工伤赔偿协议参考样本(2025年)_第1页
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文档简介

合同编号:__________甲方(赔偿义务人):__________地址:__________联系电话:__________乙方(赔偿权利人):__________身份证号:__________地址:__________联系电话:__________鉴于甲方与乙方之间存在劳动关系,乙方在工作过程中不幸发生工伤事故,为明确双方的权利义务,根据《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等法律法规的规定,经双方友好协商,特订立本工伤赔偿协议,以共同遵守。一、工伤认定1.乙方在工作过程中,于__________年__________月__________日发生工伤事故,导致伤残等级为__________级。2.甲方已为乙方办理了工伤认定手续,认定为工伤。二、赔偿项目及标准1.一次性伤残补助金:根据乙方伤残等级,按照《工伤保险条例》规定的标准支付一次性伤残补助金。2.一次性医疗补助金:根据乙方实际发生的医疗费用,按照《工伤保险条例》规定的标准支付一次性医疗补助金。3.一次性伤残就业补助金:根据乙方伤残等级,按照《工伤保险条例》规定的标准支付一次性伤残就业补助金。4.工资福利待遇:乙方在停工留薪期间,甲方应按月支付乙方工资福利待遇。5.护理费:根据乙方伤情,按照《工伤保险条例》规定的标准支付护理费。6.一次性工亡补助金:如乙方因工伤事故导致死亡的,甲方应支付一次性工亡补助金,具体标准按照《工伤保险条例》规定执行。三、赔偿金额及支付方式1.甲方应支付给乙方的赔偿金额为:一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、工资福利待遇、护理费等各项费用之和。2.甲方应在签订本协议之日起__________日内,将赔偿金额一次性支付给乙方。四、其他约定1.乙方在签订本协议后,应积极配合甲方的工伤理赔工作,如有虚假陈述、伪造证据等行为,乙方应承担相应法律责任。2.乙方在签订本协议后,应遵守国家法律法规,不得无理取闹、寻衅滋事,不得影响甲方的正常生产经营秩序。3.双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、协议的生效、修改和解除1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。3.本协议经双方协商一致,可以修改或解除。修改或解除协议,应签订书面协议,经双方签字(或盖章)后生效。甲方(赔偿义务人):__________乙方(赔偿权利人):__________签订日期:__________年__________月__________日一、附件列表:1.乙方身份证复印件2.工伤认定决定书3.医疗费用清单4.伤残等级鉴定报告5.工资条复印件6.双方签订的劳动合同复印件7.工伤保险条例8.劳动合同法二、违约行为及认定:1.甲方未按约定时间支付赔偿金额:甲方未按照本协议第三条规定,在签订协议之日起__________日内一次性支付赔偿金额的,构成违约。2.甲方支付赔偿金额低于法定标准:甲方支付给乙方的赔偿金额低于法律法规规定的标准的,构成违约。3.乙方提供虚假陈述、伪造证据:乙方在签订本协议过程中,提供虚假陈述、伪造证据的,构成违约。4.乙方无理取闹、寻衅滋事:乙方在签订本协议后,无理取闹、寻衅滋事,影响甲方正常生产经营秩序的,构成违约。三、法律名词及解释:1.工伤:因工作原因受到的伤害或者患的职业病。2.伤残等级:根据工伤造成的功能障碍程度,分为十级,等级越高,功能障碍越严重。3.一次性伤残补助金:对工伤致残人员给予的一次性经济补偿。4.一次性医疗补助金:对工伤人员实际发生的医疗费用给予的一次性经济补偿。5.一次性伤残就业补助金:对工伤致残人员不再从事原工作,给予的一次性经济补偿。6.工资福利待遇:员工在受伤期间,用人单位应支付的工资及各项福利待遇。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未按约定时间支付赔偿金额:乙方可以催告甲方履行支付义务,如甲方仍不支付,乙方可以依法向人民法院提起诉讼。2.甲方支付赔偿金额低于法定标准:乙方可以要求甲方补足差额,如甲方拒绝,乙方可以依法向劳动监察部门投诉或向人民法院提起诉讼。3.乙方提供虚假陈述、伪造证据:甲方可以拒绝支付赔偿金额,并依法追究乙方的法律责任。4.乙方无理取闹、寻衅滋事:甲方可以报警处理,必要时可以依法向人民法院提起诉讼,要求乙方承担侵权责任。五、所有应用场景:1.甲方为乙方办理了工伤认定手续,认定为工伤。2.乙方在工作过程中不幸发生工伤事故,导致伤残等级为__________级。3.甲方已为乙方办理了工

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