基础护理技能实训 课件 模块一项目五任务一静脉血标本的采集

基础护理护理技能实训系列教材静脉血标本的采集目录CONTENTS目的01准备02实施03问题探究04目的01........................................................目的01全血标本用于测定血液中某些物质的含量，如血细胞计数、红细胞沉降率、血糖、尿素氮等。血清标本用于测定血清酶、电解质、肝肾功能、脂类等。血培养标本用于培养血液中的致病菌，包括需氧菌、厌氧菌、分枝杆菌等准备02........................................................护士准备01衣帽整洁七步洗手戴无菌口罩........................................................病人准备02了解静脉血标本采集的目的及过程，并取得同意........................................................物品准备03治疗盘、皮肤消毒液、无菌棉签、一次性采血针、止血带、一次性垫巾、弯盘、无菌手套、手消毒液等根据采集标本的类型准备真空采血管或血培养瓶........................................................环境准备04安静整洁光线充足温度适宜必要时屏风或者围帘遮挡实施03........................................................物品要求01治疗盘、皮肤消毒液、无菌棉签、一次性采血针、止血带、一次性垫巾、弯盘、无菌手套、手消毒液根据采集标本的类型准备真空采血管或血培养瓶........................................................核对解释02核对床号、姓名、腕带，向病人或家属解释沟通：您好，我是您的责任护士小*，能告诉我您的床号和姓名吗？（我叫***）让我核对您的腕带信息，根据您目前的症状，医生考虑您有呼吸道感染，需要抽血检查您的感染指标，是从静脉血管采集的，一会儿我指导您配合我可以吗？（可以）。您想从哪一侧采血？（这边）好的，让我来看看您的皮肤和血管情况，您活动一下胳膊可以吗？再攥一下拳，皮肤完好，血管弹性好，肢体活动度正常，待会我就在这边给你抽血了，您现在需要去卫生间吗？（不用）我去准备用物，一会来为您抽血。........................................................选择静脉03选择合适的静脉，将一次性垫巾置于穿刺部位下........................................................消毒皮肤04在穿刺点上方10～15cm处系止血带，以穿刺点为中心顺时针消毒皮肤，消毒直径5cm以上........................................................再次核对穿刺采血05再次核对病人，并嘱其握拳取下真空采血针针帽，穿刺，见回血，固定针柄将采血针另一端刺入真空管，直至采集到足够血量穿刺静脉将采血针另一端刺入真空管........................................................安置病人06再次核对病人、标本、检验申请单协助病人取舒适体位，整理床单位........................................................整理记录07整理用物洗手记录及时送检标本问题探究04........................................................问题101王女士，肝硬化入院，医嘱予以肝功能、肾功能检查，护士为其静脉采血，下面描述错误的是A.严格执行无菌操作B.立即采血C.清晨空腹采血D.采血时结扎止血带的时间不宜过长E.常选用肘部静脉........................................................问题202李先生，慢性阻塞性肺疾病入院，医嘱予以肝功能、肾功能检查，护士为其静脉采血，为了保证化验标本的质量、采集标本时避免A.方法正确 B.采集准确 C.采血量准确 D.特殊标本注明时间 E.放置时间过久........................................................问题303病人女性，32岁，亚急性感染性心内膜炎，医嘱予以血常规、血沉、血培养标本采集，采血的顺序正确的是A.血