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儿童呼吸系统解剖特点《儿童护理》讲解人:xxx儿童呼吸系统解剖特点(一)上呼吸道婴幼儿鼻腔比成人短,无鼻毛,后鼻道狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富,易于感染;咽鼓管较宽、直、短、呈水平位,故鼻咽炎易侵及中耳,引起中耳炎。咽部亦较狭窄,方向垂直。扁桃体炎常见于年长儿,婴儿少见。喉部呈漏斗状,喉腔较窄,声门裂隙相对狭窄,软骨柔软,黏膜柔嫩而富有血管及淋巴组织,炎症时易引起局部水肿,导致声音嘶哑和呼吸困难。“”(一)解剖特点儿童呼吸系统解剖特点(二)下呼吸道婴幼儿的气管、支气管较成人狭窄;黏膜柔嫩,血管丰富;软骨柔软,缺乏弹力组织,支撑作用薄弱;黏液腺分泌不足,气道较干燥。纤毛运动较差,不能有效地清除吸入的微生物。左支气管细长,由气管侧方伸出,而右支气管短粗,为气管直接延伸,异物易坠入右支气管,引起右侧肺段不张或肺气肿。“”(一)解剖特点儿童呼吸系统解剖特点(三)胸廓婴幼儿胸廓短、呈桶状;肋骨呈水平位,膈肌位置较高,使心脏呈横位;活动范围小,肺不能充分地扩张、通气和换气,易因缺氧。“”(一)解剖特点儿童呼吸系统解剖特点(一)呼吸频率与节律小儿因代谢旺盛,需氧量高,但因解剖特点使呼吸量受到一定的限制,只能增加呼吸频率来满足机体代谢的需要。年龄越小,呼吸频率越快。婴儿尤其是新生儿,由于呼吸中枢发育不完善,容易出现呼吸节律不齐,甚至呼吸暂停。“”(二)生理特点儿童呼吸系统解剖特点(二)呼吸类型婴幼儿呼吸肌发育差,呼吸时胸廓活动范围小而膈肌活动明显,呈腹式呼吸;随年龄增长,呼吸肌逐渐发育成熟,膈肌和腹腔脏器逐渐下降,肋骨由水平位逐渐倾斜,胸廓前后径和横径增大,于是出现胸腹式呼吸。“”(二)生理特点儿童呼吸系统解剖特点(三)呼吸功能小儿肺活量、潮气量、每分钟通气量和气体弥散量均较成人小,而呼吸道阻力较成人大,各项呼吸功能的储备能力均较低。当患呼吸道疾病时,易发生呼吸功能不全。“”(二)生理特点儿童呼吸系统解剖特点小儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。如咳嗽反射及纤毛运动功能差,难以清除吸入的尘埃和异物颗粒;婴幼儿体内免疫蛋白含量低,尤以分泌型IgA为低;肺泡巨噬细胞功能不足,乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等的数量
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