲方的关系，由合作协议或相关法律法规调整。甲方应按照合作协议或法律法规，向第三方支付相应的费用。18.2第三方与乙方的划分第三方与乙方的关系，由合作协议或相关法律法规调整。乙方应按照合作协议或法律法规，向第三方支付相应的费用。18.3第三方与甲乙双方的关系第三方与甲乙双方的关系，由本合同及相关合作协议调整。甲乙双方应共同遵守本合同及相关合作协议的规定。19.第三方介入的具体条款19.1第三方介入程序（1）甲乙双方协商确定第三方介入的必要性。（2）甲乙双方共同签订合作协议，明确第三方介入的具体事项、权利、义务和责任。（3）第三方按照合作协议或相关法律法规，履行其职责。19.2第三方介入的费用第三方介入的费用，由甲乙双方按照合作协议或法律法规的规定分摊。19.3第三方介入的期限第三方介入的期限，由甲乙双方在合作协议中约定。20.第三方介入的终止20.1第三方介入终止条件（1）合同履行完毕，第三方介入事项已解决。（2）双方协商一致终止第三方介入。（3）法律法规规定的其他终止条件。20.2第三方介入终止程序第三方介入终止，甲乙双方应共同签署终止协议，明确双方的权利和义务。21.第三方介入的后续处理21.1第三方介入产生的文件第三方介入过程中产生的文件，包括但不限于协议、报告、意见书等，由甲乙双方共同保管。21.2第三方介入产生的费用第三方介入产生的费用，由甲乙双方按照合作协议或法律法规的规定进行结算。21.3第三方介入产生的责任第三方介入产生的责任，由第三方自行承担，甲乙双方不承担连带责任。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.甲乙双方营业执照复印件要求：复印件需加盖公章，清晰可辨。2.甲乙双方法定代表人身份证明复印件要求：复印件需加盖公章，清晰可辨。3.甲乙双方授权委托书复印件要求：复印件需加盖公章，清晰可辨。4.双方签订的合同文本要求：合同文本需加盖公章，清晰可辨。5.双方签订的合作协议要求：协议文本需加盖公章，清晰可辨。6.双方签订的第三方合作协议要求：协议文本需加盖公章，清晰可辨。7.双方签订的补充协议要求：协议文本需加盖公章，清晰可辨。8.双方签订的终止协议要求：协议文本需加盖公章，清晰可辨。9.双方签订的争议解决协议要求：协议文本需加盖公章，清晰可辨。10.双方签订的保密协议要求：协议文本需加盖公章，清晰可辨。11.双方签订的变更协议要求：协议文本需加盖公章，清晰可辨。12.双方签订的续签协议要求：协议文本需加盖公章，清晰可辨。13.双方签订的解除协议要求：协议文本需加盖公章，清晰可辨。14.双方签订的违约金支付凭证要求：凭证需加盖公章，清晰可辨。15.双方签订的赔偿协议要求：协议文本需加盖公章，清晰可辨。16.双方签订的调解协议要求：协议文本需加盖公章，清晰可辨。17.双方签订的仲裁协议要求：协议文本需加盖公章，清晰可辨。18.双方签订的诉讼判决书要求：判决书需加盖公章，清晰可辨。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为：未按约定履行合同义务。提供虚假信息或隐瞒重要事实。违反合同约定的保密义务。未按约定支付费用。未按约定提供服务或产品。未按约定进行验收或确认。2.责任认定标准：违约方应根据违约程度，承担相应的违约责任。违约责任包括但不限于：赔偿守约方因此遭受的损失。支付违约金。承担因违约行为产生的其他法律责任。3.违约责任示例说明：若甲方未按约定支付乙方费用，乙方有权要求甲方支付违约金，并赔偿因此造成的损失。若乙方未按约定提供医疗服务，甲方有权要求乙方进行整改，并赔偿因此造成的损失。若第三方在介入过程中泄露保密信息，应承担相应的法律责任，包括但不限于赔偿甲乙双方的损失。全文完。2024年度双向转诊医疗费用结算管理合同1本合同目录一览1.合同双方基本信息1.1双方名称1.2双方地址1.3双方联系方式2.合同签订背景及目的3.双向转诊定义及范围3.1双向转诊定义3.2双向转诊范围4.医疗费用结算方式4.1结算原则4.2结算流程4.3结算时间5.医疗费用结算标准5.1医疗费用构成5.2医疗费用结算标准6.医疗费用报销范围6.1报销范围6.2报销条件7.医疗费用报销流程7.1报销申请7.2报销审核7.3报销支付8.医疗费用结算争议处理8.1争议解决方式8.2争议处理期限9.合同履行及监督9.1履行方式9.2监督方式10.合同变更及终止10.1变更条件10.2变更程序10.3终止条件10.4终止程序11.违约责任11.1违约情形11.2违约责任承担12.合同解除12.1解除条件12.2解除程序13.合同生效及期限13.1生效条件13.2合同期限14.其他约定事项第一部分：合同如下：1.合同双方基本信息1.1双方名称（1）甲方：医院（2）乙方：医疗机构1.2双方地址（1）甲方地址：省市区路号（2）乙方地址：省市区路号1.3双方联系方式2.合同签订背景及目的为提高医疗服务质量，优化医疗资源配置，促进医疗机构之间的合作，根据国家相关法律法规和政策，甲乙双方经友好协商，签订本合同。3.双向转诊定义及范围3.1双向转诊定义本合同所指双向转诊，是指甲方将符合条件患者转诊至乙方进行诊疗，乙方将符合条件患者转诊至甲方进行诊疗的行为。3.2双向转诊范围1.1患者病情需要乙方具有特殊诊疗能力的科室进行诊疗；1.2患者病情需要乙方进行特定检查、检验或手术；1.3患者病情需要乙方进行康复治疗。2.1患者病情需要甲方具有特殊诊疗能力的科室进行诊疗；2.2患者病情需要甲方进行特定检查、检验或手术；2.3患者病情需要甲方进行康复治疗。4.医疗费用结算方式4.1结算原则（1）结算原则：按照国家相关政策规定及双方协商一致的原则进行结算。（2）结算依据：以双方确认的医疗费用结算清单为依据。4.2结算流程（1）结算申请：乙方在诊疗结束后，向甲方提交医疗费用结算申请。（2）结算审核：甲方在收到结算申请后，对乙方提交的医疗费用进行审核。（3）结算支付：审核无误后，甲方在规定时间内向乙方支付医疗费用。4.3结算时间（1）结算时间：乙方提交结算申请后，甲方应在15个工作日内完成结算。（2）特殊情况：如遇特殊情况，结算时间可适当延长。5.医疗费用结算标准5.1医疗费用构成（1）诊疗费用：包括门诊、住院、手术、检查、检验等费用。（2）药品费用：包括处方药品及非处方药品费用。（3）其他费用：包括床位费、护理费、康复费等。5.2医疗费用结算标准（1）诊疗费用：按照国家及地方相关政策规定执行。（2）药品费用：按照国家及地方相关政策规定执行，并参照乙方药品价格。（3）其他费用：按照国家及地方相关政策规定执行，并参照乙方收费标准。6.医疗费用报销范围6.1报销范围（1）甲方转诊至乙方产生的医疗费用；（2）乙方转诊至甲方产生的医疗费用。6.2报销条件（1）符合本合同第三条规定的双向转诊范围；（2）医疗费用真实、合法、合规；（3）医疗费用结算清单完整、准确。7.医疗费用报销流程7.1报销申请（1）乙方在诊疗结束后，向甲方提交医疗费用报销申请。7.2报销审核（1）甲方在收到报销申请后，对乙方提交的医疗费用进行审核。（2）审核内容包括：是否符合报销范围、费用是否真实、合法、合规等。7.3报销支付（1）审核无误后，甲方在规定时间内向乙方支付医疗费用。（2）报销支付方式：银行转账或现金支付。8.医疗费用结算争议处理8.1争议解决方式（1）协商解决：双方应通过友好协商解决争议。（2）调解解决：协商不成时，任何一方可请求第三方进行调解。（3）仲裁解决：调解不成或任何一方不同意调解时，争议可提交仲裁委员会仲裁。8.2争议处理期限（1）自争议发生之日起30日内，双方应尽力协商解决。（2）调解期限：自调解开始之日起30日内完成调解。（3）仲裁期限：自仲裁委员会受理仲裁申请之日起，仲裁庭应在6个月内作出仲裁裁决。9.合同履行及监督9.1履行方式（1）双方应严格按照本合同约定履行各自义务。（2）双方应定期沟通，及时解决合同履行过程中的问题。9.2监督方式（1）双方可指定专人负责合同履行的监督工作。（2）双方应定期进行自查，确保合同履行符合约定。10.合同变更及终止10.1变更条件（1）经双方协商一致，可对本合同进行变更。（2）变更内容不得违反国家法律法规和政策。10.2变更程序（1）提出变更申请：一方提出变更申请，另一方应在收到申请之日起15日内回复。（2）签订变更协议：双方就变更内容达成一致后，签订变更协议。10.3终止条件（1）合同期满，双方无续签意向；（2）一方严重违约，另一方有权解除合同；（3）不可抗力导致合同无法履行。10.4终止程序（1）提出终止申请：一方提出终止申请，另一方应在收到申请之日起15日内回复。（2）签订终止协议：双方就终止事宜达成一致后，签订终止协议。11.违约责任11.1违约情形（1）未按合同约定履行义务；（2）违反合同约定，造成对方损失；（3）擅自变更合同内容。11.2违约责任承担（1）违约方应承担违约责任，赔偿对方因此遭受的损失。（2）违约方应承担因违约而产生的其他责任。12.合同解除12.1解除条件（1）一方严重违约，另一方有权解除合同；（2）发生不可抗力，导致合同无法履行；（3）双方协商一致解除合同。12.2解除程序（1）提出解除申请：一方提出解除申请，另一方应在收到申请之日起15日内回复。（2）签订解除协议：双方就解除事宜达成一致后，签订解除协议。13.合同生效及期限13.1生效条件（1）本合同经双方签字盖章后生效。（2）本合同自生效之日起，有效期为一年。13.2合同期限（1）本合同期限自生效之日起计算，至次年同日止。（2）合同期满前，双方可协商续签合同。14.其他约定事项（1）本合同未尽事宜，双方可另行协商解决。（2）本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。（3）本合同自双方签字盖章之日起生效。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入的概念及定义15.1第三方概念本合同所指第三方，是指除甲乙双方以外的，为履行本合同提供专业服务、监督或协助的独立法人、自然人或其他组织。15.2第三方定义（1）中介方：为甲乙双方提供信息交流、业务对接等服务的第三方。（2）监督方：对甲乙双方履行合同情况进行监督、检查的第三方。（3）协助方：为甲乙双方提供技术支持、咨询服务等服务的第三方。16.第三方介入的职责及权利16.1职责（1）中介方：负责为甲乙双方提供信息交流、业务对接等服务，协助双方顺利完成合作。（2）监督方：对甲乙双方履行合同情况进行监督、检查，确保双方遵守合同约定。（3）协助方：为甲乙双方提供技术支持、咨询服务，协助双方解决合同履行过程中的问题。16.2权利（1）中介方：有权要求甲乙双方提供必要的信息和资料，以便顺利完成服务。（2）监督方：有权要求甲乙双方提供必要的信息和资料，以便进行监督、检查。（3）协助方：有权要求甲乙双方提供必要的信息和资料，以便提供技术支持、咨询服务。17.第三方与其他各方的划分说明17.1与甲方的关系第三方应积极配合甲方的工作，确保甲方权益不受侵害。17.2与乙方的关系第三方应积极配合乙方的工作，确保乙方权益不受侵害。17.3与甲乙双方的关系第三方在履行职责过程中，应保持中立，公正处理甲乙双方之间的争议。18.第三方责任限额18.1责任限额定义本合同所指第三方责任限额，是指第三方因履行本合同而产生的违约责任，其赔偿金额不得超过合同总额的10%。18.2责任限额适用范围（1）中介方：因提供虚假信息、误导甲乙双方导致合同无法履行；（2）监督方：因监督、检查不力，导致甲乙双方违约；（3）协助方：因提供的技术支持、咨询服务存在重大缺陷，导致合同无法履行。18.3责任限额计算方式（1）计算合同总额：甲乙双方签订的本合同总额。（2）计算责任限额：合同总额的10%。19.第三方介入的额外条款及说明19.1第三方介入程序（1）甲乙双方协商一致，决定引入第三方介入。（2）甲乙双方与第三方签订合作协议，明确双方权利、义务和责任。19.2第三方介入费用（1）第三方介入费用由甲乙双方协商分担。（2）费用分担比例由甲乙双方在合作协议中约定。19.3第三方介入的终止（1）第三方介入期间，如甲乙双方协商一致，可终止第三方介入。（2）终止第三方介入，甲乙双方应与第三方协商一致，签订终止协议。20.第三方介入的争议解决20.1争议解决方式第三方介入期间，如发生争议，甲乙双方应通过协商解决；协商不成时，可提交仲裁委员会仲裁。20.2争议处理期限第三方介入争议的处理期限，参照本合同第八条争议处理期限执行。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.附件名称：甲乙双方基本信息确认表详细要求：包含甲乙双方名称、地址、联系方式等基本信息，并由双方签字盖章。说明：此附件用于确认甲乙双方的基本信息，确保合同履行过程中的沟通畅通。2.附件名称：双向转诊患者信息表详细要求：包含患者姓名、年龄、性别、病情描述、转诊原因、诊疗结果等信息。说明：此附件用于记录双向转诊患者的相关信息，便于后续跟踪和服务。3.附件名称：医疗费用结算清单详细要求：包含患者姓名、费用项目、金额、结算标准等信息。说明：此附件用于详细记录医疗费用的构成和结算情况。4.附件名称：报销申请表详细要求：包含患者姓名、费用项目、金额、报销条件等信息。说明：此附件用于申请医疗费用的报销。5.附件名称：争议解决协议详细要求：包含争议内容、解决方式、责任承担等信息。说明：此附件用于解决甲乙双方在合同履行过程中产生的争议。6.附件名称：合同变更协议详细要求：包含变更内容、变更原因、变更时间等信息。说明：此附件用于记录合同变更的情况。7.附件名称：合同终止协议详细要求：包含终止原因、终止时间、终止后果等信息。说明：此附件用于记录合同终止的情况。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为：未按合同约定提供医疗服务或转诊服务。责任认定标准：甲方或乙方未按合同约定提供医疗服务或转诊服务，应承担违约责任，赔偿对方因此遭受的损失。示例：甲方未在约定时间内将患者转诊至乙方，导致患者错过最佳治疗时机，乙方有权要求甲方赔偿相应损失。2.违约行为：未按合同约定结算医疗费用。责任认定标准：甲方或乙方未按合同约定结算医疗费用，应承担违约责任，赔偿对方因此遭受的损失。示例：乙方未在约定时间内向甲方结算医疗费用，甲方有权要求乙方支付违约金，并承担相应的利息损失。3.违约行为：泄露患者隐私。责任认定标准：甲方或乙方泄露患者隐私，应承担违约责任，赔偿患者因此遭受的精神损害。示例：甲方泄露患者隐私，导致患者遭受社会歧视，甲方应赔偿患者相应的精神损害赔偿金。4.违约行为：违反合同约定，擅自变更合同内容。责任认定标准：未经甲乙双方协商一致，擅自变更合同内容的，应承担违约责任。示例：乙方未经甲方同意，擅自变更合同中的费用结算标准，乙方应承担违约责任。全文完。2024年度双向转诊医疗费用结算管理合同2本合同目录一览1.合同双方基本信息1.1双方名称1.2双方法定代表人或授权代表1.3双方地址1.4联系方式2.合同签订背景及依据2.1合同签订原因2.2相关法律法规和政策3.双向转诊服务内容3.1转诊对象3.2转诊条件3.3转诊流程3.4转诊机构4.医疗费用结算标准4.1结算原则4.2结算范围4.3结算方式4.4结算周期5.费用结算流程5.1费用申报5.2费用审核5.3费用结算5.4费用支付6.医疗费用报销范围及标准6.1报销范围6.2报销标准6.3报销程序7.费用结算争议处理7.1争议处理原则7.2争议解决方式7.3争议处理期限8.双方责任与义务8.1双方责任8.2双方义务9.合同期限及终止9.1合同期限9.2合同终止条件9.3合同终止程序10.合同的变更与解除10.1合同变更10.2合同解除11.违约责任11.1违约情形11.2违约责任承担12.保密条款12.1保密内容12.2保密义务13.通知与送达13.1通知方式13.2送达地址14.合同生效及争议解决14.1合同生效条件14.2争议解决方式14.3争议解决管辖地第一部分：合同如下：1.合同双方基本信息1.1双方名称1.1.1转诊方：医院1.1.2结算方：医疗保险机构1.2双方法定代表人或授权代表1.2.1转诊方：（法定代表人）1.2.2结算方：（法定代表人）1.3双方地址1.3.1转诊方：省市区路号1.3.2结算方：省市区路号1.4联系方式2.合同签订背景及依据2.1合同签订原因2.1.1为提高医疗资源配置效率，优化医疗服务流程，降低患者就医成本。2.2相关法律法规和政策2.2.1《中华人民共和国合同法》2.2.2《中华人民共和国医疗保险条例》2.2.3相关地方性政策规定3.双向转诊服务内容3.1转诊对象3.1.1适用于医院及所属社区卫生服务中心的患者。3.2转诊条件3.2.1患者病情符合双向转诊规定。3.2.2患者自愿申请转诊。3.3转诊流程3.3.1患者向医院提出转诊申请。3.3.2医院对转诊申请进行审核。3.3.3审核通过后，医院将转诊信息传递给医疗保险机构。3.4转诊机构3.4.1医疗保险机构指定的上级医疗机构。4.医疗费用结算标准4.1结算原则4.1.1按照国家及地方医疗保险政策规定执行。4.1.2结算标准以实际发生费用为准。4.2结算范围4.2.1符合医疗保险报销范围的医疗费用。4.3结算方式4.3.1采用银行转账方式结算。4.4结算周期4.4.1每月结算一次。5.费用结算流程5.1费用申报5.1.1医院在每月结算日前向医疗保险机构提交费用申报。5.2费用审核5.2.1医疗保险机构对申报费用进行审核。5.3费用结算5.3.1医疗保险机构在审核通过后，将结算款划拨至医院账户。5.4费用支付5.4.1医院在收到结算款后，按照规定支付给患者。6.医疗费用报销范围及标准6.1报销范围6.1.1符合医疗保险报销范围的医疗费用。6.2报销标准6.2.1按照国家及地方医疗保险政策规定执行。6.3报销程序6.3.1患者向医院提交相关报销材料。6.3.2医院审核并提交至医疗保险机构。6.3.3医疗保险机构审核通过后，将报销款支付给患者。8.双方责任与义务8.1双方责任8.1.1转诊方责任8.1.1.1负责对转诊患者进行病情评估，确保转诊的合理性和必要性。8.1.1.2确保转诊信息的真实性和准确性。8.1.1.3对转诊患者的医疗费用进行合理控制。8.1.2结算方责任8.1.2.1负责审核转诊费用，确保费用结算的合规性。8.1.2.2及时支付结算款，确保患者及时获得医疗费用。8.1.2.3对转诊费用进行统计分析，为政策制定提供依据。8.2双方义务8.2.1转诊方义务8.2.1.1配合结算方进行费用结算工作。8.2.1.2对结算方提出的问题及时给予答复。8.2.2结算方义务8.2.2.1为转诊方提供必要的结算指导和服务。8.2.2.2对转诊方提供的信息保密。9.合同期限及终止9.1合同期限9.1.1本合同自双方签字盖章之日起生效，有效期为一年。9.2合同终止条件9.2.1合同期满，双方协商一致。9.2.2出现不可抗力因素，经双方协商一致。9.2.3一方严重违约，另一方有权解除合同。9.3合同终止程序9.3.1双方书面通知对方合同终止意向。9.3.2双方在合同终止前完成未了事宜的处理。10.合同的变更与解除10.1合同变更10.1.1双方协商一致，可以变更合同内容。10.1.2变更内容应以书面形式进行确认。10.2合同解除10.2.1出现合同终止条件时，合同自动解除。10.2.2一方违约，另一方有权解除合同。11.违约责任11.1违约情形11.1.1转诊方未按合同约定提供转诊服务。11.1.2结算方未按合同约定及时结算费用。11.1.3双方未按合同约定履行保密义务。11.2违约责任承担11.2.1违约方应承担相应的违约责任。11.2.2违约责任包括但不限于赔偿损失、支付违约金等。12.保密条款12.1保密内容12.1.1双方在合同履行过程中知悉的对方商业秘密。12.2保密义务12.2.1双方对保密内容负有保密义务，未经对方同意不得向任何第三方泄露。13.通知与送达13.1通知方式13.1.1以书面形式进行通知，包括信函、传真、电子邮件等。13.2送达地址13.2.1双方在合同中约定的送达地址。14.合同生效及争议解决14.1合同生效条件14.1.1双方签字盖章。14.1.2合同条款齐全，内容明确。14.2争议解决方式14.2.1双方应友好协商解决争议。14.2.2协商不成的，提交仲裁委员会仲裁。14.3争议解决管辖地14.3.1仲裁委员会所在地。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定义15.1.1第三方是指在合同履行过程中，根据甲乙双方协商一致，介入合同执行的独立第三方机构或个人。15.1.2第三方可以是中介机构、审计机构、评估机构、律师事务所等。15.2第三方介入的情形15.2.1甲方或乙方在履行合同过程中，因专业能力、资源限制等原因，需要第三方提供专业服务。15.2.2合同履行过程中出现争议，需要第三方进行调解或仲裁。15.2.3双方认为有必要引入第三方进行监督或评估。15.3第三方责任限额15.3.1第三方在合同履行过程中，因自身原因造成甲方或乙方损失的，应承担相应的赔偿责任。15.3.2第三方的责任限额由甲乙双方在合同中约定，一般不超过其收取服务费用的三倍。15.3.3第三方责任限额的具体数额由甲乙双方根据实际情况协商确定。16.第三方职责16.1第三方应遵守国家法律法规，遵守合同约定，独立、客观、公正地履行职责。16.2第三方应向甲乙双方提供必要的服务，确保合同履行顺利进行。16.3第三方应保守甲乙双方的商业秘密，不得泄露给任何第三方。17.第三方与其他各方的划分说明17.1第三方作为独立第三方，与甲乙双方均无隶属关系。17.2第三方在合同履行过程中，应保持中立，不得偏袒任何一方。17.3第三方与甲乙双方的权利义务关系由合同约定，与合同外的其他各方无关。18.第三方介入的程序18