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文档简介

传出神经系统药理概论传出神经系统

中枢神经神经元

效应器交感NS副交感NSNA骨骼肌Ach植物神经运动神经按递质分类胆碱能神经:

交感、副交感节前纤维(肾上腺髓质)副交感节后纤维运动神经支配汗腺和骨骼肌血管舒张的交感神经去甲肾上腺素能神经:大部分交感神经节后纤维第二节递质与受体递质

乙酰胆碱，Ach

去甲肾上腺素，NE

受体胆碱受体肾上腺素受体突触间隙ChAc：胆碱乙酰化酶ChAcAcCoA：乙酰辅酶A乙酰胆碱在胆碱能神经末梢合成AcCoA

:Ach主要被ChE水解消除酪氨酸TH：酪氨酸羟化酶多巴DD多巴脱羧酶DH多巴-b-羟化酶酪氨酸囊泡NANA血管TH

DDMAOMAOCOMT去甲肾上腺素的生物合成与释放消除以被再摄取为主胆碱受体M受体M1-神经节、腺体M2-心脏M3-平滑肌、腺体N受体N1-神经节、肾上腺髓质N2-骨骼肌肾上腺素受体α受体α1-突触后膜α2-突触前膜β受体β1-心脏β2-平滑肌第三节传出神经的生理功能多数器官同时接受交感和副交感神经双重支配递质与突触后膜受体结合后产生如下效应(详见课本P44-5)交感神经兴奋心脏兴奋,外周血管收缩内脏平滑肌松弛括约肌收缩瞳孔扩大,眼压升高,晶状体调节麻痹代谢加快副交感神经兴奋心脏抑制,外周血管舒张内脏平滑肌收缩括约肌松弛瞳孔缩小,眼压降低,晶状体调节痉挛腺体分泌增加神经节兴奋心血管方面为交感样表现其他为副交感样表现运动神经兴奋骨骼肌收缩各种受体激动时的主要功能M1受体：胃液分泌↑，NA释放↓M2受体：平滑肌收缩，瞳孔缩小,眼压↓,晶状体调节痉挛,腺体分泌↑，心血管系统抑制N1受体：神经节兴奋，肾上腺髓质分泌↑N2受体：骨骼肌收缩α1受体：心脏兴奋,血管平滑肌收缩,内脏平滑肌松弛,括约肌收缩,瞳孔扩大,糖原分解、异生↑α2受体：血管平滑肌收缩,突触前膜负反馈，血小板聚集，胰岛素分泌↓β1受体：心脏兴奋，突触前膜正反馈，肾素释放↑，脂肪分解↑β2受体：平滑肌舒张，糖原分解、异生↑DA受体：肾、肠系膜处血管舒张第四节传出神经药物的基本作用及分类直接作用于受体

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