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文档简介

新辅助化疗

在卵巢癌治疗中的应用

中国医学科学院肿瘤医院妇瘤科张蓉概况新辅助化疗的优势新辅助化疗的争议新辅助化疗存在争议的原因材料与方法结果组别平均年龄中位年龄直接手术减瘤组52.8554新辅助化疗组54.1255合计53.5154两组年龄之间没有统计学差异，P=0.26

。结果

组别Ⅳ期患者例数/全组患者例数（%）Ⅲc期患者例数/Ⅲ期患者例数（%）直接手术组6.2（9/145）89.7（122/136）新辅助化疗组27.2（43/158）96.5（111/115）结果

病理类型患者例数直接减瘤术新辅助化疗合计浆液性囊腺癌95112207粘液性囊腺癌8513子宫内膜样癌12113透明细胞癌011腺癌193756混合性癌11213合计145158303结果新辅助化疗疗程数患者例数162277315＞34结果组别残留直径（cm）无≤22.1-5>5直接手术减瘤组29205240新辅助化疗组17524735结果直接减瘤术组新辅助化疗组合计术后化疗方案未化疗6511含铂类93110203非铂类464389术后化疗程数＜6程7790167≥6程6263125生存分析

平均生存月数中位生存月数直接减瘤术组51.2027.03新辅助化疗组46.5721.27合计49.7223.80两组中位生存时间没有差异，P=0.062

。生存分析中位存活时间（月）残瘤Ⅲ期Ⅳ期无肉眼残瘤5442≤2厘米33302.1-5厘米2417＞5厘米1616P值0.0010.001残存肿瘤大小明显影响预后。

生存分析生存分析新辅助化疗疗程数中位存活时间P值Ⅲ期1-2程21＞0.05＞2程13IV期1-2程20＞0.05＞2程104生存分析平均生存月数生存月数中位数5年存活率（%）浆液性囊腺癌48.6424.0021.8粘液性囊腺癌31.1212.0016.7子宫内膜样癌67.0353.0045.7透明细胞癌1.471.470腺癌53.3624.2324.6混合性癌20.4915.500此表为Ⅲ期中不同病理类型间生存情况，差异有显著性，P<0.001。Ⅳ期中无此差异，

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